КЛИНИКО-ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ТКАНЕВОГО ИНГИБИТОРА МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗЫ-1 В РАЗВИТИИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНфАРКТ МИОКАРДА С ЗУБЦОМ Q

В настоящей работе изучается клиническое значение уровня тканевого ингибитора металлопротеиназы-1 (TIMP-1) в прогнозировании развития ремоделирования миокарда левого желудочка (ЛЖ) у пациентов, перенесших инфаркт миокарда с зубцом Q (Q-ИМ). Установлено, что содержание TIMP-1 в сыворотке крови пациентов отчетливо соответствует степени выраженности постинфарктного ремоделирования ЛЖ. У больных ИМ, имевших сывороточную концентрацию TIMP-1, превышающую пороговое значение (144,0 нг/мл), риск развития постинфарктного ремоделирования ЛЖ оказался выше в 3,33 раза по сравнению с лицами, у которых уровень TIMP-1 был ниже порогового значения. Таким образом, концентрация TIMP-1 является достоверным маркером прогнозирования развития ремоделирования ЛЖ у пациентов, перенесших Q-ИМ.

инфаркт миокарда, ремоделирование миокарда, TIMP-1, прогнозирование

1. Jordan A., Roldan V., Garcia M., Monmeneu J., de Burgos F.G., Lip G.Y., Marin F. Matrix metalloproteinase-1 and its inhibitor, TIMP-1, in systolic heart failure: relation to functional data and prognosis // J. Intern. Med. 2007. Vol. 262, N 3. P. 385–392.

2. Frantz S., Stork S., Michels K., Eigenthaler M., Ertl G., Bauersachs J., Angermann C.E. Tissue inhibitor of metalloproteinases levels in patients with chronic heart failure: an independent predictor of mortality // Eur. J. Heart Fail. 2008. Vol. 10, N 4. P. 388–395.

3. Kelly D., Khan S.Q., Thompson M., Cockerill G., Ng L.L., Samani N., Squire I.B. Plasma tissue inhibitor of metalloproteinase-1 and matrix metalloproteinase-9: novel indicators of left ventricular remodelling and prognosis after acute myocardial infarction // Eur. Heart J. 2008. Vol. 29, N 17. P. 2116–2124.

4. West M.J., Nestel P.J., Kirby A.C., Schnabel R., Sullivan D., Simes R.J., Pollicino C., Lubos E., Munzel T.F., White H.D., Tonkin A.M., Bickel C., Tiret L., Blankenberg S. The value of N-terminal fragment of brain natriuretic peptide and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 levels as predictors of cardiovascular outcome in the LIPID study // Eur. Heart J. 2008. Vol. 29, N 7. P. 923–931.

5. Nagase H., Visse R., Murphy G. Structure and function of matrix metalloproteinases and TIMPs // Cardiovasc. Res. 2006. Vol. 69, N 3. P. 562–573.

6. Sundstrom J., Evans J.C., Benjamin E.J., Levy D., Larson M.G., Sawyer D.B., Siwik D.A., Colucci W.S., Wilson P.W., Vasan R.S. Relations of plasma total TIMP-1 levels to cardiovascular risk factors and echocardiographic measures: the Framingham heart study // Eur. Heart J. 2004. Vol. 25, N 17. P. 1509– 1516.

7. Vanhoutte D., Schellings M., Pinto Y., Heymans S. Relevance of matrix metalloproteinases and their inhibitors after myocardial infarction: a temporal and spatial window // Cardiovasc. Res. 2006. Vol. 69, N 3. P. 604–613.

8. Hirohata S., Kusachi S., Murakami M., Murakami T., Sano I., Watanabe T., Komatsubara I., Kondo J., Tsuji T. Time dependent alterations of serum matrix metalloproteinase-1 and metalloproteinase-1 tissue inhibitor after successful reperfusion of acute myocardial infarction // Heart. 1997. Vol. 78, N 3. P. 278–284.

9. Zannad F., Rossignol P., Iraqi W. Extracellular matrix fibrotic markers in heart failure // Heart Fail. Rev. 2010. Vol. 15, N 4. P. 319–329.

10. Lubos E., Schnabel R., Rupprecht H.J., Bickel C., Messow C.M., Prigge S., Cambien F., Tiret L., Munzel T., Blankenberg S. Prognostic value of tissue inhibitor of metalloproteinase-1 for cardiovascular death among patients with cardiovascular disease: results from the AtheroGene study // Eur. Heart J. 2006. Vol. 27, N 2. P. 150–156.