aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН10.52727/2078-256X-2022-18-4-381-387ateroskleroz-863Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВлияние приверженности к медикаментозному лечению на показатели физической активности пациентов, перенесших инфаркт миокардаInfluence of adherence to drug treatment on indicators of physical activity in patients after myocardial infarctionНиколаевК. Ю.NikolaevK. Yu.

Константин Юрьевич Николаев, д-р мед. наук, проф., зав. лабораторией неотложной терапии

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Konstantin Yu. Nikolaev, doctor of medical sciences, professor, head of the laboratory of emergency therapy

175/1, Boris Bogatkov srt., Novosibirsk, 630089

nikolaevky@yandex.ruАкиншинА. В.AkinshinA. V.

Андрей Владимирович Акиньшин, клинический ординатор

630090, г. Новосибирск, ул. Пирогова, 1

Andrey V. Akinshin, clinical resident

1, Pirogov str., Novosibirsk, 630090

a.akinshin@g.nsu.ruНедрагаЕ. А.NedragaE. A.

Елена Александровна Недрага, клинический ординатор

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Elena A. Nedraga, clinical intern

175/1, Boris Bogatkov srt., Novosibirsk, 630089

nedragaalyona@gmail.comЛифшицГ. И.LifshitzG. I.

Галина Израилевна Лифшиц, д-р мед. наук, доцент, зав. лабораторией персонализированной медицины

630090, г. Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 8

Galina I. Lifshitz, doctor of medical sciences, associate professor, head of the laboratory of personalized medicine

8, ave. Academician Lavrentiev, Novosibirsk, 630090

gl62@mail.ruНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»РоссияResearch Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of SciencesRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»РоссияNovosibirsk State UniversityRussian FederationИнститут химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения Российской академии наукРоссияInstitute of Chemical Biology and Fundamental MedicineRussian Federation202219012023184381387Copyright © Николаев К.Ю., Акиншин А.В., Недрага Е.А., Лифшиц Г.И., 20232023Николаев К.Ю., Акиншин А.В., Недрага Е.А., Лифшиц Г.И.Nikolaev K.Y., Akinshin A.V., Nedraga E.A., Lifshitz G.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/863Цель исследования

Цель исследования: изучить влияние приверженности к медикаментозной терапии на показатели физической активности, оцениваемой по тесту шестиминутной ходьбы, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Материал и методы

Материал и методы. Общеклинические методы обследования, анкетирование пациентов с помощью опросника Мориски – Грина (MMAS-4), выполнение теста шестиминутной ходьбы, статистические методы анализа.

Результаты

Результаты. По результатам оценки приверженности к медикаментозной терапии 28 пациентов (62,2 %) отнесены к категории высокоприверженных (уровень по опроснику Мориски – Грина 4 балла из 4), а 17 пациентов (37,8 %) были низкоприверженны (уровень менее 4 баллов по опроснику Мориски – Грина). Обнаружена положительная корреляционная связь между уровнем приверженности к медикаментозной терапии и пройденной дистанцией при тесте шестиминутной ходьбы у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (r = 0,345; p = 0,020).

Выводы

Выводы. Приверженность к назначенной медикаментозной терапии прямо влияет на показатели физической активности пациентов, перенесших инфаркт миокарда, оцениваемые по величине пройденной дистанции во время теста шестиминутной ходьбы.

Aim of the study

Aim of the study: to determine the effect of adherence to drug therapy on physical activity measures, assessed by the six-minute walk test, in patients with myocardial infarction.

Methods

Methods. General physical examination methods, evaluation of medication adherence by the use of MoriskyGreen (MMAS-4) questionnaire, six minute walk test, statistical methods of data analysis.

Results

Results. According to the results of the assessment of adherence to drug therapy, 28 patients (62.2 %) were classified as highly adherent (the Morisky – Green score was 4 points out of 4), and 17 patients (37.8 %) were low-adherent (the level less than 4 points on the Morisky – Green questionnaire). A positive correlation was found between the level of adherence to drug therapy and the distance traveled during the six-minute walk test in patients who had myocardial infarction (r = 0.345; p = 0.020).

Conclusion

Conclusion. The adherence to the prescribed drug therapy directly affects the indicators of physical activity of patients who have had myocardial infarction, assessed by the distance traveled during the six-minute walk test.

