aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАНateroskleroz-684Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСвязь социальной поддержки с риском развития острых сердечно-сосудистых заболеваний в открытой популяции среди женщин 25–64 лет в России / СибириThe relationship of social support with the risk of acute cardiovascular disease in an open population among women 25–64 years in Russia / SiberiaГафаровВ. В.GafarovV. V.

Валерий Васильевич Гафаров, д-р мед. наук, проф., рук. лабораторий

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

лаборатория психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Federal state budgetary institution "Research Institute of Therapy and Preventive Medicine"

Interdepartmental Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases

630089

st. Boris Bogatkov, 175/1

Novosibirsk

valery.gafarov@gmail.comПановД. О.PanovD. O.

Дмитрий Олегович Панов, канд. мед. наук, научный сотрудник

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Federal state budgetary institution "Research Institute of Therapy and Preventive Medicine"

Interdepartmental Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases

630089

st. Boris Bogatkov, 175/1

Novosibirsk

valery.gafarov@gmail.comГромоваЕ. А.GromоvaE. A.

Елена Александровна Громова, д-р мед. наук, старший научный сотрудник

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Federal state budgetary institution "Research Institute of Therapy and Preventive Medicine"

Interdepartmental Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases

630089

st. Boris Bogatkov, 175/1

Novosibirsk

dimitriy2004@inbox.ruГагулинИ. В.GagulinI. V.

Игорь Вячеславович Гагулин , старший научный сотрудник

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Federal state budgetary institution "Research Institute of Therapy and Preventive Medicine"

Interdepartmental Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases

630089

st. Boris Bogatkov, 175/1

Novosibirsk

dimitriy2004@inbox.ruГафароваА. В.GafarovaA. V.

Альмира Валерьевна Гафарова, канд. мед. наук, старший научный сотрудник

СО РАМН

ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»

Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

630089

ул. Бориса Богаткова, 175/1

Новосибирск

SB RAMS

Federal state budgetary institution "Research Institute of Therapy and Preventive Medicine"

Interdepartmental Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases

630089

st. Boris Bogatkov, 175/1

Novosibirsk

dimitriy2004@inbox.ruРАМНRAMS20130904202293-42430Copyright © Гафаров В.В., Панов Д.О., Громова Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В., 20222022Гафаров В.В., Панов Д.О., Громова Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В.Gafarov V.V., Panov D.O., Gromоva E.A., Gagulin I.V., Gafarova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/684   Цель

   Цель: установить распространенность и влияние социальной поддержки на относительный риск развития инфаркта миокарда, инсульта в открытой популяции женщин 25–64 лет в течение 16 лет.

   Материал и методы

   Материал и методы: в рамках программы ВОЗ «MONICA-psychosocial» в 1994 г. была обследована случайная репрезентативная выборка женщин в возрасте 25–64 лет, жителей одного из района г. Новосибирска. ЛТ была изучена по методике теста Беркман – Сим. Общий объем выборки составил 870 лиц. В течение 16-летнего периода (1994–2010 гг.)в когорте исследовали все впервые возникшие случаи инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта. Для оценки относительного риска развития ИМ и инсульта использовали Кокс-пропорциональную регрессионную модель.

   Результаты

   Результаты: распространенность низких уровней ICC и SNI в открытой популяции среди женщин 25–64 лет составила 57,1 и 77,7 % соответственно. Низкие уровни ICC и SNI связаны с плохой самооценкой здоровья, низким уровнем информированности о своем здоровье, неблагоприятным поведенческим профилем, высоким уровнем стрессав семье и на работе. В течение 16 лет относительный риск развития ИМ у женщин 25–64 лет с низким ICC был в 4,9 раза выше (95 % ДИ = 1,108–21,762; p < 0,05), инсульта – в 4,1 раза выше (95 % ДИ = 1,193–14,055; p < 0,05), чем при более высоких уровнях ICC. Низкий SNI у женщин 25–64 лет увеличивал риск развития ИМ в 2,92 раза (95 % ДИ = 1,040–8,208;p < 0,05), инсульта – в 2,72 раза (95 % ДИ = 1,094–6,763; p < 0,05). Частоты возникновения ИМ и инсульта выше у замужних женщин с низким ICC и SNI в классах «тяжелый физический труд» в сравнении с более высокими показателями СП.

