aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАНateroskleroz-728Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПоказатели отдельных параметров липидного обмена у пациентов с ожирением и синдромом обструктивного апноэ снаAnalysis of some biomarkers of dyslipidemia in obstructive sleep apnea and obese patientsЯковлевА. В.YakovlevA. V.

Алексей Владимирович Яковлев, канд. мед. наук, зав. центром, доцент

НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Новосибирск-главный

кардиологический центр

630003

Владимировский спуск, 2а

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет»

факультет повышения квалификации и переподготовки врачей

кафедра терапии, гематологии и гемотрансфузиологии

630091

Красный просп., 52

Новосибирск

Railway Clinical Hospital on the Station «Novosibirsk-Glavniy»

630003

Vladimirovsky spusk, 2A

630091

Krasny av., 52

Novosibirsk

alex-yak-card@mail.ruВергазоваА. Н.VergazovaA. N.

Ася Николаевна Вергазова, зав. отделением

НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Новосибирск-главный

эндокринологическое отделение

630003

Владимировский спуск, 2а

Новосибирск

Railway Clinical Hospital on the Station «Novosibirsk-Glavniy»

630003

Vladimirovsky spusk, 2A

Novosibirsk

asya_1402@mail.ruАндрюшинаН. А.AndryushinaN. A.

Наталья Анатольевна Андрюшина, канд. мед. наук, зам. директора по терапии

НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Новосибирск-главный

630003

Владимировский спуск, 2а

Новосибирск

Railway Clinical Hospital on the Station «Novosibirsk-Glavniy»

630003

Vladimirovsky spusk, 2A

Novosibirsk

natandrcard@mail.ruПлуталоваЛ. П.PlutalovaL. P.

Лариса Петровна Плуталова, зам. директора по лечебной работе

НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Новосибирск-главный

630003

Владимировский спуск, 2а

Новосибирск

Railway Clinical Hospital on the Station «Novosibirsk-Glavniy»

630003

Vladimirovsky spusk, 2A

Novosibirsk

ЯковлеваН. Ф.YakovlevaN. F.

Наталья Фаритовна Яковлева, канд. мед. наук, ассистент

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет»

кафедра поликлинической терапии и общеврачебной практики

630091

Красный просп., 52

Новосибирск

630091

Krasny av., 52

Novosibirsk

yakovlevanf@ya.ruРымарО. Д.RymarO. D.

Оксана Дмитриевна Рымар, д-р мед. наук, зав. лабораторией

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

лаборатория клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Research Institute of Internal and Preventive Medicine

630089

Boris Bogatkov str., 175/1

Novosibirsk

orymar23@gmail.comОАО «РЖД»; Минздрав России«RR» OJSK; Novosibirsk State Medical UniversityОАО «РЖД»«RR» OJSKМинздрав РоссииNovosibirsk State Medical UniversityРАМНRAMS2014140420221043236Copyright © Яковлев А.В., Вергазова А.Н., Андрюшина Н.А., Плуталова Л.П., Яковлева Н.Ф., Рымар О.Д., 20222022Яковлев А.В., Вергазова А.Н., Андрюшина Н.А., Плуталова Л.П., Яковлева Н.Ф., Рымар О.Д.Yakovlev A.V., Vergazova A.N., Andryushina N.A., Plutalova L.P., Yakovleva N.F., Rymar O.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/728

   Целью исследования было изучение связи обструктивных нарушений дыхания во сне и ряда параметров липидного обмена у пациентов с ожирением. В исследовании приняли участие 66 пациентов с диагностированным синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) и ожирением (индекс массы тела ≥ 30,0 кг/м2). В результате проведенного исследования получены более высокие средние значения триглицеридов (ТГ), а также холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) у пациентов с тяжелой формой СОАС. При оценке полученных данных обнаружена корреляция значений ТГ и ХС ЛПНП с признаками гиперактивации симпатического отдела нервной системы – показателями вариабельности сердечного ритма и циркадного индекса по данным суточного мониторирования ЭКГ.

