aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН10.52727/2078-256X-2022-18-3-230-235ateroskleroz-806Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПоказатели липидного профиля у лиц молодого возраста с различными типами сахарного диабетаLipid profile indices in young people with different types of diabetes mellitushttps://orcid.org/0000-0002-9669-745XОвсянниковаА. К.OvsyannikovaA. K.

Алла Константиновна Овсянникова - доктор медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний.

630089, Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Alla K. Ovsyannikova - doctor of medical sciences, senior researcher, laboratory of clinical-population and preventive research of therapeutic and endocrine diseases.

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

aknikolaeva@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1645-5523АлфёроваВ. И.AlferovaV. I.

Влада Игоревна Алфёрова - младший научный сотрудник лаборатории генетических и средовых детерминант жизненного цикла человека.

630089, Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Vlada I. Alferova - junior researcher of laboratory of genetic and environmental determinants of the human life cycle.

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

lady.alfyorova2009@yandex.ruРымарО. Д.RymarO. D.

Оксана Дмитриевна Рымар - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник с возложением обязанностей заведующего лабораторией клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний.

630089, Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Oksana D. Rymar - doctor of medical sciences, senior researcher, director of laboratory of clinical-population and preventive research of therapeutic and endocrine diseases.

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

orymar23@gmail.comНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики, Сибирское отделение Российской академии наукРоссияResearch Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of SciencesRussian Federation202229092022183230235Copyright © Овсянникова А.К., Алфёрова В.И., Рымар О.Д., 20222022Овсянникова А.К., Алфёрова В.И., Рымар О.Д.Ovsyannikova A.K., Alferova V.I., Rymar O.D.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/806

Из всех типов сахарного диабета (СД) чаще всего у лиц молодого возраста диагностируется сахарный диабет 1 (СД1) и 2 (СД2) типов. Однако до 10 % всех случаев СД, выявленного в молодом возрасте, приходится на моногенные типы СД – MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young, «диабет взрослого типа у молодых»), наиболее распространенными формами которого являются MODY2 (GCK-MODY) и MODY3 (HNF1A-MODY). Эти генетические виды СД мало изучены, поэтому исследование их клинических и биохимических показателей, в том числе липидного профиля, и сравнение с более изученными формами СД имеют высокую значимость.

Целью данного исследования было проанализировать характеристики липидного профиля у пациентов в возрасте 18–45 лет с СД1, СД2, GCK-MODY и HNF1A-MODY.

Материал и методы

Материал и методы. У 56 больных с диагностированным молекулярно-генетическим методом MODY, а также у 82 человек с СД2 и 14 пациентов с СД1, сопоставимых по полу, возрасту, проведено исследование липидного профиля.

Результаты

Результаты. Статистически значимых различий в содержании общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности между пациентами молодого возраста с разными типами СД не получено. При HNF1a-MODY выявлен самый высокий уровень триглицеридов, при СД1 концентрация холестерина липопротеинов высокой плотности была значимо выше, чем при других типах СД. Среди изменений показателей липидного профиля среди всех типов СД чаще определялась гиперхолестеринемия.

Of all types of diabetes mellitus (DM), type 1 diabetes mellitus (DM1) and type 2 diabetes (DM2) are most often diagnosed in young people. However, up to 10 % of all cases of DM diagnosed at a young age are monogenic forms of DM – MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young), the most common forms of which are MODY2 (GCK-MODY) and MODY3 (HNF1AMODY). These genetic forms of DM are poorly understood, so the investigation of their clinical and biochemical parameters, including lipid profile, and comparison with more studied forms of DM is of high importance. The aim of this study was to analyze the characteristics of the lipid profile in patients aged 18–45 years with DM1, DM2, GCK-MODY and HNF1A-MODY.

Material and methods

Material and methods. In 56 patients diagnosed by the molecular genetic method MODY, as well as in 82 patients with DM2 and 14 patients with DM1, matched by sex, age, a lipid profile was studied.

Results

Results. There were no statistically significant differences in total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol between young patients with different types of DM. In HNF1a-MODY, the highest level of triglycerides was revealed; in DM1, the level of high-density lipoprotein cholesterol was significantly higher than in other types of DM. Among the changes in the lipid profile among all types of DM, hypercholesterolemia was more often determined.

