Семейные аспекты факторов риска ишемической болезни сердца у подростков
Аннотация
С 1989 по 2003 гг. проведено четыре популяционных исследования подростков 14–17 лет. Всего было обследовано 2569 человек (1214 мальчиков, 1355 девочек). В программу обследования входило: анкетирование, двукратное измерение артериального давления (АД), антропометрия, биохимическое исследование крови (общий холестерин (ОХС), холестерин липопротеидов высокой плотности, триглицериды). Среди родителей этих детей проводился почтовый опрос по стандартной анкете с вопросами, касающимися их антропометрических данных, АД, физической активности и курения. У 98 матерей и 38 отцов подростков с ГХС было проведено биохимическое исследование крови на липиды.
Выявлена семейная агрегация повышенных уровней артериального давления, особенно по материнской линии. Обнаружены достоверные ассоциации избыточной массы тела, оцененной по индексу Кетле, у родителей и их детей, в большей степени – по отцовской линии. Курение среди девочек-подростков регистрировалось в 4 раза чаще, чем среди матерей. В курящих семьях курение у детей-подростков регистрировалось вдвое чаще, чем в некурящих. Выявлена высокая частота сниженной физической активности среди подростков и их родителей, особенно среди девочек. Обнаружены ассоциации повышенных уровней общего холестерина у родителей и подростков, в большей степени у девочек. Данные о семейной агрегации факторов риска ишемической болезни сердца диктуют необходимость проведения обследования и профилактического вмешательства на семейном уровне при обнаружении факторов риска хотя бы у одного из членов семьи.
Об авторах
Д. В. Денисова
РАМН
Казахстан
Казахстан
СО РАМН
Научно-исследовательский институт терапии
Новосибирск
С. В. Буракова
РАМН
Россия
Россия
СО РАМН
Научно-исследовательский институт терапии
Новосибирск
Л. Г. Завьялова
РАМН
Россия
Россия
СО РАМН
Научно-исследовательский институт терапии
Новосибирск
Список литературы
1. McGill Jr. H. C., McMahan C. A., Herderick E. E. et al. Origin of atherosclerosis in childhood and adoles- cence. Am. J. Clin. Nutr. 2000; 72: 1307 S-1315 S.
2. Александров А. А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности / А. А. Александров, В. Б. Розанов // Кардиология. – 1995. – 7: 4-8.
3. Никитин Ю. П. Распространенность наследственной отягощенности по ишемической болезни сердца в неорганизованной популяции Новосибирска и ее связь
4. с этим заболеванием / Ю. П. Никитин [и др.] // Кардиология. – 2001. – 4: 20-22.
5. Perusse L., Rice T., Despres J. P., et al. Cross-trait familial resemblance for body fat and blood lipids: familial corre lations in the Quebec Family Study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 1997; 11: 3270-3277.
6. Chobanian A. V., Bakris G. L., Black H. R. et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. JAMA. 2003; 289: 2560-2572.
7. Денисова Д. В. Распространенность и тренды артериальной гипертензии у подростков Новосибирска / Д. В. Денисова, Л. В. Щербакова, Л. Г. Завьялова. – Материалы
8. Первого Съезда терапевтов Сибири и Дальнего Востока. – Новосибирск, 2005. – 240-241.
9. Barlow S. E., Dietz W. H. Obesity evaluation and treatment: expert committee recommendations. Pediatrics, 1998; 102: e29.
10. World Health Organisation. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva: WHO Technical Report Series, 1997; 894.
11. National Cholesterol Educational Program. Report of the expert panel on blood cholesterol levels in children and adolescents. Pediatrics. 1992; 89: 525-584.
12. Oganov R., Tubol I., Denisova D. et al. Epidemiological characteristics of lipid disorders and some other cardiovascular risk factors among schoolchildren in different geographical zones of the USSR. Cor et Vasa 1988; 30: 248-256.
13. Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001; 285: 2486-2497.
14. Потемкина Р. А. Выявление лиц с артериальной гипертонией и избыточной массой тела методом почтового опроса / Р. А. Потемкина, И. М. Ананко // Кардиология. – 1989. – 7: 77-80.
15. Курочкин А. А. Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков (обзор литературы и взгляд клиницистов на спорные вопросы терминологии, этиологии, патогенеза, клиники и лечения) / А. А. Курочкин [и др.] // Российский
16. вестник перинатологии и педиатрии. – 1999. – 6: 12-19.
17. Белоконь Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер. – В 2 т. – М.: Медицина; 1987. – 2.
18. Леонтьева И. В. Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей / И. В. Леонтьева, Л. И. Агапитов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2000. – 2:
19. -12.
20. Bartosh S. M., Aronson A. J. Childhood Hypertension. An update on etiology, diagnostic and treatment. Pediatric Clinics of North America. 1999; 46: 235-252.
21. Styne D. M. Childhood and adolescent obesity: prevalence and significance. Pediatric Clinics of North America. 2001; 48: 254-273.
22. Berenson G. S. Cardiovascular risk factors in children
23. (Bogalusa Heart Study). Oxford: University Press. 1980; 453.
24. Иоффина О. Б. Роль и значение табакокурения в заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения в современной России. Обзор / О. Б. Иоффина, В. И. Харченко, А. С. Акопян // Тер. Архив. – 1999. - № 1. – C. 69-73.
25. Chassin L., Presson C. C., Pitts S. C., Sherman S. J. The
26. natural history of cigarette smoking from adolescence to adulthood in a Midwestern community sample: Multiple trajectories and their psychosocial correlates. Health
27. Psychology. 2000; 19: 223-231.
28. Kavey R. W., Stephen R. D., Ronald M. L. et al. American Heart Association Guidelines for Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease Beginning in Childhood. Circulation. 2003; 107:1562-1566.
29. Uiterwaal C. S., Witterman J. C., de Bruijn A. M. et al.
30. Families and natural history of lipids in childhood: a 18-year follow-up study. Am. J. Epidemiol. 1997; 145: 777-785.
31. Fuentes R. M., Notkola I. L., Shemeikka S., et al. Familial aggregation of serum total cholesterol: a population-based family study in eastern Finland. Prev Med. 2000; 3: 603-607.
32. Алиджанова Х. Г. Клинико-биохимические особенности основных факторов риска атеросклероза у детей пробандов с первичной гиперлипопротеидемией / Х. Г. Алиджанова [и др.] // Тер. Архив. – 1998 – 1: 19-23.
Рецензия
Для цитирования:
Денисова Д.В., Буракова С.В., Завьялова Л.Г. Семейные аспекты факторов риска ишемической болезни сердца у подростков. Атеросклероз. 2005;1(1):32-39.
For citation:
Denisova D.V., Burakova S.V., Zavjalova L.G. Family relationships of cardio-vascular risk factors in adolescents. Ateroscleroz. 2005;1(1):32-39. (In Russ.)
Просмотров:
178
Послать статью по эл. почте 