aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАНateroskleroz-766Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЛипидный профиль, артериальное давление, качество жизни и клинические особенности течения желчно-каменной болезни в сочетании с артериальной гипертензиейLipid profile, blood pressure, quality of life and clinical features of gallstone disease combined with arterial hypertensionЛебедеваМ. С.LebedevaM. S.

Марина Сергеевна Лебедева, врач – клинический фармаколог, заочный аспирант

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

630003

ул. Владимировский спуск, 2а

Новосибирск

630089

Boris Bogatkov str., 175/1

Railway Clinical Hospital on the Station Novosibirsk-Glavnyi

630003

Vladimirovskiy spusk, 2a

Novosibirsk

marina.s.lebedeva@mail.ruГригорьеваИ. Н.GrigorievaI. N.

Ирина Николаевна Григорьева, д-р мед. наук, проф., ведущий научный сотрудник, руководитель группы биохимических исследований в гастроэнтерологии, врач-гастроэнтеролог высшей категории, профессор

лаборатория гастроэнтерологии

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

медицинский факультет 

Центр постдипломного образования

кафедра терапии

630090

ул. Пирогова, 2

Новосибирск

630089

Boris Bogatkov str., 175/1

630090

Pirogov str., 2

Novosibirsk

igrigorieva@ngs.ruМаксимовВ. Н.MaksimovV. N.

Владимир Николаевич Максимов, д-р мед. наук, зав. лабораторией

лаборатория молекулярно-генетических исследований терапевтических заболеваний

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

630089

Boris Bogatkov str., 175/1

Novosibirsk

medik11@mail.ruФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины»; ОАО «Российские железные дороги»РоссияFSBSI «Institute of Internal and Preventive Medicine»;«Russian Railways» Open Joint Stock CompanyRussian FederationФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины»; Новосибирский национальный исследовательский государственный университетРоссияFSBSI «Institute of Internal and Preventive Medicine»; Novosibirsk State UniversityRussian FederationФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины»РоссияFSBSI «Institute of Internal and Preventive Medicine»Russian Federation2015190420221135662Copyright © Лебедева М.С., Григорьева И.Н., Максимов В.Н., 20222022Лебедева М.С., Григорьева И.Н., Максимов В.Н.Lebedeva M.S., Grigorieva I.N., Maksimov V.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/766   Цель исследования

   Цель исследования. Оценить некоторые особенности метаболизма (общий холестерин (ОХС), холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНЛ), триглицериды (ТГ)), артериальное давление (АД), клиническое течение желчно-каменной болезни (ЖКБ) и показатели качества жизни у женщин с ЖКБ при сочетании с артериальной гипертензией (АГ).

   Материал и методы

   Материал и методы. В ходе одномоментного исследования «Серия случаев» в течение 2012–2014 гг. обследованы 152 пациентки в возрасте 30–60 лет: 55 женщин с ЖКБ и АГ (группа 1), 50 женщин с ЖКБ без АГ (группа 2) и 47 женщин с АГ без ЖКБ (группа 3). Пациентки трех групп были сопоставимы по возрасту, индексу массы тела, частоте сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа (р > 0,05). Качество жизни оценивали по опроснику MOS SF-36.

   Результаты

   Результаты. Больные группы 1 чаще жаловались на болевой синдром в правом подреберье и диспепсические расстройства по сравнению с больными группы 2 (p < 0,05). У больных группы 1 по сравнению с больными группы 3 выявлены более высокие значения среднего систолического АД (148,4 ± 2,6 против 140,1 ± 2,8 мм рт. ст.) и среднего диастолического АД (92,0 ± 1,3 против 84,9 ± 1,5 мм рт. ст.), частоты гиперхолестеринемии (89,1 против 72,3 %, р < 0,05) и гипер-ХС ЛПНП > 3,0 ммоль/л (90,9 против 74,5 %, р < 0,05). Снижение уровня качества жизни у больных 1-й группы по сравнению с больными 3-й группы регистрировалось по четырем шкалам, а по сравнению с больными 2-й группы – по пяти шкалам из восьми опросника MOS SF-36 (p < 0,05).

