К ВОПРОСУ ОБ АССОЦИАЦИИ МЕЖДУ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ (ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Цель исследования – в рамках эпидемиологического исследования оценить возможную ассоциацию «определенной» ишемической болезни сердца (ИБС) и желчнокаменной болезни (ЖКБ) у женщин в возрасте 25–64 лет и у мужчин в возрасте 35–54 лет, а также возможное влияние на нее некоторых конвенционных факторов риска (индекс массы тела (ИМТ), дислипопротеинемия (ДЛП), наличие артериальной гипертензии (АГ), сахарного диабета (СД)) у женщин. Исследование выполнено на материале программы ВОЗ «МОНИКА». Среди неорганизованной популяции городских мужчин (n = 399) не обнаружено значимой связи между наличием «определенной» ИБС и ЖКБ: отношение шансов (OR) составило 0,8 при 95%-м доверительном интервале (CI) 0,1–6,4, р = 0,8. Среди неорганизованной популяции городских женщин (n = 870) установлена прямая ассоциация ЖКБ с «определенной» ИБС (OR = 2,0; 95 % CI 1,1–3,4; p < 0,05), которая не зависела от наличия или отсутствия АГ (OR = 1,8; 95 % CI 1,01–3,1; р < 0,05), ДЛП (OR = 1,9; 95 % CI 1,1–3,6; р < 0,05) или СД II типа (OR = 1,8; 95 % CI 1,03–3,6; р < 0,05), но исчезала при включении в анализ возраста (OR = 1,5; 95 % CI 0,9–2,7; р > 0,05) и ИМТ (OR = 1,6; 95 % CI 0,9–2,9, р > 0,05).

ишемическая болезнь сердца, желчнокаменная болезнь, конвенционные факторы риска

1. Fan L.L., Chen B.H., Dai Z.J. The relation between gallstone disease and cardiovascular disease // Sci. Rep. 2017. Vol. 7, N 1. P. 15104.

2. Григорьева И.Н. Основные факторы риска желчнокаменной болезни // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007. ¹ 6. C. 17–21.

3. Koutselinis A., Boukis D., Kalapothaki V., Sparros L., Trichopoulos D. Postmortem study of the prevalence of gallstones in Athens // Digestion. 1975. Vol. 13, N 5. P. 304–307.

4. Friedman G.D. The relationship between coronary heart disease and gallbladder disease: a critical review // Ann. Int. Med. 1968. Vol. 68. P. 222–235.

5. Pettiti D.B., Friedman G.D., Klatsky A.L. Association of a history of gallbladder disease with a reduced concentration of high-density-lipoprotein cholesterol // N. Engl. J. Med. 1981. Vol. 23. P. 1396–1398.

6. Bortnichak E.A., Freeman D.H., Jr., Ostfeld A.M., Castelli W.P., Kannel W.B., Feinleib M., McNamara P.M. The association between cholesterol cholelithiasis and coronary heart disease in framingham, Massachusetts // Am. J. Epidemiol. 1985. Vol. 121. P. 19–30.

7. Thistle J.L., Cleary P.A., Lachin J.M., Tyor M.P., Hersh T. The natural history of cholelithiasis: the National Cooperative Gallstone Study // Ann. Int. Med. 1984. Vol. 101, N 2. P. 171–175.

8. Attili A.F., Capocaccia R., Carulli N., Festi D., Roda E., Barbara L., Capocaccia L., Menotti A., Okolicsanyi L., Ricci G., Lalloni L., Mariotti S., Sama C., Scafato E. Factors associated with gallstone disease in the MICOL experience. Multicenter Italian Study on Epidemiology of Cholelithiasis // Hepatology. 1997. Vol. 26, N 4. P. 809–818.

9. Khan H.N., Harrison M., Bassett E.E., Bates T. A 10-year follow-up of a longitudinal study of gallstone prevalence at necropsy in South East England // Dig Dis. Sci. 2009. Vol. 54, N 12. P. 2736–2741.

10. Chen Y.-C., Chiou C., Lin M.-N., Lin C.-L. The prevalence and risk factors for gallstone disease in Taiwanese vegetarians // PLoS One. 2014. Vol. 9, N 12. P. e115145.

11. Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейского общества атеросклероза по диагностике и лечению дислипидемий // Рос. кардиол. журн. 2017. ¹ 5. С. 7–77.

12. Курилович С.А., Решетников О.В. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения / ред. Ю.П. Никитин. Новосибирск, 2000. 165 с.

13. Григорьева И.Н., Тихонов А.В., Малютина С.К., Никитин Ю.П. Ассоциация желчнокаменной болезни и нарушений липидного обмена (эпидемиологическое исследование) // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2004. ¹ 4, прил. 2. С. 34–35.

