Диагностическая ценность капилляроскопии при выборе тактики лечения пациентов с окклюзией берцовых артерий
https://doi.org/10.15372/ATER20200406
Аннотация
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей составляет от 2 до 4 % в структуре заболеваемости сердечно-сосудистой системы. Опасным осложнением критической ишемии нижних конечностей является ампутация пораженной ноги. Оценка микроциркуляторного русла на нижних конечностях у пациентов с окклюзирующими заболеваниями служит одним из важнейших прогностических критериев при выборе тактики их лечения. Цель настоящего исследования – оценка результатов хирургического лечения пациентов с окклюзией берцовых артерий в зависимости от количества функционирующих капилляров пораженной нижней конечности. Анализ данных 12-месячного послеоперационного периода показал, что всем пациентам, поступающим с окклюзией берцовых артерий и хронической ишемией нижних конечностей III стадии согласно классификации Покровского – Фонтейна, выполнение капилляроскопии 1 пальца пораженной ноги с оценкой в ней количества работающих капилляров необходимо включить в алгоритм обследования для оптимального выбора тактики лечения. Данные наблюдения позволят повысить качество оказания медицинской помощи в стационарах сосудистого профиля и уменьшить количество ампутаций нижних конечностей у пациентов с окклюзией берцовых артерий.
Об авторах
Н. А. Лысов
Медицинский университет «Реавиз»
Россия
Россия
д-р мед. наук, проф., ректор
443001, г. Самара, ул. Чкалова, 100Д. Л. Прибытков
Медицинский университет «Реавиз»;
Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина
Россия
Россия
старший преподаватель кафедры морфологии и патологии; врач, сердечно-сосудистый хирург, зав. операционным блоком главного корпуса, врач 1-й категории
443001, г. Самара, ул. Чкалова, 100
443095, г. Самара, ул. Ташкентская, 159
А. А. Супильников
Медицинский университет «Реавиз»
Россия
Россия
канд. мед. наук, проректор по научной деятельности
443001, г. Самара, ул. Чкалова, 100Список литературы
1. Покровский А.В., Ивандаев А.С. Состояние сосудистой хирургии в России в 2017 году. Ангиология и сосудистая хирургия, 2018; 24 (3): 1–61.
2. Кузнецов М.Р., Туркин П.Ю., Гусева Т.В., Лисенков О.П. Консервативная терапия облитерирующего атеросклероза: современные тенденции и новые перспективы. Лечебное дело, 2014; (1): 96–100.
3. Казанцев А.В., Корымасов Е.А. Выбор метода лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей на основе прогнозирования течения заболевания. Хирургическая практика, 2017; (1): 33–37.
4. Giusca S., Raupp D., Dreyer D. et al. Successful endovascular treatment in patients with acute thromboembolic ischemia of the lower limb including the crural arteries. World J. Cardiol., 2018; 10 (10): 145–152. doi: 10.4330/wjc.v10.i10.145
5. Мутаев М.М. Хроническая артериальная недостаточность: учеб.- методич. пособие. М., 2015. 33 с.
6. Almasri J., Adusumalli J., Asi N., Lakis S., Alsawas M., Prokop L.J., Bradbury A., Kolh P., Conte M.S., Murad M.H. A systematic review and meta- analysis of revascularization outcomes of infrainguinal chronic limb-threatening ischemia. J. Vasc. Surg., 2018; 68 (2): 624–633. doi: 10.1016/j.jvs.2018.01.066
7. Галимзянов Ф.В., Богомягкова Т.М., Грачева Т.В., Кармацких А.Ю., Лазарева М.А. Заболевания периферических артерий, артериол и капилляров. Екатеринбург, 2014.
8. Житова В.А., Чернуха С.Н. Использование капилляроскопии для диагностики нарушений периферического кровообращения. Актуальные проблемы современной медицины, 2013; 13 (4): 231–235.
Рецензия
Для цитирования:
Лысов Н.А., Прибытков Д.Л., Супильников А.А. Диагностическая ценность капилляроскопии при выборе тактики лечения пациентов с окклюзией берцовых артерий. Атеросклероз. 2020;16(4):49-53. https://doi.org/10.15372/ATER20200406
For citation:
Lysov N.A., Pribytkov D.L., Supilnikov A.A. Diagnostic value of capillaroscopy when choosing treatment tactics for patients with tibial artery occlusion. Ateroscleroz. 2020;16(4):49-53. (In Russ.) https://doi.org/10.15372/ATER20200406
Просмотров:
257
Послать статью по эл. почте 