СВЯЗЬ ВЫРАЖЕННОСТИ КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА С ПСИХОСОЦИАЛЬНЫМИ ФАКТОРАМИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ СЕВЕРА
Аннотация
Целью настоящего исследования явилось изучение связей тяжести коронарного атеросклероза, оцененного по шкале SYNTAX, с психосоциальными факторами у пациентов с острым коронарным синдромом, проживающих в условиях Севера. Было обследовано 269 последовательных пациентов (женщины n=57, мужчины n=212) с острым коронарным синдромом, средний возраст 56,0±6,1 лет (45-64 лет). Выявлен более высокий уровень потребления алкоголя по шкале AUDIT у пациентов с выраженным поражением коронарного русла в сравнении с незначительным и умеренным (р=0,03). Обнаружены прямые связи тяжести поражения коронарного русла с общим холестерином (r=0,15, p<0,05) и холестерином липопротеинов низкой плотности (r=0,15, p<0,05) в группе пациентов с выраженным поражением коронарного русла. С помощью бинарной логистической регрессии установлено, что низкий уровень инструментальной поддержки в 2,16 раза увеличивает риск наличия тяжелого коронарного атеросклероза по шкале SYNTAX (p=0,02), а возраст (р=0,06) и мужской пол (р=0,94) существенно не влияли на вышеуказанную зависимую переменную.
Об авторах
К. Г. Кожокарь
Бюджетное учреждение ХМАО-Югры Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии"
Россия
Россия
И. А. Урванцева
Бюджетное учреждение ХМАО-Югры Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии"
Россия
Россия
К. Ю. Николаев
ФГБНУ "Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины"
Россия
Россия
Список литературы
1. Заболеваемость населения России в 2007 году. Статистические материалы. - М., 2008. - С. 38.
2. Отева Э. А., Николаева А. А., Егорова Н. А. и др. Подходы к организации первичной профилак-тики сердечно-сосудистых заболеваний // Здравоохранение Российской Федерации. - 2002, № 1. - С. 21-23.
3. Bertuccio P., Levi F., Lucchini F. et al. Coronary heart disease and cerebrovascular disease mortality in young adults: recent trends in Europe // European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. - 2011. - Vol. 18. - P. 627-634.
4. Оганов, Р.Г., Масленникова, Г. Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2012, № 11 (1) - С. 5-10.
5. Николаева А. А., Николаев К. Ю., Отева Э. А., Гичева И. М. Новые медицинские технологии в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. - Новосибирск: ГПНТБ СО РАН, 2007. - 184с.
6. Yusuf S., Hawken S., Ounpu S. et.al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART Study): case-control study // Lancet. - 2004. - Vol. 364, № 9438. - P. 937-952.
7. Hansson G. K. Inflammation, atherosclerosis and coronary artery disease // N. Engl. J. Med. - 2005. - Vol. 352. - P. 1685-1695.
8. Николаева А. А., Николаев К. Ю., Отева Э. А. идр. Диагностические технологии при диспансеризации и первичной профилактике хронических неинфекционных заболеваний // Здравоохранение Российской Федерации. - 2004, № 2. - С. 55-56.
9. Урванцева И. А., Николаев К. Ю., Милованова Е. В., Воевода М. И. Умеренное и тяжелое по-ражение коронарного русла по шкале SYNTAX как предиктор осложнений госпитального этапа у пациентов с инфарктом миокарда после эндоваскулярного лечения // Российский кардиоло-гический журнал. - 2015, № 3 (119). - С. 89-92.
10. Sianos G, Morel MA, Kappetein AP, et al. The SYNTAX score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease // EuroIntervention. 2005. Vol.1, № 2. P. 219-227.
11. Шурыгина Ю. Ю. Научно-практические основы здоровья. [Электронный ресурс] // медпортал. com: информ. - справочный портал. М., 2009. URL: http://медпортал.com/valeologiya_738/ nauchno-prakticheskie-osnovyi.html (дата обращения: 02.08.2016).
12. Холмогорова А. Б. Диагностика уровня социальной поддержки при психических расстрой-ствах. - Москва ФГУ «МНИИП Федерального агентства по здравоохранению и соц. развитию», 2007-17с.
13. Батаршев А. В. Базовые психологические свойства и самоопределение личности: Практическое руководство по психологической диагностике. - СПб.: Речь, 2005. С. 44-49.
14. Николаева Е. И., Степушкина Н. А., Леутин В. П., Чухрова М. Г. Тестирование инверсии эмоционального отражения при ранней диагностике аддиктивных состояний. Новосибирск: Новосиб. гос. ун-т, 2001. 12с.
15. Бородулин В. И., Тополянский А. В. К научным итогам ХХ века: роль отечественных исследователей в разработке проблемы атеросклероза // Клиническая медицина. - 2013, № 11. - С 70-73.
16. Гафаров В. В., Воевода М. И., Громова Е. А. и др. Риск сердечно-сосудистых заболеваний, психосоциальные факторы и их биологические детерминанты (программа ВОЗ «Monica-пси-хосоциальная») // Мир науки, культуры, образования. - 2013, № 1(38). - С. 253-255.
17. Киселева М. Г. Психологические факторы и течение сердечно-сосудистых заболеваний // Национальный психологический журнал. - 2012, № 1(7). - С 124-130.
18. Остроумова О. Д., Николаева И. Е., Ерегин С. Я. и др. Употребление алкоголя больными сердечно-сосудистыми заболеваниями (результаты анкетирования кардиологических больных в амбулаторной практике) // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2015, № 11(6). - С. 582- 589.
19. Корякин А. М., Ещёва Л. А., Дементьева Л. А. и др. Особенности эндотелиальной дисфункции у больных хроническим алкоголем // Сибирский медицинский журнал. - 2011, № 2(26). - С. 66-70.
20. Мартынов А. И., Акатова Е. В., Урлаева И. В. и др. Поведенческий тип А и острый коронарный синдром // Современная терапия в психиатрии и неврологии. - 2005, № 4. - С 46-50.
21. Николаев, Е.Л., Лазарева Е. Ю. Психосоциальные риски и ресурсы при сердечно-сосудистых заболеваниях // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. - 2014. - № 10. - С. 109-130.
22. Stringhini, S., Berkman, L., Dugravot A. et al. Socioeconomic status, structural and functional measures of social support and mortality. The British Whitehall II Cohort Study, 1985-2009 // Am. J. of Epidemiology. - 2012. - Vol.175 (12). - P. 1275- 1283.
Рецензия
Для цитирования:
Кожокарь К.Г., Урванцева И.А., Николаев К.Ю. СВЯЗЬ ВЫРАЖЕННОСТИ КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА С ПСИХОСОЦИАЛЬНЫМИ ФАКТОРАМИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ СЕВЕРА. Атеросклероз. 2016;12(3):15-21.
For citation:
Cojokhar K.G., Urvantseva I.A., Nikolaev K.Y. ASSOCIATION OF THE EXPRESSION OF CORONARY ATHEROSCLEROSIS WITH PSYCHOSOCIAL FACTORS IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME, LIVING IN THE NORTH CONDITIONS. Ateroscleroz. 2016;12(3):15-21. (In Russ.)
Просмотров:
167
Послать статью по эл. почте 