   Заключение

   Заключение. Исследования показали, что гастроэнтерологическая симптоматика, уровень липидов крови и АД, а также показатели качества жизни хуже у коморбидных больных ЖКБ и АГ по сравнению с больными с изолированными патологиями.

   Aim

   Aim. To study some features of metabolism (total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides), blood pressure (BP), the clinical course of gallstone disease (GSD) and the quality of life (QoL) in women with GSD in combination with arterial hypertension (AH).

   Materials and methods

   Materials and methods. During open clinical study were examined 152 patients aged 30–60 years: 55 women with GSD and AH (group 1), 50 women with GSD without AH (group 2) and 47 women with AH without GSD (group 3). Patients of three groups were matched for age, BMI, frequency of comorbid cardiovascular diseases and diabetes mellitus type 2 (p > 0.05). QoL was assessed by questionnaire MOS SF-36.

   Results

   Results. Patients of group 1 noticed pain in the right upper quadrant and dyspeptic symptoms more frequently, as compared to group 2 (p < 0.05). Patients of group 1 showed higher values of the average sistolic blood pressure (148.4 ± 2.6 vs. 140.1 ± 2.8 mmHg) and diastolic blood pressure (92.0 ± 1.3 vs. 84.9 ± 1.5 mmHg), an increased frequency of hyper-TChol (89.1 vs. 72.3 %, p < 0.05) and hyper-LDL >3.0 mmol/l (90.9 vs. 74.5 %, p < 0.05) compared to group 3. Reducing the QoL in group 1 compared to group 3 was recorded at 4 scales and compared to group 2 – at 5 scales of 8 of questionnaire MOS SF-36 (p < 0.05).

   Conclusion

   Conclusion. Gastroenterological symptoms, lipids level and blood pressure, as well as QoL, were worse in comorbided patients with GSD and AH, compared to patients with isolated pathologies.