   Выводы

   Выводы: полученные результаты показывают высокую распространенность низких уровней ICC и SNI, которые связаны с плохой самооценкой здоровья и низкой информированностью, высоким уровнем стресса в семье и на работе. Низкий ICC и SNI, маритальный статус «замужем», профессиональный статус «руководитель», «физический труд» значительно увеличивают риск развития инфаркта миокарда и инсульта в открытой популяции среди женщин 25–64 лет.

   The aim

   The aim: to study the prevalence of social support (SS) and it’s influence on relative risk of myocardial infarction (MI) and stroke in female population of 25–64 years in Russia.

   Material and methods

   Material and methods: under the third screening of the WHO «MONICA-psychosocial» program random representative sample of women aged 25–64 years (n = 870) were surveyed in Novosibirsk. SS were measured according to the methodic of Berkman-Sym test (indices of close contacts (ICC) and social network (SNI)). From 1995 to 2010 women were followed for 16 years for the incidence of MI and stroke.

   Results

   Results: the prevalence of low levels of ICC and SNI in women aged 25–64 was 57.1 % and 77.7 %, respectively. Low levels of ICC and SNI associated with poor self-rated health and awareness about the health, adverse behavioral habits, high job strain and family stress. Over a 16 years of study relative risk of MI in women with low ICC was higher in 4.9 times, risk of stroke was higher in 4.1 times than in those with higher levels of ICC. Low SNI increase risk MI incidence in 2.9 times, risk of stroke in 2.7 times (p for all <0.05). Rates of MI and stroke incidence were higher in married women with low ICC and SNI who were being in class «hard manual labor» compared higher SS levels. 

   Conclusions

   Conclusions: our findings show high prevalence low levels of ICC and SNI, associated with poor self-rated health and reduced awareness about the health. Low ICC and SNI increase the risk of MI and stroke in female population aged 25–64 years.

