Показатели отдельных параметров липидного обмена у пациентов с ожирением и синдромом обструктивного апноэ сна

   Целью исследования было изучение связи обструктивных нарушений дыхания во сне и ряда параметров липидного обмена у пациентов с ожирением. В исследовании приняли участие 66 пациентов с диагностированным синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) и ожирением (индекс массы тела ≥ 30,0 кг/м²). В результате проведенного исследования получены более высокие средние значения триглицеридов (ТГ), а также холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) у пациентов с тяжелой формой СОАС. При оценке полученных данных обнаружена корреляция значений ТГ и ХС ЛПНП с признаками гиперактивации симпатического отдела нервной системы – показателями вариабельности сердечного ритма и циркадного индекса по данным суточного мониторирования ЭКГ.

1. Jose M. Marin, Santiago J. Carrizo. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnea-hypopnea with or without treatment with continuos positive airway pressure: an observational study // Lancet. 2005. Vol. 365. P. 1046–1053.

2. Parish J. M., Somers V. K. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease // Mayo Clin. Proc. 2004. Vol. 79, N 8. P. 1036–1046.

3. McNicholas W. T., Bousignore M. R. Sleep apnoea as an independent risk factor for cardiovascular disease: current evidence, basic mechanisms and research priorities // Eur. Respir. J. 2007. Vol. 29. P. 156–178.

4. Gilat H., Vinker S., Buda I., Soudry E., Shani M., Bachar G. Obstructive sleep apnea and cardiovascular comorbidities: a large epidemiologic study // Medicine (Baltimore). 2014. Vol. 93, N 9. P. 1–5.

5. Khayat R., Patt B., Hayes D. Obstructive sleep apnea: the new cardiovascular disease. Part 1: obstructive sleep apnea and the pathogenesis of vascular disease // Heart Fail Rev. 2009. Vol. 14. P. 143–153.

6. Drager L. F., Jun. J., Polotsky V. Y. Obstructive sleep apnea and dyslipidemia: implications for atherosclerosis // Endocrinol. Diabetes Obes. 2010. Vol. 17. Р. 161–165.

7. Weinreich G., Wessendorf T., Erdmann T. et al. Association of obstructive sleep apnoea with subclinical coronary atherosclerosis // Atherosclerosis. 2013. Vol. 231, N 2. P. 191–197.

8. Никитин Ю. П. Вопросы атерогенеза / Ю. П. Никитин [и др.] – Новосибирск: Ротапринт СНИИГГиМСа, 2005. – 371 с.

9. Goff D. C., Lloyd-Jones D. M. 2013 ACC / AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // Circulation. 2013. doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98.

10. Jamie C. M., Lam S. M. An update on obstructive sleep apnea and the metabolic syndrome // Curr. Opinion in Pulmonary Medicine. 2007. N 13. Р. 484–489.

11. Esra Tasali Mary S. M. Obstructive sleep apnea and metabolic syndrome // Proc. Thorac. Soc. 2008. Vol. 5. Р. 207–217.

12. Drager L. F., Togeiro S. M., Polotsky V. Y., Lorenzi-Filho G. Obstructive sleep apnea: a cardiometabolic risk in obesity and the metabolic syndrome // J. Am. Coll. Cardiol. 2013. Vol. 62, N 7. P. 569–576.

13. Qasee A., Dallas P. et al. Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea in Adults: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians // Ann. Int. Med. 2014. V. 161. P. 210–220.

14. Lindberg E. Epidemiology of OSA // Eur. Respir. Mon. 2010. Р. 51–68.

15. Фадеева М. И. Синдром обструктивного апноэ сна в практике врача-эндокринолога / М. И. Фадеева, Л. В. Савельева, В. В. Фадеев // Ожирение и метаболизм. – 2010. – № 1. – С. 3–4.

16. Дедов И. И. Жировая ткань как эндокринный орган / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, С. А. Бутрова // Ожирение и метаболизм. – 2006. – № 1. – С. 7–11.

17. Бузунов Р. В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей: прак. руководство для врачей / Р. В. Бузунов, И. В. Легейда, Е. В. Царева. – М., 2013. – 124 с.

18. Wen Bun Leong, Teresa Arora, David Jenkinson, Ajit Thomas, Vikas Punamiya, Dev Banerjee, Shahrad Taheri. The Prevalence and Severity of Obstructive Sleep Apnea in Severe Obesity: The Impact of Ethnicity // J. Clin. Sleep Med. 2013. Vol. 9, № 9. P. 853–858.