Адипокиновый профиль крови у лиц молодого возраста с коморбидной патологией

Цель исследования ‒ изучить особенности адипокинового профиля крови у лиц молодого возраста с коморбидной патологией.
Материал и методы. Проведено одномоментное популяционное обследование населения г. Новосибирска. В популяционную выборку вошли 1415 человек в возрасте 25‒44 лет, в том числе 47 % мужчин. Коморбидной патологией считали сочетание трех и более патологических состояний (ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия (АГ), хронический бронхит (ХБ), повышенный уровень в крови холестерина липопротеинов низкой плотности (гиперХС ЛПНП), сниженная почечная функция и сахарный диабет 2 типа (СД2). Методом мультиплексного анализа на мультиплексном анализаторе Milliplex (Merck, Millipore) определяли уровни адипокинов крови.
Результаты. При проведении однофакторного логистического регрессионного анализа получено, что наличие коморбидной патологии ассоциировано с повышением амилина на 1 пг/мл (p < 0,0001), грелина на 1 пг/мл (p = 0,016), резистина на 1 нг/мл (p = 0,001), ИЛ-6 на 1 пг/мл (p = 0,005), С-пептида на 1 нг/мл (p = 0,024) и со снижением PYY на 1 пг/мл (p = 0,007). При многофакторном регрессионном анализе в модели 1 (пол, возраст, ОТ, резистин, ИЛ-6 и PYY) шанс наличия коморбидной патологии увеличивался на 15 % с повышением возраста на 1 год (р = 0,011) и на 2,5 % со снижением PYY на 1 пг/мл (p = 0,005); в модели 2 (пол, возраст, ОТ, резистин, ИЛ-6 и С-пептид) шанс наличия коморбидной патологии увеличивался на 13 % с повышением возраста на 1 год (p = 0,001), на 0,1 % с повышением уровня резистина на 1 нг/мл (p = 0,046), на 12 % с повышением уровня ИЛ-6 на 1 пг/мл (p = 0,041) и на 116 % при увеличении уровня С-пептида на 1 нг/мл (p = 0,019).
Заключение. У молодых лиц наличие коморбидной патологии ассоциировано с повышением в крови амилина, грелина и снижением уровня PYY, отвечающих за регуляцию аппетита, а также с повышением уровней резистина, ИЛ-6 и С-пептида, участвующими в формировании инсулинорезистентности.

1. Chait A., den Hartigh L.J. Adipose tissue distribution, inflammation and its metabolic consequences, including diabetes and cardiovascular disease. Front. Cardiovasc. Med., 2020; 7: 22. doi: 10.3389/fcvm.2020.00022

2. Kwaifa I.K., Bahari H., Yong Y.K., Noor S.M. Endothelial dysfunction in obesity-induced inflammation: molecular mechanisms and clinical implications. Biomolecules, 2020; 10 (2): 291. doi: 10.3390/biom10020291

3. Ural D., Kiliçkap M., Göksülük H., Karaaslan D., Kayikçioǧlu M., Özer N., BarÇin C., Yilmaz M.B., Abaci A., Şengül Ş., Arinsoy T., Erdem Y., Sanisoǧlu Y., Şahin M., Tokgözoǧlu L. Data on prevalence of obesity and waist circumference in Turkey: Systematic review, meta-analysis and meta-regression of epidemiological studies on cardiovascular risk factors. Turk. Kardiyol. Dern. Ars., 2018; 46: 577–590. doi: 10.5543/tkda.2018.62200

4. Ha E.E., Bauer R.C. Emerging roles for adipose tissue in cardiovascular disease. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 2018; 38 (8): e137–e144. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.311421

5. Carbone S., Canada J.M., Billingsley H.E., Siddiqui M.S., Elagizi A., Lavie C.J. Obesity paradox in cardiovascular disease: where do we stand? Vasc. Health Risk Manag., 2019; 15: 89–100. doi: 10.2147/VHRM.S168946

6. Dutheil F., Gordon B.A., Naughton G., Crendal E., Courteix D., Chaplais E., Thivel D., Lac G., Benson A.C. Cardiovascular risk of adipokines: a review. J. Int. Med. Res., 2018; 46 (6): 2082–2095. doi: 10.1177/0300060517706578

7. Худякова А.Д., Полонская Я.В., Щербакова Л.В., Шрамко В.С., Кузьминых Н.А., Каштанова Е.В., Рагино Ю.И. Ассоциации циркулирующих адипокинов и ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста. Кардиоваскуляр. терапия и профилактика, 2024; 23 (5): 3965. doi: 10.15829/1728-8800-2024-3965

8. Полонская Я.В., Каштанова Е.В., Стахнёва Е.М., Шрамко В.С., Садовский Е.В., Щербакова Л.В., Худякова А.Д., Рагино Ю.И. Уровень адипокинов у молодых людей с артериальной гипертензией на фоне абдоминального ожирения. Артериальная гипертензия, 2023; 29 (1): 51–57. doi: 10.18705/1607-419X-2022-28-6-51-57

9. Афанасьева А.Д., Полонская Я.В., Шрамко В.С., Щербакова Л.В., Каштанова Е.В., Рагино Ю.И. Ассоциации содержания адипоцитокинов и функции почек у молодых людей с абдоминальным ожирением. Профилактическая медицина, 2024; 27 (8): 53–59. doi: 10.17116/profmed20242708153

10. Khudiakova A.D., Polonskaya Yа.V., Shramko V.S., Shcherbakova L.V., Striukova E.V., Kashtanova E.V., Ragino Yu.I. Blood adipokines/cytokines in young people with chronic bronchitis and abdominal obesity. Biomolecules, 2022; 12: 1502. doi: 10.3390/biom12101502

