Анастасия Сергеевна Артемова, врач-сердечно-сосудистый хирург, аспирант кафедры сердечно-сосудистой хирургии
197341, г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
Anastasia S. Artemova, cardiovascular surgeon, postgraduate student of the Department of Cardiovascular Surgery
197341, St. Petersburg, Akkuratov str., 2
Михаил Александрович Чернявский, д-р мед. наук, главный научный сотрудник, врач-сердечно-сосудистый хирург, зав. НИО сосудистой и интервенционной хирургии
197341, г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
Mikhail A. Сhernyavsky, MD, Chief Researcher, cardiovascular surgeon, Head
197341, St. Petersburg, Akkuratov str., 2
Влияние изменения показателей липидограммы на срок службы аутовенозных бедренноподколенных шунтов окончательно не изучено. Целью исследования явилась оценка влияния нарушений липидного обмена на отдаленные результаты аутовенозных бедренно-подколенных шунтирований. Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 648 пациентов, которым выполнено аутовенозное бедренно-подколенное шунтирование. В соответствии с исходом хирургического лечения пациенты были разделены на две клинические группы: в первую группу (n = 290) включены больные, у которых по данным инструментальных методов исследования в отдаленном периоде зафиксирована окклюзия аутовенозного бедренно-подколенного шунта, во вторую (n = 358) – пациенты, у которых аутовенозный кондуит был проходим. Cрок службы аутовенозного бедренно-подколенного шунта у пациентов первой группы составил 78 ± 18 мес., возраст пациентов первой и второй групп – 64,5 ± 7,9 и 64,9 ± 8,6 года соответственно, р = 0,58. Преобладали лица мужского пола (n = 503, 77,62 %).Результаты. Анализ данных липидограммы продемонстрировал более высокие значения уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, триацилглицеридов, коэффициента атерогенности у пациентов первой клинической группы. Дислипидемия зафиксирована у 256 (53,1 %) и 190 (88,3 %) лиц первой и второй групп соответственно, р = 0,001. Время проходимости аутовенозного кондуита у пациентов первой группы, у которых была диагностирована дислипидемия, в среднем составило 68,15 мес., без названного осложнения – 105,84 мес.Заключение. Дислипидемия и гиперлипидемия значимо снижают срок службы аутовенозного бедренно-подколенного шунта.
The effect of blood lipid profile levels on the service life of autovenous femoral-popliteal bypass has not been fully studied. The aim of the study was to assess the effect of lipid metabolism disorders on the long-term results of autovenous femoral-popliteal bypass surgery. Material and methods. Results of treatment of 648 patients who underwent autovenous femoral-popliteal bypass grafting were analyzed. In accordance with the outcome of surgical treatment, the patients were divided into 2 clinical groups: the first group (290 patients) included patients who, according to the instrumental methods of research in the long-term period, had occlusion of the autovenous femoral-popliteal bypass, the second group (358 people) included patients whose autovenous conduit was passable. The average service life of the autovenous femoral-popliteal bypass in patients of the first group was 78 ± 18 months. Patients in the first and second groups aged 64.5 ± 7.9 and 64.9 ± 8.6 years, respectively, p = 0.58, males prevailed (n = 503, 77.62 %). Results. Analysis of lipidogram data showed higher content of total cholesterol, low density lipoprotein, triacylglycerol, atherogenic coefficient in patients of the first clinical group. Dyslipidemia was recorded in 256 (88.3 %) patients of the first group and 190 patients of the second group (53.1 %), p = 0.001. The patency time of the autovenous conduit in patients of the first group, who was diagnosed with dyslipidemia, was 68.15 months, without this complication – 105.84 months. Conclusions. Dyslipidemia and hyperlipidemia significantly reduce the lifespan of the autovenous femoral-popliteal bypass. The work has no funding
The authors declare that there are no conflicts of interest present.