Желудочковые аритмии при беременности. Тактика ведения пациентов
https://doi.org/10.52727/2078-256X-2023-19-2-162-170
Аннотация
Цель исследования – выделить доминирующие типы нарушений ритма у беременных, обсудить особенности патогенеза желудочковых аритмий во время беременности, актуальность прегравидарной диагностики, целесообразность применения антиаритмических препаратов в период гестации. Основные положения. Проаритмические механизмы беременности связаны с сердечно-сосудистыми, вегетативными и гормональными изменениями. Наибольшую распространенность у беременных имеет желудочковая экстрасистолия, а развитие персистирующих нарушений ритма ведет к увеличению риска осложнений. Заключение. Беременные женщины с отягощенным анамнезом подвергаются значительному риску развития и рецидива аритмии. Проведение углубленного обследования женщин групп риска на этапе прегравидарной подготовки позволит своевременно провести корригирующее лечение.
Об авторах
Л. Д. ХидироваРоссия
Людмила Даудовна Хидирова, д-р мед. наук, проф. кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины
630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
Д. Д. Кешикова
Россия
Дарья Дмитриевна Кешикова, студент 6-го курса лечебного факультета
630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
О. К. Ольшевская
Россия
Ольга Константиновна Ольшевская, студент 6-го курса лечебного факультета
630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
Список литературы
1. Виноградова О.П., Рахматуллов Ф.К., Останин М.А., Бочарников Д.Ю. Клиническое и прогностическое значение экстрасистолической аритмии у беременных без структурных поражений сердца. CHRONOS, 2020; 11 (50): 8–12.
2. Sachintha Senarath, Pavitra Nanayakkara, Anna L. Beale et al. Diagnosis and management of arrhythmias in pregnancy. Europace, 2022; 21; 24 (7): 1041–1051. doi: 10.1093/europace/euab297
3. Коледаев А.К., Коледаева Е.В. Статистика нарушений ритма сердца у беременных. Вятск. мед. вестн., 2022; 8 (1): 120–135. doi: 10.24411/2220-7880-2019-10033
4. Мадонов П.Г., Хидирова Л.Д., Казанцева В.Д. Особенности современной диагностики и фармакотерапии перипартальной кардиомиопатии. Journal of Siberian Medical Sciences, 2021; 4: 134–148.
5. Лещанкина Н.Ю., Карнишкина О.Ю., Чекашкина Е.Е. Исследование к вопросу о распространенности и причинах нарушений ритма сердца и проводимости у беременных. Рос. кардиол. журн., 2020; (25): 43–44.
6. Хисамо С.А., Пристром А.М., Маслинская Л.Н. Частота нарушений ритма и проводимости сердца у женщин с дефицитом массы тела в третьем триместре беременности. Клин. медицина. УДК 618.2:616-055.2-056.253-06:616.1.
7. Kamala P., Tamirisa. Arrhythmias in Pregnancy. Clin. Electrophysiol., 2022; 8 (1): 120–135. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2021.10.004
8. Усеинова Р.Х., Сулима А.Н., Рыбалка А.Н. и др. Современный взгляд на этиопатогенез нарушений ритма сердца у женщин в период беременности и методы их коррекции. Акушерство, гинекология и репродукция, 2021; 15 (4): 419–429. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.201
9. Paloma Jorda., Laurens P. Bosman., Alessio Gasperetti. et al. Arrhythmic risk prediction in arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy: external validation of the arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy risk calculator. Eur. Heart J., 2022 Aug 21; 43 (32): 3041–3052. doi: 10.1093/eurheartj/ehac289
10. Alessio Gasperetti., Richard T. Carrick., Sarah Costa. et al. Programmed Ventricular Stimulation as an Additional Primary Prevention Risk Stratification Tool in Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy. A Multinational Study. Circulation, 2022; 8; 146 (19): 1434–1443. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.060866
11. Safavi-Naeini P., Sorurbakhsh N.Z., Razavi M. Cardiac Arrhythmias During Pregnancy. Tex. Heart Inst. J., 2021; 1; 48 (4): e217548. doi: 10.14503/THIJ-21-7548
12. Потапова М.В., Макарова Ю.А., Шамрова Е.А. Сердечно-сосудистые заболевания у женщин во время беременности, особенности патогенеза и клинического течения. Науч. обозрение, мед. науки. УДК 616-092.19.
13. Аракелянц А.А., Морозова Т.Е., Барабанова Е.А., Самохина Е.О. Структурно-функциональные изменения сердца при беременности у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Лечащий врач, 2021; 7 (24): 18–23. doi: 10.51793/OS.2021.24.7.004
14. Можейко Л.Ф., Поух М.А. Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы при нарушениях ритма сердца. Кардиология в Беларуси, 2021; 13 (4): 50–54. doi: :https://doi.org/10.34883/PI.2021.13.4.002
15. Lars Eckardt Herzschrittmacherther., Cardiac arrhythmias in pregnancy: Epidemiology, clinical characteristics, and treatment options. Elektrophysiol, 2021; 32 (2): 137–144. doi: 10.1007/s00399-021-00752-9
16. Senarath S. et al. Diagnosis and management of arrhythmias in pregnancy. Europace, 2022; 24: 1041–1051. https://doi.org/10.1093/europace/euab297
17. Поух М.А. Особенности течения беременности и родов при нарушениях ритма сердца. Кардиология в Беларуси, 2021; 13 (4): 512–526.
18. Жигула З.М., Жигжитова Е.Б., Зуева А.А., Киселева Т.П., Боробова М.В. Аритмии у беременных. VIII Съезд терапевтов Забайкальского края. 2020; 1: 125–130. УДК 616.12-008.318:618.2/.3
19. Adam Riba., Barnabas Nemeth., Ferenc Arvai. et al. Modern therapeutic approaches of cardiac arrhythmias in pregnancy. Orv. Hetil, 2021; 162 (41): 1643–1651. doi: 10.1556/650.2021.32194
20. Platonov P.G., Castrini A.I., Svensson A. et al. Pregnancies, ventricular arrhythmias, and substrate progression in women with arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in the Nordic ARVC Registry. Clin. Res., Channelopathies and Cardiomyopathies. Europace, 2020; 22, 1873–1879. doi: 10.1093/europace/euaa136
21. Govorova Y.O., Pershina E.S., Tyukov P.A., Аlekhnovich A.V., Lishyuk A.N., Gromyko G.A. Catheter ablation of sustained idiopathic right ventricular outflow tract tachycardia in a pregnant patient without fluoroscopy. Cardiac Arrhythmias, 2022; 2 (1): 41–46. doi: https://doi.org/10.17816/cardar101549
Рецензия
Для цитирования:
Хидирова Л.Д., Кешикова Д.Д., Ольшевская О.К. Желудочковые аритмии при беременности. Тактика ведения пациентов. Атеросклероз. 2023;19(2):162-170. https://doi.org/10.52727/2078-256X-2023-19-2-162-170
For citation:
Khidirova L.D., Keshikova D.D., Olshevskaya O.K. Ventricular arrhythmias during pregnancy. Tactics of management of patients. Ateroscleroz. 2023;19(2):162-170. (In Russ.) https://doi.org/10.52727/2078-256X-2023-19-2-162-170