ВЫРАЖЕННОСТЬ СТЕНОЗОВ КАРОТИДНЫХ АРТЕРИЙ И КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ

Цель исследования. Изучить взаимосвязь выраженности стенозов каротидных артерий и конституциональных типов у женщин с ишемическим инсультом. Материалы и методы. У пациенток оценивали наличие сердечно-сосудистых заболеваний, предшествующие сосудистые события, тип и подтип инсульта, неврологический статус определяли по неврологическим шкалам. Антропометрические методы включали в себя определение конституциональных типов разными методиками. Для оценки наличия атеросклероза, проведено цветное дуплексное сканирование брахицефальных артерий и лабораторные исследования (эстрадиол, hСРБ, липидограмма). Результаты. В настоящем исследовании у женщин с ишемическим инсультом стенозы каротидных артерий более 50 % выявлены в 13,3 % случаев, менее выраженные стенозы - в 36,0 % случаев. Различий по конституциональным характеристикам в группах с различной выраженностью стенозов каротидных артерий не выявлено, хотя в отдельных подгруппах выявлена слабая, но статистически достоверная корреляционная связь с некоторыми конституциональными типами: в группе без стенозов КА - с астеническим узкокостным конституциональным типом (r=0,13) и пикническим конституциональным типом (r=-0,13); в группе стенозов КА (до 49 %) - с астеническим (r=0,13), эктоморфией (r=0,13) и мезопластическим (r=0,14) конституциональными типами. В то же время отмечена ассоциация выраженности каротидных стенозов с такими лабораторными показателями как уровень эстрадиола, СРБ, наличием дислипидемии. Заключение. В нашем исследовании не выявлено различий по конституциональным характеристикам в группах с различной выраженностью стенозов каротидных артерий, хотя в отдельных подгруппах выявлена слабая, но статистически достоверная корреляционная связь с некоторыми конституциональными типами. Целесообразно продолжать изучение конституциональных характеристик, но с другими клиническими показателями (взаимосвязь генетический и конституциональных факторов).

атеросклероз каротидных артерий, конституциональный тип, инсульт

1. Петренко В. М. Общая конституция человека и ее типы. Вазогемальный аспект проблемы // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. №. 11. С. 291-294.

2. Филатова, О. В., Воронина, И. Ю., Лебёдко Т. Зависимость структуры тела, функциональных показателей сердечно-сосудистой системы и уровня холестерина от типа эволютивной конституции у женщин зрелого и пожилого возраста // Acta Biologica Sibirica. 2016. Т. 2. №. 1. С. 111-127.

3. Никитюк Б. А., Корнетов Н. А. Интегративная биомедицинская антропология // Томск: Изд. Том. ун-та. 1998. С. 184

4. Фефелова В. В., Колоскова Т. П., Казакова Т. В. и др. Изменение липидного спектра сыворотки крови у молодых мужчин разных соматотипов после пищевой нагрузки // Вопросы питания. 2015. №. 1. С. 25-30.

5. Handziska E, Handziski Z, Gjorgoski I. et al. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Dalip %20M%5BAuthor%5D&cauthor=true&caut-hor_uid=25732317. Somatotype and stress hormone levels in young soccer players. //J Sports Med Phys Fitness. 2015 Vol. 55. №. 11. Р. 1336-1342.

6. Mozumdar A., Roy S. K. Somatotype of the individuals with lower extremity amputation and its association with cardiovascular risk //Anthropologischer Anzeiger. 2008. Vol. 66. №. 1. С. 99-116.

7. Янкин М. Ю., Барбараш О. Л., ОгарковМ. Ю. и др. Различия основных факторов риска сердечно] сосудистых заболеваний и клиники инфаркта миокарда у больных разных конституциональных типов // Сибирский медицинский журнал. 2011. Т. 26 №. 2. Выпуск 1. С. 112-116.

8. Размологова О. Ю., Медведев Ю. А. Конституциональные варианты строения артериального кольца большого мозга и их роль в развитиии аневризматической болезни // Архив патологии. 2009. №.6. С. 33-35.

9. Williams S. R., Goodfellow J, Davies B. et al. Somatotype and angiographically determined atherosclerotic coronary artery disease in men // American Journal of Human Biology. 2000. Vol. 12. №. 1. P. 128-138.

10. Филимонов В. Н., Мальчевский В. А., Петров С. А. Влияние типа конституции на функциональное состояние нервной системы у больных в восстановительном периоде после перенесённого геморрагического инсульта, проживающих в условиях Севера и Крайнего Севера // Фундаментальные исследования. 2014. №. 7-3. С. 174-177.

11. Филимонов В. Н., Мальчевский В. А., Петров С. А. Динамика значений индексных показателей у больных с последствиями геморрагического инсульта, проживающих в условиях Севера и Крайнего Севера // Фундаментальные исследования. 2014. №. 7-2. С. 372-375.

12. Олексюк Н. В., Куряченко Ю. Т. Конституциональные особенности больных ишемическим инсультом с сопутствующей сердечной патологией // Бюллетень сибирской медицины. 2010. Т. 9. №. 4. С. 148-151.

13. Филатова, О. В., Третьякова, И. П., Выдра, З. Ф. (2016). Особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у девушек с различными эволютивными типами конституции // Acta Biologiсa Sibirica. 2016. T. 2.№ 1. C. 92-106.

14. Ammirati E, Moroni F, Norata G. D. et al. Markers of inflammation associated with plaque progression and instability in patients with carotid atherosclerosis // Mediators of inflammation. 2015;2015:718329. doi: 10.1155/2015/718329. Epub 2015 Apr 16.

15. Puz P., Lasek-Bal A., Ziaja D. et al. Inflammatory markers in patients with internal carotid artery stenosis // Archives of Medical Science. 2013. Vol. 9. №. 2. P. 254-260.

16. Andersson J., SundstrЁom L., Kurland et al. The carotid artery plaque size and echogenicity are related to different cardiovascular risk factors in the elderly: the prospective investigation of the vasculature in Uppsala seniors (PIVUS) study // Lipids2009. Vol. 44. №. 5. P. 397-403.

17. Jang E, Baek Y, Kim Y. et al. Sasang constitution may act as a risk factor for prehypertension //BMC complementary and alternative medicine. 2015. Vol. 15. №. 1. Р. 1. doi: 10.1186/s12906 015 0754 9.

18. Kim Y, Park K, Yoo J. et al. Sasang Constitution May Play a Key Role in Increasing the Number of SubElements of Metabolic Syndrome // The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2016. Vol. 22. №. 3. Р. 204-211. doi: 10.1089/acm. 2015.0209.

19. Cho N. H, Kim J. Y, Kim S. S. et al. Predicting type 2 diabetes using Sasang constitutional medicine // Journal of diabetes investigation. 2014. Vol. 5. №. 5. Р. 525-532. doi: 10.1111/jdi. 12189.

20. Jin H. J, Baek Y, Kim H. S. et al. Constitutional multicenter bank linked to Sasang constitutional phenotypic data // BMC complementary and alternative medicine. 2015. Vol. 15. №. 1. Р. 1. doi: 10.1186/s12906 015 0553 3.

21. Huang K. C, Huang H. J, Chen C. C. et al. Susceptible gene of stasis-stagnation constitution from genome-wide association study related to cardiovascular disturbance and possible regulated traditional Chinese medicine // BMC complementary and alternative medicine. 2015. Vol. 15. №. 1. Р 1. doi: 10.1186/s12906 015 0761 x.