женщинысоциальная поддержкасамооценка здоровьяинформированностьотносительный рискинфаркт миокардаинсультwomensocial supportself-rated healthawarenessrelative riskmyocardial infarctionstrokeReferencesKandler U., Meisinger C., Baumert J. Living alone is a risk factor for mortality in men but not women from the general population: a prospective cohort study // BMC Public. Health. 2007. Vol. 7. P. 335.Kandler U., Meisinger C., Baumert J. Living alone is a risk factor for mortality in men but not women from the general population: a prospective cohort study // BMC Public. Health. 2007. Vol. 7. P. 335.Rutledge T., Reis S. E., Olson M. et al. Social networks are associated with lower mortality rates among women with suspected coronary disease: the National Heart, Lung, and Blood Institute-sponsored Women’s Ischemia Syndrome Evaluation Study // Psychosom. Med. 2004. Vol. 66. P. 882–888.Rutledge T., Reis S. E., Olson M. et al. Social networks are associated with lower mortality rates among women with suspected coronary disease: the National Heart, Lung, and Blood Institute-sponsored Women’s Ischemia Syndrome Evaluation Study // Psychosom. Med. 2004. Vol. 66. P. 882–888.Jensen R., Shea S., Ranjit N. et al. Psychosocial Risk Factors and Retinal Microvascular Signs The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis // Am. J. Epidemiol. 2010. Vol. 171, N 5. P. 522–531.Jensen R., Shea S., Ranjit N. et al. Psychosocial Risk Factors and Retinal Microvascular Signs The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis // Am. J. Epidemiol. 2010. Vol. 171, N 5. P. 522–531.Weitofta G., Haglunda B., Hjernc A., Rosén M. Mortality, severe morbidity and injury among long-term lone mothers in Sweden // Int. J. Epidemiol. 2002. Vol. 31 (3). P. 573–580.Weitofta G., Haglunda B., Hjernc A., Rosén M. Mortality, severe morbidity and injury among long-term lone mothers in Sweden // Int. J. Epidemiol. 2002. Vol. 31 (3). P. 573–580.Croezen S., Haveman-Nies A., Picavet H. et al. Positive and negative experiences of social support and long-term mortality among middle-aged Dutch people // Am. J. Epidemiol. 2010. Vol. 172 (2). P. 173–179.Croezen S., Haveman-Nies A., Picavet H. et al. Positive and negative experiences of social support and long-term mortality among middle-aged Dutch people // Am. J. Epidemiol. 2010. Vol. 172 (2). P. 173–179.Avlund K., Damsgaard M. T., Holstein B. E. Social relations and mortality. An eleven year follow-up study of 70-year-old men and women in Denmark // Soc. Sci. Med. 1998. Vol. 47 (5). P. 635–643.Avlund K., Damsgaard M. T., Holstein B. E. Social relations and mortality. An eleven year follow-up study of 70-year-old men and women in Denmark // Soc. Sci. Med. 1998. Vol. 47 (5). P. 635–643.Kim D., Roux A., Kiefe C. et al. Do Neighborhood Socioeconomic Deprivation and Low Social Cohesion Predict Coronary Calcification? The CARDIA Study // Am. J. Epidemiol. 2010. Vol. 172 (3). P. 288–298.Kim D., Roux A., Kiefe C. et al. Do Neighborhood Socioeconomic Deprivation and Low Social Cohesion Predict Coronary Calcification? The CARDIA Study // Am. J. Epidemiol. 2010. Vol. 172 (3). P. 288–298.Wang H., Mittleman M., Orth-Gomer K. Influence of social support on progression of coronary artery disease in women // Soc. Scien. Med. 2005. Vol. 60 (3). P. 599–607.Wang H., Mittleman M., Orth-Gomer K. Influence of social support on progression of coronary artery disease in women // Soc. Scien. Med. 2005. Vol. 60 (3). P. 599–607.Wang H., Mittleman M., Leineweber C., Orth-Gomer K. Depressive Symptoms, Social Isolation, and Progression of Coronary Artery Atherosclerosis: The Stockholm Female Coronary Angiography Study // Psychother. Psychosom. 2006. Vol. 75 (2). P. 96–102.Wang H., Mittleman M., Leineweber C., Orth-Gomer K. Depressive Symptoms, Social Isolation, and Progression of Coronary Artery Atherosclerosis: The Stockholm Female Coronary Angiography Study // Psychother. Psychosom. 2006. Vol. 75 (2). P. 96–102.MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested measurement instruments. — WHO Facsimile Urgent 3037 MRC. 1988. 33 p.MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested measurement instruments. — WHO Facsimile Urgent 3037 MRC. 1988. 33 p.Гафаров В. В. Распространенность психосоциальных факторов в женской популяции 25–64 лет и их связь с артериальной гипертензией / В. В. Гафаров [и др.] // СМЖ. – 2011. – Т. 26 (3). – C. 143–148.Гафаров В. В. Распространенность психосоциальных факторов в женской популяции 25–64 лет и их связь с артериальной гипертензией / В. В. Гафаров [и др.] // СМЖ. – 2011. – Т. 26 (3). – C. 143–148.Гафаров В. В. Эпидемиология и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири / В. В. Гафаров. – Новосибирск, 1992. – C. 45–53.Гафаров В. В. Эпидемиология и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири / В. В. Гафаров. – Новосибирск, 1992. – C. 45–53.Knesebeck O., Geyer S. Emotional support, education and self-rated health in 22 European countries // BMC Public. Health. 