aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАНateroskleroz-733Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSОсобенности различных кардиомаркеров в диагностике острого коронарного синдромаFeatures of various cardiac markers in the diagnosis of acute coronary syndrome (review)ЯрохноН. Н.YarohnoN. N.

Наталья Николаевна Ярохно, д-р мед. наук, проф., старший научный сотрудник

СО РАМН 

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

лаборатория неотложной терапии

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Research Institute of Internal and Preventive Medicine

630089

Boris Bogatkov str., 175/1

Novosibirsk

НовиковаМ. С.NovikovaM. S.

Мария Сергеевна Новикова, научный сотрудник

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Research Institute of Internal and Preventive Medicine

630089

Boris Bogatkov str., 175/1

Novosibirsk

marnov57@gmail.comВоеводаМ. И.VoevodaM. I.

Михаил Иванович Воевода, д-р мед. наук, проф., член-корр., директор

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Research Institute of Internal and Preventive Medicine

630089

Boris Bogatkov str., 175/1

Novosibirsk

РАМНRAMS2014140420221045761Copyright © Ярохно Н.Н., Новикова М.С., Воевода М.И., 20222022Ярохно Н.Н., Новикова М.С., Воевода М.И.Yarohno N.N., Novikova M.S., Voevoda M.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/733

   В странах Европейского региона и Северной Америки на 1 млн населения приходится 30–40 тыс. больных ишемической болезнью сердца (ИБС), при этом смертность составляет 700 тыс. случаев в год. Наиболее тяжелое проявление ИБС — острый инфаркт миокарда (ОИМ). В России в последние годы уровень смертности от ОИМ составляет около 40 % в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. При этом около 20 % больных погибают на догоспитальном этапе, 12–18 % – во время лечения в стационаре, при этом почти 50 % всех летальных исходов первого месяца течения ОИМ приходится на первые часы заболевания.

   Currently, the incidence of coronary heart disease (CHD) in the countries of the European Region and North America, one million of the population accounts for 30–40 thousand of patients, and the mortality rate of 700.000 cases per year. The most severe manifestation of ischemic heart disease — acute myocardial infarction (AMI). In Russia, in recent years the death rate from AMI is approximately 40 %. However, about 20 % of patients die in dimensional stage, 12–18 % of patients during treatment in the hospital, with almost 50 % of all lethaltion outcomes of the first month of the current AMI occur within the first hours of the disease.