коморбидностьжелчнокаменная болезньартериальная гипертензияcomorbiditygallstone diseasearterial hypertensionReferencesГригорьева И. Н. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца как факторы риска ЖКБ у женщин / И. Н. Григорьева [и др.[ // Гастро-бюллетень. – 2000. – № 1-2. – С. 49–50.Григорьева И. Н. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца как факторы риска ЖКБ у женщин / И. Н. Григорьева [и др.[ // Гастро-бюллетень. – 2000. – № 1-2. – С. 49–50.Григорьева И. Н. Желчнокаменная болезнь ассоциирована с артериальной гипертензией, но не с полиморфизмом гена ангиотензинпревращающего фермента (эпидемиологическое исследование) / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2008. – № 5 (Прил. 32). – C. 584.Григорьева И. Н. Желчнокаменная болезнь ассоциирована с артериальной гипертензией, но не с полиморфизмом гена ангиотензинпревращающего фермента (эпидемиологическое исследование) / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2008. – № 5 (Прил. 32). – C. 584.Куделькина Н. А. Желчнокаменная болезнь и функциональные расстройства билиарного тракта у железнодорожников Западной Сибири (клинико-эпидемиологическое исследование) / Н. А. Куделькина, А. В. Елисеенко // Бюл. СО РАМН. – 2009. – № 3. – С. 95–104.Куделькина Н. А. Желчнокаменная болезнь и функциональные расстройства билиарного тракта у железнодорожников Западной Сибири (клинико-эпидемиологическое исследование) / Н. А. Куделькина, А. В. Елисеенко // Бюл. СО РАМН. – 2009. – № 3. – С. 95–104.Compagnucci B. A., Perroud H. A., Batallés S. M. et al. A nested case-control study on dietary fat consumption and the risk for gallstone disease // J. Hum. Nutr. Diet. 2015. doi: 10.1111/jhn.12332. [Epub ahead of print].Compagnucci B. A., Perroud H. A., Batallés S. M. et al. A nested case-control study on dietary fat consumption and the risk for gallstone disease // J. Hum. Nutr. Diet. 2015. doi: 10.1111/jhn.12332. [Epub ahead of print].Zamani F., Sohrabi M., Alipour A. et al. Prevalence and risk factors of cholelithiasis in Amol city, northern Iran: a population based study // Arch. Iran Med. 2014. Vol. 17, N 11. P. 750–754.Zamani F., Sohrabi M., Alipour A. et al. Prevalence and risk factors of cholelithiasis in Amol city, northern Iran: a population based study // Arch. Iran Med. 2014. Vol. 17, N 11. P. 750–754.Григорьева И. Н. Урсодезоксихолевая кислота во внутренней медицине / И. Н. Григорьева. – М.: Медпрактика-М, 2012. – 158 с.Григорьева И. Н. Урсодезоксихолевая кислота во внутренней медицине / И. Н. Григорьева. – М.: Медпрактика-М, 2012. – 158 с.Чазова И. Е. Артериальная гипертензия / И. Е. Чазова; Ред. Ю. Н. Беленков, Р. Г. Оганов // Кардиология. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – С. 563–602.Чазова И. Е. Артериальная гипертензия / И. Е. Чазова; Ред. Ю. Н. Беленков, Р. Г. Оганов // Кардиология. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – С. 563–602.Mendez-Sanchez N., Bahena-Aponte J., Chavez-Tapia N. Strong association between gallstones are cardiovascular disease // Am. J. Gastroenterol. 2005. Vol. 100. P. 827–830.Mendez-Sanchez N., Bahena-Aponte J., Chavez-Tapia N. Strong association between gallstones are cardiovascular disease // Am. J. Gastroenterol. 2005. Vol. 100. P. 827–830.Cojocaru C., Pandele G. I. Metabolic profile of patients with cholesterol gallstone disease // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2010. Vol. 114, N 3. P. 677–682.Cojocaru C., Pandele G. I. Metabolic profile of patients with cholesterol gallstone disease // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2010. Vol. 114, N 3. P. 677–682.Cho J. Y., Han H. S., Yoon Y. S. et al. Risk factors for acute cholecystitis and a complicated clinical course in patients with symptomatic cholelithiasis // Arch. Surg. 2010. Vol. 145, N. 4. P. 329–333.Cho J. Y., Han H. S., Yoon Y. S. et al. Risk factors for acute cholecystitis and a complicated clinical course in patients with symptomatic cholelithiasis // Arch. Surg. 2010. Vol. 145, N. 4. P. 329–333.Chavez-Tapia N. C., Kinney-Novelo I. M., Sifuentes-Renteria S. E. Association between cholecystеctomy for gallstone disease and risk factors for cardiovascular disease // Annals of Hepatology. 2012. Vol. 11, N 1. P. 85–89.Chavez-Tapia N. C., Kinney-Novelo I. M., Sifuentes-Renteria S. E. Association between cholecystеctomy for gallstone disease and risk factors for cardiovascular disease // Annals of Hepatology. 