СООТНОШЕНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ К АПОЛИПОПРОТЕИДУ-В КАК МАРКЕР РАЗМЕРА ЧАСТИЦ ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ

Цель работы - определить информативность и клиническую значимость соотношения холестерина липопротеидов низкой плотности к аполипопротеиду-В (ХС ЛПНП/апоВ) при оценке атерогенности липидного профиля крови человека. Материал и методы. Обследованы 157 практически здоровых мужчин с нормолипидемией. Содержание общего холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), апоА-I, апоВ и апоЕ в плазме крови измеряли на сканирующем спектрофотометре Powerwave 200 (США) с использованием коммерческих наборов (Chronolab Systems, Spain). Проводили вычисление расчетных показателей и индексов липидного обмена. Результаты. При расчете соотношения ХС ЛПНП/апоВ установлена предпочтительность использования вместо показателей общего уровня апобелка значений содержания апоВ, входящего непосредственно в состав липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Выявлено, что низкие значения соотношения ХС ЛПНП/апоВ ЛПНП, указывающие на преобладание в крови маленьких, плотных частиц ЛПНП, ассоциированы с высокими уровнями триглицеридов и пониженным содержанием апоЕ. На основании полученных данных можно заключить, что апоЕ, являясь метаболически активным апобелком и регулируя время нахождения в крови триглицерид-богатых липопротеидов, оказывает влияние на размер частиц ЛПНП. Заключение. Наличие маленьких, плотных частиц ЛПНП в крови здоровых людей может быть следствием нарушения катаболизма и метаболических превращений липопротеидов.

липидный обмен, липопротеиды низкой плотности, аполипопротеиды, атерогенность

1. Rajman I., Maxwell S., Cramb R., Kendall M. Particle size: the key to the atherogenic lipoprotein? // QJM. 1994. Vol. 87, N 12. P. 709-720.

2. Packard C.J. Triacylglycerol-rich lipoproteins and the generation of small, dense low-density lipoprotein // Biochem. Soc. Trans. 2003. Vol. 31, N 5. P. 1066-1069.

3. Arai H., Kokubo Y., Watanabe M. et al. Small dense low-density lipoproteins cholesterol can predict incident cardiovascular disease in an urban Japanese cohort: the Suita study // J. Atheroscler. Thromb. 2013. Vol. 20, N 2. P. 195-203.

4. Wägner A.M., Jorba O., Rigla M. et al. LDL-cholesterol/apolipoprotein B ratio is a good predictor of LDL phenotype B in type 2 diabetes // Acta Diabetol. 2002. Vol. 39, N 4. P. 215-220.

5. Gazi I.F., Tsimihodimos V., Tselepis A.D. et al. Clinical importance and therapeutic modulation of small dense low-density lipoprotein particles // Expert Opin. Biol. Ther. 2007. Vol. 7, N 1. P. 53-72.

6. Hirano T., Ito Y., Yoshino G. Measurement of small dense low-density lipoprotein particles // J. Atheroscler. Thromb. 2005. Vol. 12, N 2. P. 67-72.

7. Hattori Y., Suzuki M., Tsushima M. et al. Development of approximate formula for LDL-chol, LDL-apo B and LDL-chol/LDL-apo B as indices of hyperapobetalipoproteinemia and small dense LDL // Atherosclerosis. 1998. Vol. 138, N 2. P. 289-299.

8. Furuya D., Yagihashi A., Nasu S. et al. LDL particle size by gradient-gel electrophoresis cannot be estimated by LDL-cholesterol/apolipoprotein B ratios // Clin. Chem. 2000. Vol. 46, N 8. P. 1202-1203.

9. Décary S., Dumont G., Lamarche B. et al. Assessment of the validity of the frequently used lipid indices for predicting LDL peak particle diameter in a large cohort of 1955 normal and dyslipidemic subjects // Clin. Biochem. 2010. Vol. 43, N 4-5. P. 401-406.

10. Dobiasova M., Frohlich J. The plasma parameter log (TG/HDL-C) as an atherogenic index: correlation with lipoprotein particle size and esterification rate in apoB-lipoprotein-depleted plasma (FER(HDL)) // Clin. Biochem. 2001. Vol. 34, N 7. P. 583-588.

11. Sniderman A.D., Tremblay A.J., de Graaf J., Couture P. Calculation of LDL apoB // Atherosclerosis. 2014. Vol. 234, N 2. P. 373-376.

12. Morita S.Y. Metabolism and Modification of Apolipoprotein B-Containing Lipoproteins Involved in Dyslipidemia and Atherosclerosis // Biol. Pharm. Bull. 2016. Vol. 39, N 1. P. 1-24.

13. Sniderman A.D., Kiss R.S. The strengths and limitations of the apoB/apoA-I ratio to predict the risk of vascular disease: a Hegelian analysis // Curr. Atheroscler. Rep. 2007. Vol. 9, N 4. P. 261-265.

14. Austin M.A., King M.C., Vranizan K.M. et al. Inheritance of low-density lipoprotein subclass patterns: results of complex segregation analysis // Am. J. Hum. Genet. 1988. Vol. 43, N 6. P. 838-846.

15. Berneis K.K., Krauss R.M. Metabolic origins and clinical significance of LDL heterogeneity // J. Lipid Res. 2002. Vol. 43, N 9. P. 1363-1379.

16. Lamon-Fava S., Fisher E.C., Nelson M.E. et al. Effect of exercise and menstrual cycle status on plasma lipids, low density lipoprotein particle size, and apolipoproteins // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1989. Vol. 68, N 1. P. 17-21.

17. Bioletto S., Golay A., Munger R. et al. Acute hyperinsulinemia and very-low-density and low-density lipoprotein subfractions in obese subjects // Am. J. Clin. Nutr. 2000. Vol. 71, N 2. P. 443-449.

18. McNamara J.R., Jenner J.L., Li Z. et al. Change in LDL particle size is associated with change in plasma triglyceride concentration // Arterioscler. Thromb. 1992. Vol. 12, N 11. P. 1284-1290.

19. Rainwater D.L. Lipoprotein correlates of LDL particle size // Atherosclerosis. 2000. Vol. 148, N 1. P. 151-158.

20. Julius U., Dittrich M., Pietzsch J. Factors influencing the formation of small dense low-density lipoprotein particles in dependence on the presence of the metabolic syndrome and on the degree of glucose intolerance // Int. J. Clin. Pract. 2007. Vol. 61, N 11. P. 1798-1804.