острый коронарный синдроминфаркт миокардакардиомаркерытропонин Iтропонин ТКФКМВсБСЖКANPBNPNT pro-BNPacute coronary syndromemyocardial infarctioncardiomegalytroponin Itroponin TANPBNPNT pro-BNPReferencesЯрохно Н. Н. Острый инфаркт миокарда. Новые возможности лечения и прогноза / Н. Н. Ярохно, З. Г. Бондарева, К. Ю. Николаев. – Новосибирск, 2011. – 200 с.Ярохно Н. Н. Острый инфаркт миокарда. Новые возможности лечения и прогноза / Н. Н. Ярохно, З. Г. Бондарева, К. Ю. Николаев. – Новосибирск, 2011. – 200 с.Николаева А. А. Сосудистая реактивность и эндотелиальные дисфункции при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (диагностика, лечение, профилактика) / А. А. Николаева, К. Ю. Николаев, Л. В. Попова. – Новосибирск: ГПНТБ СО РАН, 2006. – 192 с.Николаева А. А. Сосудистая реактивность и эндотелиальные дисфункции при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (диагностика, лечение, профилактика) / А. А. Николаева, К. Ю. Николаев, Л. В. Попова. – Новосибирск: ГПНТБ СО РАН, 2006. – 192 с.Nikolaev K. Y., Voevoda M. I., Shulman V. A., Burakov A. A., Yarohno N. N. Circulation. Multiclinic assessment of rapid immunochromatographic assay for heart-type acid-binding protein in the early diagnosis of myocardial infarction // Circulation. 2012. Vol. 125, N 19. P. e38–e39.Nikolaev K. Y., Voevoda M. I., Shulman V. A., Burakov A. A., Yarohno N. N. Circulation. Multiclinic assessment of rapid immunochromatographic assay for heart-type acid-binding protein in the early diagnosis of myocardial infarction // Circulation. 2012. Vol. 125, N 19. P. e38–e39.Nikolaev K. Y., Voevoda M., Yarokhno N., Balabushevich A. Assessment of the effectiveness of early risk stratification using a new cardiac marker – heart-type fatty acid-binding protein in patients with suspected non-stelevation acute // Global. Heart. 2014. Vol. 9. N 1S. P. e30.Nikolaev K. Y., Voevoda M., Yarokhno N., Balabushevich A. Assessment of the effectiveness of early risk stratification using a new cardiac marker – heart-type fatty acid-binding protein in patients with suspected non-stelevation acute // Global. Heart. 2014. Vol. 9. N 1S. P. e30.Charles V., Pollack Jr., M .A., M. D., Frank D. Sites R. N., Frances S. Shofer Ph. D., Keara L., Sease M. A. (Ed.), Judd E., Hollander M. D. Application of the TIMI Risk Score for Unstable Angina and Non-ST Elevation Acute Coronary Syndrome to an Unselected Emergency Department Chest Pain Population// Acad. Emerg. Med. 2006. Vol. 13, N 1. www.aemj.org.Charles V., Pollack Jr., M .A., M. D., Frank D. Sites R. N., Frances S. Shofer Ph. D., Keara L., Sease M. A. (Ed.), Judd E., Hollander M. D. Application of the TIMI Risk Score for Unstable Angina and Non-ST Elevation Acute Coronary Syndrome to an Unselected Emergency Department Chest Pain Population// Acad. Emerg. Med. 2006. Vol. 13, N 1. www.aemj.org.Omland T. New sensitive cardiac troponin assays for the early diagnosis of myocardial infarction // Drugs Today (Barc). 2011. Vol. 47, N 1. P. 303–312.Omland T. New sensitive cardiac troponin assays for the early diagnosis of myocardial infarction // Drugs Today (Barc). 2011. Vol. 47, N 1. P. 303–312.Трифонов И. Р. Биохимические маркеры некроза миокарда – Ч. II: Значение определения биомаркеров у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST / И. Р. Трифонов // Кардиология. – 2001. – № 11. – С. 91–100.Трифонов И. Р. Биохимические маркеры некроза миокарда – Ч. II: Значение определения биомаркеров у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST / И. Р. Трифонов // Кардиология. – 2001. – № 11. – С. 91–100.Ebell M. H., Flewelling D., Flynn C. A. A systematic review of troponin T and I for diagnosing acute myocardial infarction // J. Fam. Pract. 2000. Vol. 49, N 6. P. 550–556.Ebell M. H., Flewelling D., Flynn C. A. A systematic review of troponin T and I for diagnosing acute myocardial infarction // J. Fam. Pract. 2000. Vol. 49, N 6. P. 550–556.Apple F. S., Sharkey S. W., Henry T. D. Early serum cardiac troponin I and T concentrations after successful thrombolysis for acute myocardial infarction // Clin. Chem. 1995. Vol. 41, N 8, Pt. 1. P. 1197–1198.Apple F. S., Sharkey S. W., Henry T. D. Early serum cardiac troponin I and T concentrations after successful thrombolysis for acute myocardial infarction // Clin. Chem. 1995. Vol. 41, N 8, Pt. 1. P. 1197–1198.Setiadi B. M., Lei H., Chang J. Troponin not just a simple cardiac marker: prognostic significance of cardiac troponin // Chin. Med. J. (Engl). 