ELECTROPHYSIOLOGICAL SIGNS OF MYOCARDIAL DAMAGE ASSOCIATED WITH THE METABOLIC SYNDROME AND ITS COMPONENTS IN MEN WITH CORONARY ATHEROSCLEROSIS

The aim of the study. Study of electrophysiological signs ofmyocardial metabolic disorders (MMD) and the search for their associations with metabolic syndrome (MS) in men with coronary atherosclerosis (CA). Materials and methods. The study included 123 men with stenotic CA, verified during coronary angiography (CAG), without acute coronary syndrome (ACS) and with stable angina functional class (FC) II-IV.Was spend ECG alone in 12 standard leads. We analyzed ECG signs of MMD (length of the interval QT, above the contour >5mm, ST segment depression below the contour >5mm non-ischemic type, T-wave changes, syndrome TV1> TV6, signs of left ventricular hypertrophy (LVH), arrhythmias and asequence). Evaluated components and markers MS: waist circumference (WC), body mass index (BMI), systolic and diastolic blood pressure (SBP, DBP) blood levels of total cholesterol (TC), cholesterol of lowand high-density lipoproteins (LDL-cholesterol, HDL-cholesterol), c-peptide, and glucose, tumor necrosis factor (TNF-alpha), interleukin 6 (IL-6). Results and discussion. It was found that men with a significant stenotic atherosclerosis of one or more branches of the coronary arteries has a high incidence of MS (69%), its features / components and nonspecific ECG signs of MMD. In addition, men with SC and MS or with the frequency component of the electrophysiological signs MMD ECG signs of LVHand syndrome TV1> TV6 higher by more than 1.5 times in comparison with the absence of MS. Conclusion. Results of the study reflect the impact of common metabolic disorders in the body of the emergence and development of not only the metabolic syndrome, and metabolic myocardial damage.

electrophysiological signs, myocardial metabolic disorders, coronary atherosclerosis, metabolic syndrome

1. Ronald M. Witteles. Insulin-Resistant Cardiomyopathy: Clinical Evidence, Mechanisms, and Treatment Options / Ronald M. Witteles, Michael B. Fowler // J. Am. Coll. Cardiol. - 2008. - № 51 (2). - P. 93-102.

2. Чумакова, Г. А. Особенности морфологии, структуры и функции сердца при ожирении / Г. А. Чумакова, Н. Г. Веселовская, А. А. Козаренко, Ю. В. Воробьева // Российский кардиологический журнал. - 2012. - № 4 (96). - С. 93-99.

3. Paksoy, F. Corrected Qt interval in patients with metabolic syndrome / F. Paksoy, T. Ulaş, C. Bes, M. S. Dal, F. Borlu // Dicle Med. J. - 2011. - № 38. - P. 274-277.

4. Guerra, F. The Association of Left Ventricular Hypertrophy with Metabolic Syndrome is Dependent on Body Mas sIndex in Hypertensive Overweight or Obese Patients / F. Guerra, L. Mancinelli, L. Angelini, M. Fortunati, A. Rappelli, P. Dessì Fulgheri, R. Sarzani // PLOS One. - 2011. - 6 (1). - e16630.

5. Воевода, М. И. Высокая распространенность метаболического синдрома у мужчин с коронарным атеросклерозом в Сибири / М. И. Воевода, Ю. И. Рагино, А. М. Чернявский, С. Ю. Цымбал, Е. В. Семаева, Я. В. Полонская, М. В. Иванова // Российский кардиологический журнал. - 2010. - № 1.- С. 65-70.

6. Груздева, О. В. Цитокиновый профиль при висцеральном ожирении и неблагоприятный кардиоваскулярный прогноз инфаркта миокарда / О. В. Груздева, О. Е. Акбашева, В. Г. Матвеева, Ю. А. Дылева, Е. И. Паличева, В. Н. Каретникова, Д. А. Бородкина, А. Н. Коков, Т. С. Федорова, О. Л. Барбараш // Медицинская иммунология. - 2015. - Т. 17. - № 3. - С. 211-220.

7. Wong, C. Obesity cardiomyopathy: pathogenesis and pathophysiology / C. Wong, T. H. Marwick // Nat. Clin. Pract. Cardiovasc. Med. - 2007. - № 4. - P. 436-443.

8. Преображенский, Д. В. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни. Часть1. Прогностическое значение гипертрофии левого / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, М. Н. Алехин, Т. А. Батыралиев // Кардиология. - 2003. - № 11.- С. 98-101.

9. Empana J. P., Zureik M., Gariepy J., Courbon D., Dartigues J. F., Ritchie K., Tzourio C., Alperovitch A., Ducimetiere P. The metabolic syndrome and the carotid artery structure in non institutionalized elderly subjects: the three-city study / J. P. Empana, M. Zureik, J. Gariepy, D. Courbon, J. F. Dartigues, K. Ritchie, C. Tzourio, A. Alperovitch, P. Ducimetiere // Stroke. - 2007. - № 38. - P. 893-899.

10. Каретникова, В. Н. Роль маркеров воспаления в оценке прогноза у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в сочетании с нарушениями углеводного обмена / В. Н. Каретникова, О. В. Груздева, О. Л. Барбараш // Кардиология. - 2012. - № 2. - С. 20-26.

11. Elks, C. M. Central adiposity, systemic inflammation, and the metabolic syndrome / C. M. Elks, J. Francis // CurrHypertensRep. - 2010. - № 12 (2). - P. 99-104.

12. Soydinc S., Davutoglu V., Akcay M. Uncomplicated metabolic syndrome is associated with prolonged electrocardiographic QTс intervaland QTc dispersion / S. Soydinc, V. Davutoglu, M. Akcay // Ann. Noninvasive Electrocardiol. - 2006. - № 11. - P. 313-317.