   The aim of this study was to examine the relationship between obstructive sleep apnea (OSA) and the biomarkers of dyslipidemia in obese patients. 66 patients diagnosed with OSA and obesity (Body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2) were enrolled. The study demonstrated higher level of total cholesterol and low-density lipoproteins in patients with severe OSA. There was further significant correlation between elevated levels of triglycerides and low-density lipoproteins and symptoms of hyperactivity of the sympathetic nervous system such as reduced heart rate variability and circadian index according to the daily ECG monitoring.

синдром обструктивного апноэ снаожирениедислипопротеидемияхолестеринтриглицеридывариабельность сердечного ритмаdyslipidemiaobesityobstructive sleep apneatotal cholesteroltriglycerideslowdensity lipoproteinsReferencesJose M. Marin, Santiago J. Carrizo. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnea-hypopnea with or without treatment with continuos positive airway pressure: an observational study // Lancet. 2005. Vol. 365. P. 1046–1053.Jose M. Marin, Santiago J. Carrizo. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnea-hypopnea with or without treatment with continuos positive airway pressure: an observational study // Lancet. 2005. Vol. 365. P. 1046–1053.Parish J. M., Somers V. K. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease // Mayo Clin. Proc. 2004. Vol. 79, N 8. P. 1036–1046.Parish J. M., Somers V. K. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease // Mayo Clin. Proc. 2004. Vol. 79, N 8. P. 1036–1046.McNicholas W. T., Bousignore M. R. Sleep apnoea as an independent risk factor for cardiovascular disease: current evidence, basic mechanisms and research priorities // Eur. Respir. J. 2007. Vol. 29. P. 156–178.McNicholas W. T., Bousignore M. R. Sleep apnoea as an independent risk factor for cardiovascular disease: current evidence, basic mechanisms and research priorities // Eur. Respir. J. 2007. Vol. 29. P. 156–178.Gilat H., Vinker S., Buda I., Soudry E., Shani M., Bachar G. Obstructive sleep apnea and cardiovascular comorbidities: a large epidemiologic study // Medicine (Baltimore). 2014. Vol. 93, N 9. P. 1–5.Gilat H., Vinker S., Buda I., Soudry E., Shani M., Bachar G. Obstructive sleep apnea and cardiovascular comorbidities: a large epidemiologic study // Medicine (Baltimore). 2014. Vol. 93, N 9. P. 1–5.Khayat R., Patt B., Hayes D. Obstructive sleep apnea: the new cardiovascular disease. Part 1: obstructive sleep apnea and the pathogenesis of vascular disease // Heart Fail Rev. 2009. Vol. 14. P. 143–153.Khayat R., Patt B., Hayes D. Obstructive sleep apnea: the new cardiovascular disease. Part 1: obstructive sleep apnea and the pathogenesis of vascular disease // Heart Fail Rev. 2009. Vol. 14. P. 143–153.Drager L. F., Jun. J., Polotsky V. Y. Obstructive sleep apnea and dyslipidemia: implications for atherosclerosis // Endocrinol. Diabetes Obes. 2010. Vol. 17. Р. 161–165.Drager L. F., Jun. J., Polotsky V. Y. Obstructive sleep apnea and dyslipidemia: implications for atherosclerosis // Endocrinol. Diabetes Obes. 2010. Vol. 17. Р. 161–165.Weinreich G., Wessendorf T., Erdmann T. et al. Association of obstructive sleep apnoea with subclinical coronary atherosclerosis // Atherosclerosis. 2013. Vol. 231, N 2. P. 191–197.Weinreich G., Wessendorf T., Erdmann T. et al. Association of obstructive sleep apnoea with subclinical coronary atherosclerosis // Atherosclerosis. 2013. Vol. 231, N 2. P. 191–197.