2009. Vol. 122, N 3. P. 351–358.Setiadi B. M., Lei H., Chang J. Troponin not just a simple cardiac marker: prognostic significance of cardiac troponin // Chin. Med. J. (Engl). 2009. Vol. 122, N 3. P. 351–358.Головенкин С. Е. Диагностическая значимость экспресс-теста «КардиоБСЖК» при ранней диагностике некроза миокарда у пациентов с острым коронарным синдромом / С. Е. Головенкин [и др.] // Врач скорой помощи. – 2010. – № 12. – С. 10–15.Головенкин С. Е. Диагностическая значимость экспресс-теста «КардиоБСЖК» при ранней диагностике некроза миокарда у пациентов с острым коронарным синдромом / С. Е. Головенкин [и др.] // Врач скорой помощи. – 2010. – № 12. – С. 10–15.Tate J. R., Bunk D. M., Christenson R. H., Katrukha A., Noble J. E., Porter R. A., Schimmel H., Wang L., Panteghini M. Standardisation of cardiac troponin I measurement: past and present // Pathology. 2010. Vol. 42, N 5. P. 402–408.Tate J. R., Bunk D. M., Christenson R. H., Katrukha A., Noble J. E., Porter R. A., Schimmel H., Wang L., Panteghini M. Standardisation of cardiac troponin I measurement: past and present // Pathology. 2010. Vol. 42, N 5. P. 402–408.Арутюнов Г. П. Применение теста «КардиоБСЖК» для диагностики инфаркта миокарда (результаты всероссийского многоцентрового клинического исследования ИСПОЛИН): методические рекомендации / Г. П. Арутюнов [и др.] // Врач скорой помощи. – 2013. – № 3. – С. 4–15.Арутюнов Г. П. Применение теста «КардиоБСЖК» для диагностики инфаркта миокарда (результаты всероссийского многоцентрового клинического исследования ИСПОЛИН): методические рекомендации / Г. П. Арутюнов [и др.] // Врач скорой помощи. – 2013. – № 3. – С. 4–15.Штегман О. А. Внедрение нового раннего маркера миокардиального некроза в технологическую цепь ведения больных с ОКС на различных этапах оказания медицинской помощи в Красноярском крае / О. А. Штегман // Врач скорой помощи. – 2010. – № 11. – С. 29–34.Штегман О. А. Внедрение нового раннего маркера миокардиального некроза в технологическую цепь ведения больных с ОКС на различных этапах оказания медицинской помощи в Красноярском крае / О. А. Штегман // Врач скорой помощи. – 2010. – № 11. – С. 29–34.Ярохно Н. Н. Определение сердечного белка, связывающего жирные кислоты при остром инфаркте миокарда с помощью качественного иммунохроматического теста / Н. Н. Ярохно, А. В. Зырянова, К. Ю. Николаев // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. – 2009. – № 2. – С. 24–27.Ярохно Н. Н. Определение сердечного белка, связывающего жирные кислоты при остром инфаркте миокарда с помощью качественного иммунохроматического теста / Н. Н. Ярохно, А. В. Зырянова, К. Ю. Николаев // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. – 2009. – № 2. – С. 24–27.Зырянова А. В. Оценка влияния клинических и лабораторных характеристик больных с острым коронарным синдромом на результаты качественного иммунохроматографического метода определения сердечного белка, связывающего жирные кислоты / А. В. Зырянова, Н. Н. Ярохно, К. Ю. Николаев // Вест. новых мед. технологий. – 2010. – Т. 17, № 4. – С. 123–125.Зырянова А. В. Оценка влияния клинических и лабораторных характеристик больных с острым коронарным синдромом на результаты качественного иммунохроматографического метода определения сердечного белка, связывающего жирные кислоты / А. В. Зырянова, Н. Н. Ярохно, К. Ю. Николаев // Вест. новых мед. технологий. – 2010. – Т. 17, № 4. – С. 123–125.Орликов С. П. Первый опыт применения российской экспресс-диагностики неотложной кардиологии на догоспитальном этапе / С. П. Орликов, А. А. Чевелюк, С. П. Герасимов // Врач скорой помощи. – 2010. – № 5. – С. 25–28.