2012. Vol. 11, N 1. P. 85–89.Mendez-Sanchez N., Zamora-Valdes D., Flores-Rangel J. A. et al. Gallstones are associated with carotid atherosclerosis // Liv. Int. 2008. Vol. 28. P. 402–406.Mendez-Sanchez N., Zamora-Valdes D., Flores-Rangel J. A. et al. Gallstones are associated with carotid atherosclerosis // Liv. Int. 2008. Vol. 28. P. 402–406.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013 // Рос. кардиол. журн. – 2014. – № 1 (105). – С. 7–94.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013 // Рос. кардиол. журн. – 2014. – № 1 (105). – С. 7–94.Аронов Д. М. Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // Атеросклероз и дислипидемии. – 2011. – № 1. – С. 48–56.Аронов Д. М. Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // Атеросклероз и дислипидемии. – 2011. – № 1. – С. 48–56.Vacca G., Battaglia A., Grossini E. et al. Reflex renal vasoconstriction caused by distension of the gallbladder in anaesthetised pigs // Med. Sci Res. 1997. Vol. 25. P. 457–460.Vacca G., Battaglia A., Grossini E. et al. Reflex renal vasoconstriction caused by distension of the gallbladder in anaesthetised pigs // Med. Sci Res. 1997. Vol. 25. P. 457–460.Vacca G., Mary Dasg, Battaglia A. et al. Role of vagal afferents in the reflex haemodynamic responses caused by gallbladder distension in anaesthetised pigs // Med. Sci Res. 1996. Vol. 24. P. 41–43.Vacca G., Mary Dasg, Battaglia A. et al. Role of vagal afferents in the reflex haemodynamic responses caused by gallbladder distension in anaesthetised pigs // Med. Sci Res. 1996. Vol. 24. P. 41–43.Molinari C., Grossini E., Mary D. A. et al. Effect of distension of the gallbladder on plasma renin activity in anesthetized pigs // Circulation. 2000. Vol. 101, N 21. P. 2539–2545.Molinari C., Grossini E., Mary D. A. et al. Effect of distension of the gallbladder on plasma renin activity in anesthetized pigs // Circulation. 2000. Vol. 101, N 21. P. 2539–2545.Максимов В. А. Патология гепатобилиарной системы и билиарная неостаточность / В. А. Максимов. – М.: АдамантЪ, 2013. – 496 с.Максимов В. А. Патология гепатобилиарной системы и билиарная неостаточность / В. А. Максимов. – М.: АдамантЪ, 2013. – 496 с.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных с симптоматической и бессимптомной ЖКБ / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2005. – № 5 (Прил. 26). – С. 87.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных с симптоматической и бессимптомной ЖКБ / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2005. – № 5 (Прил. 26). – С. 87.Григорьева И. Н. Качество жизни у оперированных и неоперированных больных ЖКБ / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2004. – № 5 (Прил. 23). – С. 368.Григорьева И. Н. Качество жизни у оперированных и неоперированных больных ЖКБ / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2004. – № 5 (Прил. 23). – С. 368.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных желчнокаменной болезнью в отдаленный период после холецистэктомии / И. Н. Григорьева, Т. И. Романова // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. – 2010. – № 9. – С. 38–43.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных желчнокаменной болезнью в отдаленный период после холецистэктомии / И. Н. Григорьева, Т. И. Романова // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. – 2010. – № 9. – С. 38–43.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных желчнокаменной болезнью с сопутствующей гастроэнтерологической патологией / И. Н. Григорьева [и др.] // Сиб. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. – 2005. – № 19. – С. 35–37.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных желчнокаменной болезнью с сопутствующей гастроэнтерологической патологией / И. Н. Григорьева [и др.] // Сиб. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. – 2005. – № 19. – С. 35–37.Григорьева И. Н. Основные факторы риска и качество жизни у больных желчнокаменной болезнью / И. Н. Григорьева, Т. И. Романова // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. – 2011. – № 4. – С. 21–22.Григорьева И. Н. Основные факторы риска и качество жизни у больных желчнокаменной болезнью / И. Н. Григорьева, Т. И. Романова // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. – 2011. – № 4. – С. 21–22.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных желчнокаменной болезнью с и без метаболического синдрома / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2007. – № 1 (Прил. 29). – С. 78.Григорьева И. Н. Качество жизни у больных желчнокаменной болезнью с и без метаболического синдрома / И. Н. Григорьева [и др.] // РЖГГК. – 2007. – № 1 (Прил. 29). – С. 78.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.