Никитин Ю. П. Вопросы атерогенеза / Ю. П. Никитин [и др.] – Новосибирск: Ротапринт СНИИГГиМСа, 2005. – 371 с.Никитин Ю. П. Вопросы атерогенеза / Ю. П. Никитин [и др.] – Новосибирск: Ротапринт СНИИГГиМСа, 2005. – 371 с.Goff D. C., Lloyd-Jones D. M. 2013 ACC / AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // Circulation. 2013. doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98.Goff D. C., Lloyd-Jones D. M. 2013 ACC / AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // Circulation. 2013. doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98.Jamie C. M., Lam S. M. An update on obstructive sleep apnea and the metabolic syndrome // Curr. Opinion in Pulmonary Medicine. 2007. N 13. Р. 484–489.Jamie C. M., Lam S. M. An update on obstructive sleep apnea and the metabolic syndrome // Curr. Opinion in Pulmonary Medicine. 2007. N 13. Р. 484–489.Esra Tasali Mary S. M. Obstructive sleep apnea and metabolic syndrome // Proc. Thorac. Soc. 2008. Vol. 5. Р. 207–217.Esra Tasali Mary S. M. Obstructive sleep apnea and metabolic syndrome // Proc. Thorac. Soc. 2008. Vol. 5. Р. 207–217.Drager L. F., Togeiro S. M., Polotsky V. Y., Lorenzi-Filho G. Obstructive sleep apnea: a cardiometabolic risk in obesity and the metabolic syndrome // J. Am. Coll. Cardiol. 2013. Vol. 62, N 7. P. 569–576.Drager L. F., Togeiro S. M., Polotsky V. Y., Lorenzi-Filho G. Obstructive sleep apnea: a cardiometabolic risk in obesity and the metabolic syndrome // J. Am. Coll. Cardiol. 2013. Vol. 62, N 7. P. 569–576.Qasee A., Dallas P. et al. Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea in Adults: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians // Ann. Int. Med. 2014. V. 161. P. 210–220.Qasee A., Dallas P. et al. Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea in Adults: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians // Ann. Int. Med. 2014. V. 161. P. 210–220.Lindberg E. Epidemiology of OSA // Eur. Respir. Mon. 2010. Р. 51–68.Lindberg E. Epidemiology of OSA // Eur. Respir. Mon. 2010. Р. 51–68.Фадеева М. И. Синдром обструктивного апноэ сна в практике врача-эндокринолога / М. И. Фадеева, Л. В. Савельева, В. В. Фадеев // Ожирение и метаболизм. – 2010. – № 1. – С. 3–4.Фадеева М. И. Синдром обструктивного апноэ сна в практике врача-эндокринолога / М. И. Фадеева, Л. В. Савельева, В. В. Фадеев // Ожирение и метаболизм. – 2010. – № 1. – С. 3–4.Дедов И. И. Жировая ткань как эндокринный орган / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, С. А. Бутрова // Ожирение и метаболизм. – 2006. – № 1. – С. 7–11.Дедов И. И. Жировая ткань как эндокринный орган / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, С. А. Бутрова // Ожирение и метаболизм. – 2006. – № 1. – С. 7–11.Бузунов Р. В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей: прак. руководство для врачей / Р. В. Бузунов, И. В. Легейда, Е. В. Царева. – М., 2013. – 124 с.Бузунов Р. В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей: прак. руководство для врачей / Р. В. Бузунов, И. В. Легейда, Е. В. Царева. – М., 2013. – 124 с.Wen Bun Leong, Teresa Arora, David Jenkinson, Ajit Thomas, Vikas Punamiya, Dev Banerjee, Shahrad Taheri. The Prevalence and Severity of Obstructive Sleep Apnea in Severe Obesity: The Impact of Ethnicity // J. Clin. Sleep Med. 2013. Vol. 9, № 9. P. 853–858.Wen Bun Leong, Teresa Arora, David Jenkinson, Ajit Thomas, Vikas Punamiya, Dev Banerjee, Shahrad Taheri. The Prevalence and Severity of Obstructive Sleep Apnea in Severe Obesity: The Impact of Ethnicity // J. Clin. Sleep Med. 2013. Vol. 9, № 9. P. 853–858.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.