Орликов С. П. Первый опыт применения российской экспресс-диагностики неотложной кардиологии на догоспитальном этапе / С. П. Орликов, А. А. Чевелюк, С. П. Герасимов // Врач скорой помощи. – 2010. – № 5. – С. 25–28.Glatz J. F., van Bilsen M., Paulussen R. J. et al. Release of fatty acid-binding protein from isolated rat heart subjected to ischemia and reperfusion or to the calcium paradox // Biochim Biophys. Acta. 1988. Vol. 961, N 1. P. 148–152.Glatz J. F., van Bilsen M., Paulussen R. J. et al. Release of fatty acid-binding protein from isolated rat heart subjected to ischemia and reperfusion or to the calcium paradox // Biochim Biophys. Acta. 1988. Vol. 961, N 1. P. 148–152.Shand J. A., Menown I. B., McEneaney D. J. A timely diagnosis of myocardial infarction // Biomark. Med. 2010. Vol. 4, N 3. P. 385–393.Shand J. A., Menown I. B., McEneaney D. J. A timely diagnosis of myocardial infarction // Biomark. Med. 2010. Vol. 4, N 3. P. 385–393.Bass N. M. Fatty acid-binding protein expression in the liver: its regulation and relationship to the zonation of fatty acid metabolism // Mol. Cell Biochem. 1990. V. 98, N 1-2. P. 167–176.Bass N. M. Fatty acid-binding protein expression in the liver: its regulation and relationship to the zonation of fatty acid metabolism // Mol. Cell Biochem. 1990. V. 98, N 1-2. P. 167–176.Glatz J. F., van der Vusse G. J. Cellular fatty acid-binding proteins: current concepts and future directions // Ibid. P. 237–251.Glatz J. F., van der Vusse G. J. Cellular fatty acid-binding proteins: current concepts and future directions // Ibid. P. 237–251.Lescuyer P., Allard L., Hochstrasser D. F., Sanchez J. C. Heart-fatty acid-binding protein as a marker for early detection of acute myocardial infarction and stroke // Mol. Diagn. 2005. Vol. 9, N 1. P. 1–7.Lescuyer P., Allard L., Hochstrasser D. F., Sanchez J. C. Heart-fatty acid-binding protein as a marker for early detection of acute myocardial infarction and stroke // Mol. Diagn. 2005. Vol. 9, N 1. P. 1–7.Chmurzynska A. The multigene family of fatty acidbinding proteins (FABPs): function, struc-ture and polymorphism // J. Appl. Genet. 2006. Vol. 47, N 1. P. 39–48.Chmurzynska A. The multigene family of fatty acidbinding proteins (FABPs): function, struc-ture and polymorphism // J. Appl. Genet. 2006. Vol. 47, N 1. P. 39–48.Azzazy H. M., Pelsers M. M., Christenson R. H. Unbound free fatty acids and heart-type fatty acid-binding protein: diagnostic assays and clinical applications // Clin. Chem. 2006. Vol. 52, N 1. P. 19–29.Azzazy H. M., Pelsers M. M., Christenson R. H. Unbound free fatty acids and heart-type fatty acid-binding protein: diagnostic assays and clinical applications // Clin. Chem. 2006. Vol. 52, N 1. P. 19–29.Motohashi K., Yamamoto Y., Shioda N., Kondo H., Owada Y., Fukunaga K. Role of heart-type fatty acidbinding protein in the brain function // Yakugaku Zasshi. 2009. Vol. 129, N 2. P. 191–195.Motohashi K., Yamamoto Y., Shioda N., Kondo H., Owada Y., Fukunaga K. Role of heart-type fatty acidbinding protein in the brain function // Yakugaku Zasshi. 2009. Vol. 129, N 2. P. 191–195.Murphy E. J., Owada Y., Kitanaka N., Kondo H., Glatz J. F. Brain arachidonic acid incorporation is decreased in heart fatty acid binding protein geneablated mice // Biochemistry. 2005. Vol. 44, N 16. P. 6350–6360.Murphy E. J., Owada Y., Kitanaka N., Kondo H., Glatz J. F. Brain arachidonic acid incorporation is decreased in heart fatty acid binding protein geneablated mice // Biochemistry. 2005. Vol. 44, N 16. P. 6350–6360.Glatz J. F., Vork M. M., van der Vusse G. J. Significance of cytoplasmic fatty acid-binding protein for the ischemic heart // Mol. Cell Biochem. 1993. Vol. 123, N 1-2. P. 167–173.Glatz J. F., Vork M. M., van der Vusse G. J. Significance of cytoplasmic fatty acid-binding protein for the ischemic heart // Mol. Cell Biochem. 1993. Vol. 123, N 1-2. P. 167–173.Ishii J., Wang J. H., Naruse H., Taga S., Kinoshita M. et al. Serum concentrations og myoglobin vs human heart-type cytoplasmic fatty acid-binding protein in early detection of acute myocardial infarction // Clin. Chem. 1997. Vol. 43. P. 1372–1378.Ishii J., Wang J. H., Naruse H., Taga S., Kinoshita M. et al. Serum concentrations og myoglobin vs human heart-type cytoplasmic fatty acid-binding protein in early detection of acute myocardial infarction // Clin. Chem. 1997. Vol. 43. P. 1372–1378.Pelsers M. M., Hermens W. T., Glatz J. F. Fatty acidbinding proteins as plasma markers of tissue injury // Clin. Chim. Acta. 2005. Vol. 352, N 1–2. P. 15–35.Pelsers M. M., Hermens W. T., Glatz J. F. Fatty acidbinding proteins as plasma markers of tissue injury // Clin. Chim. Acta. 2005. Vol. 352, N 1–2. P. 15–35.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.