2007. Vol. 7. P. 272.Knesebeck O., Geyer S. Emotional support, education and self-rated health in 22 European countries // BMC Public. Health. 2007. Vol. 7. P. 272.Finch B. K., Vega W. A. Acculturation stress, social support, and self-rated health among Latinos in California // J. Immigr. Health. 2003. Vol. 5 (3). P. 109–117.Finch B. K., Vega W. A. Acculturation stress, social support, and self-rated health among Latinos in California // J. Immigr. Health. 2003. Vol. 5 (3). P. 109–117.Redondo-Sendino A., Guallar-Castillón P. Relationship between social network and hypertension in older people in Spain // Rev. Esp. Cardiol. 2005. Vol. 58 (11). P. 1294–1301.Redondo-Sendino A., Guallar-Castillón P. Relationship between social network and hypertension in older people in Spain // Rev. Esp. Cardiol. 2005. Vol. 58 (11). P. 1294–1301.Blom M., Janszky I., Balog P. Social relations in women with coronary heart disease: the effects of work and marital stress // J. Cardiovasc. Risk. 2003. Vol. 10 (3). P. 201–206.Blom M., Janszky I., Balog P. Social relations in women with coronary heart disease: the effects of work and marital stress // J. Cardiovasc. Risk. 2003. Vol. 10 (3). P. 201–206.Piwonski J., Piwonska A., Drygas W. Do negative psychosocial risk factors influence the person’s behaviour to more unhealthy? The results of National multicenter health survey (WOBASZ) // Eur. Heart J. 2009. Vol. 30. (Abstract Supplement). P. 521.Piwonski J., Piwonska A., Drygas W. Do negative psychosocial risk factors influence the person’s behaviour to more unhealthy? The results of National multicenter health survey (WOBASZ) // Eur. Heart J. 2009. Vol. 30. (Abstract Supplement). P. 521.Allen J., Markovitz J., Jacobs Jr. Social support and health behavior in hostile black and white men and women in CARDIA. Coronary Artery Risk Development in Young Adults // Psychosom. Med. 2001. Vol. 63 (4). P. 609–618.Allen J., Markovitz J., Jacobs Jr. Social support and health behavior in hostile black and white men and women in CARDIA. Coronary Artery Risk Development in Young Adults // Psychosom. Med. 2001. Vol. 63 (4). P. 609–618.Vogt T. M., Mullooly J. P., Ernst D. et al. Social networks as predictors of ischemic heart disease, cancer, stroke and hypertension: incidence, survival and mortality // J. Clin. Epidemiol. 1992. Vol. 45. P. 659–666.Vogt T. M., Mullooly J. P., Ernst D. et al. Social networks as predictors of ischemic heart disease, cancer, stroke and hypertension: incidence, survival and mortality // J. Clin. Epidemiol. 1992. Vol. 45. P. 659–666.Kaplan G. A., Salonen J. T., Cohen R. D. et al. Social connections and mortality from all causes and from cardiovascular disease: prospective evidence from eastern Finland // Am. J. Epidemiol. 1988. Vol. 128. P. 370–380.Kaplan G. A., Salonen J. T., Cohen R. D. et al. Social connections and mortality from all causes and from cardiovascular disease: prospective evidence from eastern Finland // Am. J. Epidemiol. 1988. Vol. 128. P. 370–380.House J. S., Robbins C., Metzner H. L. The association of social relationships and activities with mortality: prospective evidence from the Tecumseh Community Health Study // Am. J. Epidemiol. 1982. Vol. 116. P. 123–140.House J. S., Robbins C., Metzner H. L. The association of social relationships and activities with mortality: prospective evidence from the Tecumseh Community Health Study // Am. J. Epidemiol. 1982. Vol. 116. P. 123–140.Petersen H., Boysen G., Prescott E. Major life events and the risk of cardiovascular disease: findings from Copenhagen city heart study // EuroPRevent. 2008. (Abstract Details). P. 145.Petersen H., Boysen G., Prescott E. Major life events and the risk of cardiovascular disease: findings from Copenhagen city heart study // EuroPRevent. 2008. (Abstract Details). P. 145.Peterson H., Prescott E. Social network and the risk of stroke: findings from the Copenhagen City Heart Study // EuroPRevent. 2009. (Abstract book). P. 34.Peterson H., Prescott E. Social network and the risk of stroke: findings from the Copenhagen City Heart Study // EuroPRevent. 2009. (Abstract book). P. 34.Гафаров В. В. Связь личностной тревожности с другими психосоциальными факторами в женской популяции 25–64 лет (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная») / В. В. Гафаров [и др.] // СМЖ. – 2011. – Т. 26 (4). – С. 156–161.Гафаров В. В. Связь личностной тревожности с другими психосоциальными факторами в женской популяции 25–64 лет (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная») / В. В. Гафаров [и др.] // СМЖ. – 2011. – Т. 26 (4). – С. 156–161.Hammar N., Alfredsson L., Johnson J. Job strain, social support at work, and incidence of myocardial infarction // Occup. Environ. Med. 1998. Vol. 55. P. 548–553.Hammar N., Alfredsson L., Johnson J. Job strain, social support at work, and incidence of myocardial infarction // Occup. Environ. Med. 1998. Vol. 55. P. 548–553.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.