Lipid metabolism in women with coronary heart disease of different ages due to levels of sex hormones

   Objective: To analyze the basic components of the lipid profile of blood serum in patients with coronary artery disease based on the levels of follicle stimulating hormone (FSH), testosterone and age, to explore their association with anthropometric parameters and indices of insulin-glucose homeostasis. The study involved 285 women aged 35–65 years who have had myocardial infarction at least 30 days before the survey. The median age was 54.4 years (25 and 75 % percentile: 43.2 and 61.3 years). Patients were divided into age groups: 35–55 years and 56–65 years (first and second groups of age, respectively), as well as groups on levels of sex hormones FSH and ≥ <30 mIU / ml and ≥ testosterone and <3 nm / l. Using analysis of covariance it is determined that in women 35–55 years with coronary heart disease significant factor determining the back high density lipoprotein (HDL) cholesterol is FSH ≥30 mIU / ml (p = 0.001) for low density lipoprotein (LDL) cholesterol directly affects T ≥ 3 nmol / l (p = 0.002), and triglyceride (TG) levels is mediated by the direct influence of FSH ≥ 30 mIU / ml (p = 0.001). In the category of patients 56–65 years of multivariate analysis indicator back to determining the level of HDL cholesterol, the index was the HOMA-R (p = 0.015), TG directly dependent on blood glucose (p = 0.001), T ≥ 3 nmol / l (p = 0.007), the index of HOMA-R (p = 0.035) and FSH (p = 0.042). Thus, in women 35–55 years a fundamental factor in the development of hypertriglyceridemia and gipoalfaholesterinemia is a high level of follikulotropin; hyperandrogenism in this age group was accompanied by an increase LDL cholesterol. In patients 56–65 years raising of TG and lowering of HDL cholesterol is mediated primarily indices of insulin-glucose-axis, as well as smaller but independent influence of hyperandrogenism and FSH ≥ 30 mIU / ml.

1. Цыганкова О. В. Ишемическая болезнь сердца у женщин. Особенности факторов риска и клинического течения инфаркта миокарда в зависимости от возраста / О. В. Цыганкова [и др.] // Сердце. – 2010. – Т. 9, № 1 (51). – С. 26–32.

2. Гороховская Г. Н. Гендерные аспекты ишемической болезни сердца: реальная клиническая практика и перспективы / Г. Н. Гороховская, Е. С. Соколова, М. М. Петина // Кардиосоматика. – 2011. – № 4. – С. 54–60.

3. Оганов Р. Г. Гендерные различия в кардиоваскулярной патологии / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2012. – № 11 (4). – С. 101–104.

4. Серебрякова В. Н. Нарушения липидного и углеводного обмена в организованной популяции женщин, занятых умственным трудом / В. Н. Серебрякова [и др.] // Сиб. мед. журн. – 2014. – Т. 29, № 2. – С. 79–84.

5. Wagner A., Arveiler D., Ruidavets J. B. Gender- and age-specific trends in coronary heart disease mortality in France from 2000 to 2007: results from the MONICA registers // Eur. J. Prev. Cardiol. 2014. Vol. 21 (1). P. 117–122.

6. Муромцева Г. А. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг: Результаты исследования ЭССЕ-РФ / Г. А. Муромцева, А. В. Концевая, В. В. Константинов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2014. – № 6. – С. 4–11.

7. Никитин Ю. П. Основные липидные параметры крови жителей Новосибирска / Ю. П. Никитин [и др.] // Атеросклероз. – 2012. – № 2. – С. 14–20.

8. Stramba-Badiale M., Fox K. M., Priori S. G. et al. Cardiovascular diseases in women: a statement from the policy conference of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2006. Vol. 27 (8). P. 994–1005.

9. Лебедева А. Ю. ИБС у молодых женщин: проблемы диагностики и профилактики / А. Ю. Лебедева, Л. Л. Клыков, В. В. Зайцева // Рос. кардиол. журн. – 2011. – № 6 (92). – С. 90–97.

10. Lizcano F., Guzmán G. Estrogen deficiency and the origin of obesity during menopause // Biomed Res. Int. 2014. Article ID 757461 http://dx.doi.org/10.1155/2014/757461

11. Corcoran M. P., Lichtenstein A. H., Meydani M. The effect of 17β-estradiol on cholesterol content in human macrophages is influenced by the lipoprotein milieu // J. Mol. Endocrinol. 2011. Vol. 47 (1). P. 109–117.

12. Pilote L., Karp I. GENESIS-PRAXY (GENdEr and Sex determInantS of cardiovascular disease: From bench to beyond-Premature Acute Coronary SYn-drome) // Am. Heart J. 2012. Vol. 163 (5). P. 741–746.

13. Барбараш Л. С. Клинико-лабораторная оценка липидтранспортной функции крови у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST / Л. С. Барбараш [и др.] // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2010. – № 4. – С. 36–41.

14. Sarac I., Backhouse K., Shojaee-Moradie F. et al. Gender differences in VLDL1 and VLDL2 triglycer-ide kinetics and fatty acid kinetics in obese postmenopausal women and obese men // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012. Vol. 97 (7). P. 2475–2481.

15. Гамидов С. И. Метаболический синдром в урологии / С. И. Гамидов, В. В. Иремашвили. – М.: Инсайт Полиграфик, 2010. – 200 с.