14. Григорьева И.Н., Малютина С.К., воевода М.И. Роль гиперлипидемии при желчнокаменной болезни // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2010. ¹ 4. С. 64–68.

15. Mendez-Sanchez N., Bahena-Aponte J., Chavez-Tapia N.C., Motola-Kuba D., Sanchez-Lara K., Ponciano-Radriguez G., Ramos M.H., uribe M. Strong association between gallstones and cardiovascular disease // Am. J. Gastroenterol. 2005. Vol. 100. P. 827–830.

16. Olaiya M.T., Chiou H.Y., Jeng J.S., Lien L.M., Hsieh F.I. Significantly increased risk of cardiovascular disease among patients with gallstone disease: A population-based cohort study // PLoS One. 2013. Vol. 8. P. e76448.

17. Lv J., Qi L., Yu C., Guo Y., Bian Z., Chen Y., Yang L., Shen J., Wang S., Li M., Liu Y., Zhang L., Chen J., Chen Z., Li L. Gallstone disease and the risk of ischemic heart disease // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2015. Vol. 35. P. 2232–2237.

18. Wirth J., Giuseppe R., Wientzek A., Katzke V.A., Kloss M., Kaaks R., Boeing H., Weikert C. Presence of gallstones and the risk of cardiovascular diseases: The EPIC-Germany cohort study // Eur. J. Prev. Cardiol. 2015. Vol. 22. P. 326–334.

19. Zheng Y., Xu M., Li Y., Hruby A., Rimm E.B., Hu F.B., Wirth J., Albert C.M., Rexrode K.M., Manson J.E., Qi L. Gallstones and risk of coronary heart disease: prospective analysis of 270,000 men and women from 3 US cohorts and meta-analysis // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2016. Vol. 36, N 9. P. 1997–2003.

20. Ruhl C.E., Everhart J.E. Gallstone disease is associated with increased mortality in the united states // Gastroenterology. 2011. Vol. 140. P. 508–516.

21. Carey M.C., Mazer N.A. Biliary lipid secretion in health and in cholesterol gallstone disease // Hepatology. 1984. Vol. 4. P. 31S–37S.

22. Thornton J.R., Heaton K.W., Macfarlane D.G. A relation between high-density-lipoprotein cholesterol and bile cholesterol saturation // Br. Med. J. 1981. Vol. 283, N 6303. P. 1352–1354.

23. Григорьева И.Н., Никитин Ю.П. Женские половые гормоны и некоторые другие факторы в патогенезе желчнокаменной болезни // Терапевт. арх. 2005. ¹ 2. С. 49–52.

24. Serin H.I., Yilmaz Y.K., Turan Y., Arslan E., Erkoc M.F., Dogan A., Celikbilek M. The association between gallstone disease and plaque in the abdominopelvic arteries // J. Res. Med. Sci. 2017. Vol. 27, N 22. P. 11.

25. Kozarsky K.F., Donahee M.H., Rigotti A., Iqbal S.N., Edelman E.R., Krieger M. Overexpression of the HDL receptor SR-BI alters plasma HDL and cholesterol levels // Nature. 1997. Vol. 387, N 6631. P. 414–417.

26. Keren N., Konikoff F.M., Paitan Y., Gabay G., Reshef L., Naftali T., Gophna u. Interactions between the intestinal microbiota and bile acids in gallstones patients // Environ. Microbiol. Rep. 2015. Vol. 7. P. 874–880.

27. Shabanzadeh D.M. New determinants for gallstone disease? // Dan. Med. J. 2018. Vol. 65, N 2. pii B5438. 28. Григорьева И.Н., никитенко Т.М., Романова Т.И., Осипенко М.Ф., Егошина М.А., Сединина Е.В., Венжина Ю.Ю., Шахтшнейдер Е.В., Куликов И.В., Максимов В.Н., Усов С.А., Мироненко Т.В., Данильчева Т.В., Иванова М.В., Потапова Т.А., Ромащенко А.Г., Малютина С.К., Воевода М.И. Полиморфизм гена аполипопротеина Е, желчнокаменная болезнь и панкреатит // Бюл. СО РАМН. 2006. Т. 26, ¹ 4. С. 80–87. 29. Lauridsen B.K., Stender S., Tybjærg-Hansen A. Genetic variation in NPC1L1 and risk of gallstone disease // J. Am. Coll. Cardiol. 2015. Vol. 66, N 9. P. 1086. 30. Cui Y., Li Z., Zhao E., Cui N. Risk factors in patients with hereditary gallstones in Chinese pedigrees // Med. Princ. Pract. 2012. Vol. 21, N 5. P. 467–471.