Абдоминальное ожирение и уровни маркеров воспаления и адипокинов у молодых людей с артериальной гипертензией

   Цель: исследовать про- и противовоспалительные маркеры и адипокины крови у молодых людей с артериальной гипертензией (АГ) на фоне абдоминального ожирения (АО).

   Материал и методы. В исследование включили 510 человек, из них 257 человек с АГ, из которых 164 были с АО. Группу контроля (без АГ) составили 253 человек, сопоставимых по полу и возрасту, с АО – 101 человек. У всех в крови методом мультиплексного анализа определяли содержание адипсина, липокалина-2, резистина, ФНО-α, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-17а, ИЛ-17е, ИЛ-17f. Статистическая обработка проводилась в программе SPSS 13.0.

   Результаты. При сравнении изучаемых показателей в исследуемых группах были получены статистически значимые различия для липокалина-2, резистина, адипсина, ИЛ-6 и ИЛ-17а. Все эти показатели были выше в группе с АГ. Разницы между контролем и группой с АГ по остальным биомаркерам выявлено не было. Влияния АО на уровень изучаемых маркеров в контрольной группе выявлено не было. Для основной группы разница между подгруппами с АО и без АО получена для липокалина. Также в группе с АО был значимо выше уровень систолического давления. При проведении корреляционного анализа выявлена слабая связь показателей систолического и диастолического давления с ФНО-α, ИЛ-6, адипсином, липокалином-2, резистином и
окружностью талии, связь индекса массы тела с липокалином-2, ИЛ-6 и ФНО-α (р < 0,01), сильная связь адипсина, липокалина-2, резистина с ФНО-α и ИЛ-17а (р < 0,01).

   Заключение. Из изученных нами маркеров повышенные уровни адипсина, липокалина-2, резистина, ИЛ-6 и ИЛ-17а могут служить в качестве потенциальных биомаркеров, указывающих на высокую вероятность развития ранней АГ у людей до 45 лет. Также уровни систолического и диастолического давления повышаются при увеличении окружности талии.

1. Чазова И.Е., Чихладзе Н.М., Блинова Н.В., Белая Ж.Е., Данилов Н.М., Елфимова Е.М., Литвин А.Ю., Рожинская Л.Я., Свириденко Н.Ю., Швецов М.Ю., Азизов В.А., Григоренко Е.А., Митьковская Н.П., Мустафаев И.И., Полупанов А.Г., Сарыбаев А.Ш., Хамидуллаева Г.А. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению вторичных (симптоматических) форм артериальной гипертонии (2022). Евраз. кардиол. журн., 2023; (1): 6–65. doi: 10.38109/2225-1685-2023-1-6-65.

2. Benjamin E.J., Blaha M.J., Chiuve S.E., Cushman M., Das S.R., Deo R., de Ferranti S.D., Floyd J., Fornage M., Gillespie C., Isasi C.R., Jimйnez M.C., Jordan L.C., Judd S.E., Lackland D., Lichtman J.H., Lisabeth L., Liu S., Longenecker C.T., Mackey R.H., Matsushita K., Mozaffarian D., Mussolino M.E., Nasir K., Neumar R.W., Palaniappan L., Pandey D.K., Thiagarajan R.R., Reeves M.J., Ritchey M., Rodriguez C.J., Roth G.A., Rosamond W.D., Sasson C., Towfighi A., Tsao C.W., Turner M.B., Virani S.S., Voeks J.H., Willey J.Z., Wilkins J.T., Wu J.H., Alger H.M., Wong S.S., Muntner P. Heart disease and stroke statistics-2017 update: A report from the American Heart Association. Circulation, 2017; 135 (10): 146–603. doi: 10.1161/CIR.0000000000000485

3. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., Тарасов В.И., Редько А.Н., Викторова И.А., Прищепа Н.Н., Якушин С.С., Бойцов С.А., Драпкина О.М., Константинов В.В., Покровская М.С., Ефимова И.А., Сивакова О.В., Алексеенко С.Н., Губарев С.В., Ливзан М.А., Журавлева И.А., Рожкова М.Ю., Везикова Н.Н., Скопец И.С., Филиппов Е.В., Добрынина Н.В., Никулина Н.Н., Переверзева К.Г., Мосейчук К.А. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ- РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2019; 14 (5): 450–466. doi: 10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466.

4. Жернакова Ю.В., Железнова Е.А., Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Долгушева Ю.А., Яровая Е.Б., Блинова Н.В., Орловский А.А., Коносова И.Д., Шальнова С.А., Ротарь О.П., Конради А.О., Шляхто Е.В., Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Евстифеева С.Е., Капустина А.В., Константинов В.В., Муромцева Г.А., Оганов Р.Г., Мамедов М.Н. Распространенность абдоминального ожирения в субъектах Российской Федерации и его связь с социально-экономическим статусом, результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Терапевт. арх., 2018; 90 (10): 14–22. URL: https://www.researchgate.net/publication/342545966_The_prevalence_of_abdominal_obesity_and_the_association_with_socioeconomic_status_in_Regions_of_the_Russian_Federation_the_results_of_the_epidemiological_study_-_ESSE-RF/fulltext/5efaa302a6fdcc4ca43d8967/The-prevalence-of-abdominal-obesity-and-the-association-with-socioeconomic-status-in-Regions-of-the-Russian-Federation-the-results-of-the-epidemiological-study-ESSE-RF.pdf.

5. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Вавилова Т.В., Виллевальде С.В., Галявич А.С., Глезер М.Г., Гринева Е.Н., Гринштейн Ю.И., Драпкина О.М., Жернакова Ю.В., Звартау Н.Э., Кисляк О.А., Козиолова Н.А., Космачева Е.Д., Котовская Ю.В., Либис Р.А., Лопатин Ю.М., Небиеридзе Д.В., Недошивин А.О., Остроумова О.Д., Ощепкова Е.В., Ратова Л.Г., Скибицкий В.В., Ткачева О.Н., Чазова И.Е., Чесникова А.И., Чумакова Г.А., Шальнова С.А., Шестакова М.В., Якушин С.С., Янишевский С.Н. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Рос. кардиол. журн., 2020; 25 (3): 3786. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786.

6. Aguayo A.K.G., Lista F.J.M.; Herrera M.Á.R., Hernández B.S., Ortega MG., Rizo V.D., Martín E.V., Trujillo X.; Nava J.G., Muñoz E.C., Alfonso M.F. Lipocalin-2 correlates with arterial stiffness in obese patients. Journal of Hypertension, 2021; 39, p e109. doi: 10.1097/01.hjh.0000745520.21980.d2

7. Dare A., Chen S.Y. Adipsin in the pathogenesis of cardiovascular diseases. Vascul Pharmacol., 2024; 154: 107270. doi: 10.1016/j.vph.2023.107270

8. Ohtsuki T., Satoh K., Shimizu T., Ikeda S., Kikuchi N., Satoh T., Kurosawa R., Nogi M., Sunamura S., Yaoita N., Omura J., Aoki T., Tatebe S., Sugimura K., Takahashi J., Miyata S., Shimokawa H. Identification of adipsin as a novel prognostic biomarker in patients with coronary artery disease. J. Am. Heart. Assoc., 2019; 8 (23): e013716. doi: 10.1161/JAHA.119.013716

9. Farkhondeh T., Llorens S., Pourbagher-Shahri A.M., Ashrafizadeh M., Talebi M., Shakibaei M., Samarghandian S. An overview of the role of adipokines in cardiometabolic diseases. Molecules, 2020; 25 (21): 5218. doi: 10.3390/molecules25215218

10. Смирнова Е.Н., Шульгина С.Г. Динамика уровня лептина, растворимых рецепторов лептина, индекса свободного лептина и резистина при снижении массы тела у больных артериальной гипертензией, ассоциированной с ожирением. Артериальная гипертензия, 2016; 22 (4): 382–388. doi: 10.18705/1607-419X-2016-22-4-382-388.

11. Niaz S., Latif J., Hussain S. Serum resistin: A possible link between inflammation, hypertension and coronary artery disease. Pak. J. Med. Sci., 2019; 35 (3): 641–646. doi: 10.12669/pjms.35.3.274

12. Хачирова А.И. Содержание интерлейкина-6 у мужчин с артериальной гипертензией с умеренным и высоким кардиоваскулярным риском. Атеросклероз, 2023; 19 (3): 257–258. doi: 10.52727/2078-256X-2023-19-3-257-258.

13. Адаменко Г.П., Головко Е.С., Скребло Е.И., Тихон Т.В. Маркеры внутрисосудистого воспаления и профиль цитокинов при артериальной гипертензии. Проблемы здоровья и экологии, 2014; (2): 40–44. doi: 10.51523/2708-6011.2014-11-2-8.

14. Суранова Г.Ж., Майназарова Э.С., Тухватшин Р.Р. Анализ уровней цитокинов у больных атеросклерозом периферических сосудов в условиях техногенного загрязнения. Рус. мед. журн., 2018; 11 (1): 27–30.

15. Plante T.B., Juraschek S.P., Howard G., Howard V.J., Tracy R.P., Olson N.C., Judd S.E., Kamin Mukaz D., Zakai N.A., Long D.L., Cushman M. Cytokines, C-reactive protein, and risk of incident hypertension in the REGARDS study. Hypertension, 2024; 81 (6): 1244–1253. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.22714

16. Ji Q., Cheng G., Ma N., Huang Y., Lin Y., Zhou Q., Que B., Dong J., Zhou Y., Nie S. Circulating Th1, Th2, and Th17 levels in hypertensive patients. Dis. Markers, 2017; 2017: 7146290. doi: 10.1155/2017/7146290

17. Агарков Н.М., Маркелова Е.А., Маркелов М.Ю., Коняев Д.А., Лутай Ю.А. Цитокиновый профиль пожилых больных с метаболическим синдромом и артериальной гипертензией. Клин. геронтология, 2020; 26 (5-6): 5–10. doi: 10.26347/1607-2499202005-06005-010.