11. Ragino Yu., Polonskaya Ya., Spiridonov A., Striukova E., Shcherbakova L., Khudiakova A., Shramko V., Stakhneva E., Kashtanova E. Adipokines, metabolic hormones and their associations with abdominal obesity against a background of hyper-LDL-C in young people. J. Pers. Med., 2022; 12: 1823. doi: 10.3390/jpm12111823

12. Каштанова Е.В., Полонская Я.В., Щербакова Л.В., Стахнева Е.М., Шрамко В.С., Мустафина С.В., Худякова А.Д., Рагино Ю.И. Ассоциации уровней адипоцитокинов и метаболических гормонов у молодых людей 25–44 лет с сахарным диабетом 2 типа и абдоминальным ожирением. Ожирение и метаболизм, 2024; 21 (1): 14–23. doi: /10.14341/omet12974

13. Ким О.Т., Дадаева В.А., Королев А.И., Драпкина О.М. Периваскулярная жировая ткань в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. Рос. кардиол. журн., 2021; 26 (11): 4567. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4567

14. Калинина А.М., Шальнова С.А., Гамбарян М.Г., Еганян Р.А., Муромцева Г.А., Бочкарева Е.В., Ким И.В. Эпидемиологические методы выявления основных хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска при массовых обследованиях населения. Методическое пособие. М., 2015. 96 c.

15. Бородкина Д.А., Груздева О.В., Белик Е.В., Дылева Ю.А., Паличева Е.И. Периваскулярная жировая ткань и атеросклероз: фенотипические особенности и терапевтический потенциал. Атеросклероз, 2020; 16 (2): 63–72. doi: 10.15372/ATER20200206

16. Cheng K.H., Chu C.S., Lee K.T., Lin T.H., Hsieh C.C., Chiu C.C., Voon W.C., Sheu S.H., Lai W.T. Adipocytokines and proinflammatory mediators from abdominal and epicardial adipose tissue in patients with coronary artery disease. Int. J. Obes. (Lond). 2008; 32 (2): 268–274. doi:10.1038/sj.ijo.0803726

17. Sumithran P., Prendergast L.A., Delbridge E., Purcell K., Shulkes A., Kriketos A., Proietto J. Longterm persistence of hormonal adaptations to weight loss. N. Engl. J. Med., 2011; 365 (17): 1597–1604. doi: 10.1056/NEJMoa1105816

18. Ling W., Huang Y.M., Qiao Y.C., Zhang X.X., Zhao H.L. Human amylin: from pathology to physiology and pharmacology. Curr. Protein Pept. Sci., 2019; 20 (9): 944–957. doi: 10.2174/1389203720666190328111833

19. Tschöp M., Wawarta R., Riepl R.L., Friedrich S., Bidlingmaier M., Landgraf R., Folwaczny C. Postprandial decrease of circulating human ghrelin levels. J. Endocrinol. Invest., 2001; 24 (6): RC19–RC21. doi: 10.1007/BF03351037

20. Acquarone E., Monacelli F., Borghi R., Nencioni A., Odetti P. Resistin: A reappraisal. Mech. Ageing. Dev., 2019; 178: 46–63. doi: 10.1016/j.mad.2019.01.004

21. Jamaluddin M.S., Weakley S.M., Yao Q., Chen C. Resistin: functional roles and therapeutic considerations for cardiovascular disease. Br. J. Pharmacol., 2012; 165 (3): 622–632. doi: 10.1111/j.1476-5381.2011.01369.x

22. Rajala M.W., Qi Y., Patel H.R., Takahashi N., Banerjee R., Pajvani U.B., Sinha M.K., Gingerich R.L., Scherer P.E., Ahima R.S. Regulation of resistin expression and circulating levels in obesity, diabetes, and fasting. Diabetes, 2004; 53 (7): 1671–1679. doi: 10.2337/diabetes.53.7.1671

23. Banu S., Jabir N.R., Manjunath C.N., Shakil S., Kamal M.A. C-peptide and its correlation to parameters of insulin resistance in the metabolic syndrome. CNS Neurol. Disord. Drug Targets, 2011; 10 (8): 921–927. doi: 10.2174/187152711799219271

24. Heymsfield S.B., Wadden T.A. Mechanisms, pathophysiology, and management of obesity. N. Engl. J. Med., 2017; 376 (3): 254–266. doi: 10.1056/NEJMra1514009

25. Ullrich S.S., Otto B., Hutchison A.T., Luscombe-Marsh N.D., Horowitz M., Feinle-Bisset C. Comparative effects of intraduodenal protein and lipid on ghrelin, peptide YY, and leptin release in healthy men. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol., 2015; 308 (4): R300–R304. doi: 10.1152/ajpregu.00504.2014

26. Chan J.L., Stoyneva V., Kelesidis T., Raciti P., Mantzoros C.S. Peptide YY levels are decreased by fasting and elevated following caloric intake but are not regulated by leptin. Diabetologia, 2006; 49: 169–173. doi: 10.1007/s00125-005-0041-2

27. Rizvi I.A., Robinson K., McFadden D.W., Riggs D.R., Jackson B.J, Vona-Davis L. Peptide YY reverses TNF-alpha induced transcription factor binding of interferon regulatory factor-1 and p53 in pancreatic acinar cells. J. Surg. Res., 2006; 136 (1): 25–30. doi: 10.1016/j.jss.2006.05.028