острый инфаркт миокардаприверженность лечениюфизическая активностьтест шестиминутной ходьбыacute myocardial infractionmedication adherencephysical activitysix-minute walk testИсследование выполнено в рамках ПНИ НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН «Совершенствование методов реабилитации больных в позднем периоде инфаркта миокарда в Сибири», № FWNR-2022-0028.The study was carried out within the framework of applied scientific research in Research Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences “Improvement of methods for the rehabilitation of patients in the late period of myocardial infarction in Siberia”, N FWNR-2022-0028.ReferencesОкругин С.А., Кужелева Е.А., Гарганеева А.А. Программа ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда»: эпидемиологический мониторинг острых коронарных катастроф. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, 2018; 7 (1): 76–83. doi: 10.17802/23061278-2018-7-1-76-83].Okrugin S.A., Kuzheleva E.A., Garganeeva A.A. World Health Organization projects «Acute Myocardial Infarction Registry»: epidemiological monitoring of acute coronary catastrophes. Complex Issues of Cardio-vascular Diseases, 2018; 7 (1): 76–83. doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-1-76-83 (In Russ.)Xu J., Murphy S.L., Kochanek K.D., Bastian B.A. Deaths: Final Data for 2013. Natl. Vital. Stat. Rep., 2016 Feb 16; 64 (2): 1–119.Xu J., Murphy S.L., Kochanek K.D., Bastian B.A. Deaths: Final Data for 2013. Natl. Vital. Stat. Rep., 2016 Feb 16; 64 (2): 1–119.Tuppin P., Neumann A., Danchin N., de Peretti C., Weill A., Ricordeau P., Allemand H. Evidencebased pharmacotherapy after myocardial infarction in France: adherence-associated factors and relationship with 30-month mortality and rehospitalization. Arch. Cardiovasc. Dis., 2010; 103 (6-7): 363–375. doi: 10.1016/j.acvd.2010.05.003Tuppin P., Neumann A., Danchin N., de Peretti C., Weill A., Ricordeau P., Allemand H. Evidencebased pharmacotherapy after myocardial infarction in France: adherence-associated factors and relationship with 30-month mortality and rehospitalization. Arch. Cardiovasc. Dis., 2010; 103 (6-7): 363–375. doi: 10.1016/j.acvd.2010.05.003Pietrzykowski Ł., Michalski P., Kosobucka A., Kasprzak M., Fabiszak T., Stolarek W., Siller-Matula J.M., Kubica A. Medication adherence and its determinants in patients after myocardial infarction. Sci. Rep., 2020; 10 (1): 12028. doi: 10.1038/s41598-020-68915-1Pietrzykowski Ł., Michalski P., Kosobucka A., Kasprzak M., Fabiszak T., Stolarek W., Siller-Matula J.M., Kubica A. Medication adherence and its determinants in patients after myocardial infarction. Sci. Rep., 2020; 10 (1): 12028. doi: 10.1038/s41598-020-68915-1Uysal H., Ozcan Ş. The effect of individual education on patients’ physical activity capacity after myocardial infarction. Int. J. Nurs. Pract., 2015; 21 (1): 18–28. doi: 10.1111/ijn.12193Uysal H., Ozcan Ş. The effect of individual education on patients’ physical activity capacity after myocardial infarction. Int. J. Nurs. Pract., 2015; 21 (1): 18–28. doi: 10.1111/ijn.12193Бубнова М.Г., Персиянова-Дуброва А.Л. Применение теста с шестиминутной ходьбой в кардиореабилитации. Кардиоваскуляр. терапия и профилактика, 2020; 19 (4): 2561].Bubnova M.G., Persiyanova-Dubrova A.L. Six-minute walk test in cardiac rehabilitation. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2020; 19 (4): 2561. (In Russ.) doi: 10.15829/1728-8800-2020-2561ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2002; 166 (1): 111–117. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2002; 166 (1): 111–117. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102Morisky D.E., Green L.W., Levine D.M. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med. Care, 1986; 24 (1): 67–74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007Morisky D.E., Green L.W., Levine D.M. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med. Care, 1986; 24 (1): 67–74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007Presseau J., Schwalm J.D., Grimshaw J.M., Witteman H.O., Natarajan M.K., Linklater S., Sullivan K., Ivers N.M. Identifying determinants of medication adherence following myocardial infarction using the Theoretical Domains Framework and the Health Action Process Approach. Psychol Health, 2017; 32 (10): 1176–1194. doi: 10.1080/08870446.2016.1260724Presseau J., Schwalm J.D., Grimshaw J.M., Witteman H.O., Natarajan M.K., Linklater S., Sullivan K., Ivers N.M. Identifying determinants of medication adherence following myocardial infarction using the Theoretical Domains Framework and the Health Action Process Approach. Psychol Health, 2017; 32 (10): 1176–1194. doi: 10.1080/08870446.2016.1260724Mathews R., Peterson E.D., Honeycutt E., Chin C.T., Effron M.B., Zettler M., Fonarow G.C., Henry T.D., Wang T.Y. Early Medication Nonadherence After Acute Myocardial Infarction: Insights into Actionable Opportunities From the TReatment with ADP receptor iNhibitorS: Longitudinal Assessment of Treatment Patterns and Events after Acute Coronary Syndrome (TRANSLATE-ACS) Study. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes., 2015; 8 (4): 347–356. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.114.001223Mathews R., Peterson E.D., Honeycutt E., Chin C.T., Effron M.B., Zettler M., Fonarow G.C., Henry T.D., Wang T.Y. Early Medication Nonadherence After Acute Myocardial Infarction: Insights into Actionable Opportunities From the TReatment with ADP receptor iNhibitorS: Longitudinal Assessment of Treatment Patterns and Events after Acute Coronary Syndrome (TRANSLATE-ACS) Study. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes., 2015; 8 (4): 347–356. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.114.001223

The authors declare that there are no conflicts of interest present.