MODYсахарный диабетпациенты молодого возрастапоказатели липидного профилядислипидемияMODYdiabetes mellitusyoung patientslipid profile indicesdyslipidemiaРабота выполнена в рамках гранта Президента РФ для государственной поддержки молодых российских ученых – докторов наук МД-3017.2022.3, а также в рамках бюджетной темы по Государственному заданию рег. № 122031700094-5The work was carried out within the framework of the grant of the President of the Russian Federation for state support of young Russian scientists – doctors of sciences MD-3017.2022.3 and budgetary theme of the State assignment reg. № 122031700094-5ReferencesДедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Сахарный диабет, 2021; 24 (S1): 220. doi: 10.14341/DM12802Dedov I.I., Shestakova M.V., Majorov A.Yu. Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus. Sakharnyy diabet, 2021; 24 (S1): 220. doi: 10.14341/DM12802 (In Russ.)Рымар О.Д., Овсянникова А.К., Мустафина С.В., Максимов В.Н., Куликов И.В., Воевода М.И. Роль MODY-диабета в структуре заболеваемости сахарным диабетом среди пациентов молодого возраста. Сиб. мед. журн., 2011; 26, 2 (4): 45–49. doi: 10.14341/DM12319Rymar O.D., Ovsyannikova A.K., Mustafina S.V., Maksimov V.N., Kulikov I.V., Voevoda M.I. The role of MODY-diabetes in the structure of the incidence of diabetes mellitus among young patients. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal, 2011; 26, 2 (4): 45–49. (In Russ.)Зубкова Н.А., Гиоева О.А., Тихонович Ю.В., Петров В.М., Васильев Е.В., Тюльпаков А.Н., Дедов И.И. Персонализация коррекции нарушений углеводного обмена с учетом генотипа у пациентов с сахарным диабетом типа MODY, обусловленного мутациями в генах GCK, HNF1A, HNF4A. World Journal of Personalized Medicine, 2017; 1 (1): 40–48. doi: 10.14341/WJPM9298Zubkova N.A., Gioeva O.A., Tikhonovich Yu.V., Petrov V.M., Vasiliev E.V., Tyulpakov A.N., Dedov I.I. Genotype-based personalized correction of glycemic control in patients with MODY due to mutations in GCK, HNF1A and HNF4A genes. World Journal of Personalized Medicine, 2017; 1 (1): 40–48. doi: 10.14341/WJPM9298 (In Russ.)Hattersley A., Bruining J., Shield J., Njolstad P., Donaghue K.C. The diagnosis and management of monogenic diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes, 2009; 10: 33–42. doi: 10.1111/J.13995448.2009.00571Hattersley A., Bruining J., Shield J., Njolstad P., Donaghue K.C. The diagnosis and management of monogenic diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes, 2009; 10: 33–42. doi: 10.1111/J.13995448.2009.00571Зубкова Н.А., Арбатская Н.Ю., Петряйкина Е.Е., Малиевский О.А., Тюльпаков А.Н. Сахарный диабет типа MODY3: клиническая и молекулярно-генетическая характеристика 9 случаев заболевания. Проблемы эндокринологии, 2014; 60 (1): 51–56. doi: 10.14341/PROBL201460151-56Zubkova N.A., Arbatskaya N.Yu., Petryaikina E.E., Malievsky O.A., Tyulpakov A.N. Type 3 form of MODY: the clinical and molecular-genetic characteristic. Nine cases of the disease. Problemy endocrinologii, 2014; 60 (1): 51–56. doi: 10.14341/PROBL201460151-56 (In Russ.)Овсянникова А.К., Шахтшнейдер Е.В., Иванощук Д.Е., Воевода М.И., Рымар О.Д. Течение сахарного диабета взрослого типа у молодых лиц старше 18 лет, обусловленного мутацией гена глюкокиназы (GCK-MODY): данные проспективного наблюдения. Сахарный диабет, 2021; 24 (2): 133– 140. doi: 10.14341/DM12319Ovsyannikova A.K., Shakhtshneider E.V., Ivanoshchuk D.E., Voevoda M.I., Rymar O.D. GCK-MODY diabetes course in persons over 18 years of age: prospective observation. Sakharnyy diabet, 2021; 24 (2): 133–140. (In Russ.)Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр, 2020; 1 (38): 7–42. doi: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002Diagnosis and correction of lipid metabolism disorders in order to prevent and treat atherosclerosis. Rossiyskie rekomendatsii, VII peresmotr, 2020; 1 (38): 7–42. doi: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002 (In Russ.)Овсянникова А.К., Беляева И.А., Галенок Р.Б., Рымар О.Д. Показатели липидного профиля у лиц молодого возраста с GCK-MODY и HNF1A-MODY. Атеросклероз, 2021; 17 (4): 43–47. doi: 10.52727/2078256X-2021-17-4-43-47Ovsyannikova A.K., Belyaeva I.A., Galenok R.B., Rymar O.D. Lipid profile parameters in young people with GCK-MODY and HNF1A-MODY. Ateroscleroz, 2021; 17 (4): 43–47. doi: 10.52727/2078-256X-2021-17-4-43-47 (In Russ.)Schober E., Rami B., Grabert M., Thon A., Kapellen Th., Reinehr Th., Holl R.W. DPV-Wiss Initiative of the German Working Group for Paediatric Diabe tology and phenotypical aspects of maturity-onset diabetes of the young (MODY diabetes) in comparison with Type 2 diabetes mellitus (T2DM) in children and adolescents: experience from a large multicentre database. Diabet. Med., 2009; 26: 466–473. doi: 10.1210/jc.2018-01696Schober E., Rami B., Grabert M., Thon A., Kapellen Th., Reinehr Th., Holl R.W. DPV-Wiss Initiative of the German Working Group for Paediatric Diabe tology and phenotypical aspects of maturity-onset diabetes of the young (MODY diabetes) in comparison with Type 2 diabetes mellitus (T2DM) in children and adolescents: experience from a large multicentre database. Diabet. Med., 2009; 26: 466–473. doi: 10.1210/jc.2018-01696Spégel P., Ekholm E., Tuomi T., Groop L., Mulder H., Filipsson K. Metabolite profiling reveals normal metabolic control in carriers of mutations in the glucokinase gene (MODY2). Diabetes, 2013; 62 (2): 653–661. doi: 10.2337/db12-0827Spégel P., Ekholm E., Tuomi T., Groop L., Mulder H., Filipsson K. Metabolite profiling reveals normal metabolic control in carriers of mutations in the glucokinase gene (MODY2). Diabetes, 2013; 62 (2): 653–661. doi: 10.2337/db12-0827Fendler W., Borowiec M., Antosik K., Szadkowska A., Deja G., Jarosz-Chobot P., Mysliwiec M., Wyka K., Pietrzak I., Skupien J., Malecki M.T., Mlynarski W. HDL cholesterol as a diagnostic tool for clinical differentiation of GCK-MODY from HNF1A-MODY and type 1 diabetes in children and young adults. Clin. Endocrinol., 2011; 75 (3): 321– 327. doi: 10.1111/j.1365-2265.2011.04052.xFendler W., Borowiec M., Antosik K., Szadkowska A., Deja G., Jarosz-Chobot P., Mysliwiec M., Wyka K., Pietrzak I., Skupien J., Malecki M.T., Mlynarski W. HDL cholesterol as a diagnostic tool for clinical differentiation of GCK-MODY from HNF1A-MODY and type 1 diabetes in children and young adults. Clin. Endocrinol., 2011; 75 (3): 321– 327. doi: 10.1111/j.1365-2265.2011.04052.xEkholm E., Nilsson R., Groop L., Pramfalk C. Alterations in bile acid synthesis in carriers of hepatocyte nuclear factor 1alpha mutations. J. Int. Med., 2013; 274 (3): 263–272. doi 10.1111/joim.12082Ekholm E., Nilsson R., Groop L., Pramfalk C. Alterations in bile acid synthesis in carriers of hepatocyte nuclear factor 1alpha mutations. J. Int. Med., 2013; 274 (3): 263–272. doi 10.1111/joim.12082Мустафина С.В., Никитин Ю.П., Симонова Г.И., Щербакова Л.В. Распространенность дислипидемий при сахарном диабете в возрасте 46–69 лет в г. Новосибирске. Атеросклероз, 2014; 10 (4): 26– 32.Mustafina S.V., Nikitin Yu.P., Simonova G.I., Shcherbakova L.V. The prevalence of dyslipidemia in diabetes mellitus aged 46–69 years in Novosibirsk. Ateroscleroz, 2014; 10 (4): 26–32. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.