aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАНateroskleroz-577Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСостояние гиполипидемической терапии и ее эффективность у больных ишемической болезнью сердца, перенесших острые коронарные события (по материалам Российского кооперативного исследования «Физические тренировки на постстационарном этапе реабилитации после острых коронарных инцидентов»)State of hypolipidemic therapy and its efficiency for patients with coronary heart disease after acute coronary events (over the Russian cooperative investigation “Physical training at the post-hospital stage of rehabilitation after acute coronary incidents”)АроновД. М.AronovD. M.

Москва

Moscow

КрасницкийВ. Б.KrasnitskyV. B.

Москва

Moscow

БубноваМ. Г.BubnovaM. G.

Москва

Moscow

Государственный научно-исследовательский центр профилактической медициныРоссияState Research Center for Preventive MedicineRussian Federation201026032022611219Copyright © Аронов Д.М., Красницкий В.Б., Бубнова М.Г., 20222022Аронов Д.М., Красницкий В.Б., Бубнова М.Г.Aronov D.M., Krasnitsky V.B., Bubnova M.G.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/577

   Изучались применение и эффективность гиполипидемической терапии в сравнении с влиянием физических тренировок на динамику липидов крови у больных ишемической болезнью сердца после острых коронарных событий. Обследовались 392 больных из 11 научных медицинских центров и 9 учреждений практического здравоохранения России. Больные рандомизированы на группу вмешательства (197 человек) и контрольную (195 человек). Получены доказательства положительного влияния физических тренировок на уровень ХС ЛПВП и коэффициенты атерогенности. В основной группе снижение уровня ОХС и увеличение ХС ЛПВП оказались статистически значимыми. Различия по динамике ОХС, ХС ЛПВП и отношения ОХС/ХС ЛПВП при межгрупповом сравнении были достоверными в пользу основной группы. Отмечена высокая эффективность физических тренировок в повышении ЛПВП и снижении индекса атерогенности.

   Application and efficiency of hypolipidemic therapy in comparison with the effect of physical training on the dynamics of blood lipids in patients suffering from coronary heart disease after acute coronary events was studied. We examined 392 patients from 11 scientific medical centers and 9 establishments of public health care in Russia. The patients were randomized into the intervention group (197 persons) and the reference group (195 persons). Confirmations of the positive effect of physical training on the level of cholesterol of HDL and atherogeneity coefficients were obtained. In the basic group, a decrease in the level of total cholesterol and increase in cholesterol of HDL turned out to be statistically significant. Differences in the dynamics of total cholesterol, cholesterol of HDL and the ratio of the former to the latter for the comparison between the groups were reliable in favor of the basic group. High efficiency of physical training in the elevation of HDL and decrease in atherogeneity index was stated.

ишемическая болезнь сердцадислипидемияфизические тренировкигиполипидемическая терапия в условиях поликлиникиcoronary heart diseasedislipidemiaphysical traininghypolipidemic therapy under the conditions of polyclinicReferencesLevi F. et al. Trends in mortality from cardiovascular and cerebrovascular diseases in Europe and other areas of the world // Heart. 2002. Vol. 88. P. 119–124.Levi F. et al. Trends in mortality from cardiovascular and cerebrovascular diseases in Europe and other areas of the world // Heart. 2002. Vol. 88. P. 119–124.Bale B. F., Donnen A. L. Agressive risk factor modification in patients with subclinical atherosclerosis reduces plaque burden and regress carotid artery wall thickness // Atherosclerosis. 2006. 7 (Suppl). 161 abstract Tu-W20: 5.Bale B. F., Donnen A. L. Agressive risk factor modification in patients with subclinical atherosclerosis reduces plaque burden and regress carotid artery wall thickness // Atherosclerosis. 2006. 7 (Suppl). 161 abstract Tu-W20: 5.Аронов Д. М. Кардиореабилитация больных ИБС: рецепт для России / Д. М. Аронов // Лечащий врач. – 2007. – № 3. – С. 22–26.Аронов Д. М. Кардиореабилитация больных ИБС: рецепт для России / Д. М. Аронов // Лечащий врач. – 2007. – № 3. – С. 22–26.Аронов Д. М. Исследование COUR-AGE: обескураживают или воодушевляют его результаты / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // Кардиоваскулярная терапия. – 2007. – № 7. – С. 95–104.Аронов Д. М. Исследование COUR-AGE: обескураживают или воодушевляют его результаты / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // Кардиоваскулярная терапия. – 2007. – № 7. – С. 95–104.O’ Connor G. T., Buring J. E., Yusuf S. et al. An overview of randomized trials of rehabilitation with exercise after myocardial infarction // Circulation. 1989. Vol. 80, N 2. P. 234–244.O’ Connor G. T., Buring J. E., Yusuf S. et al. An overview of randomized trials of rehabilitation with exercise after myocardial infarction // Circulation. 1989. Vol. 80, N 2. P. 234–244.Аронов Д. М. Лечение и профилактика атеросклероза / Д. М. Аронов. – М.: Триада-Х, 2000.Аронов Д. М. Лечение и профилактика атеросклероза / Д. М. Аронов. – М.: Триада-Х, 2000.Hornig B., Maier V., Drexler H. Physical training improves endothelial function in patients with chronic heart failure // Circulation. 1996. Vol. 93. P. 210–214.Hornig B., Maier V., Drexler H. Physical training improves endothelial function in patients with chronic heart failure // Circulation. 1996. Vol. 93. P. 210–214.Schuler G., Hambrecht R., Schiert G. et al. Regular physical exercise and low-fat diet. Effects on progression of coronary artery disease // Circulation. 1992. Vol. 86, N 1. P. 1–11.Schuler G., Hambrecht R., Schiert G. et al. Regular physical exercise and low-fat diet. Effects on progression of coronary artery disease // Circulation. 1992. Vol. 86, N 1. P. 1–11.Teylor R. S. et al. Exercise-based rehabilitation for patients with coronary heart disease: review and metaanalysis of randomized controlled trials // Am. J. Med. 2004. Vol. 116. P. 682–697.Teylor R. S. et al. Exercise-based rehabilitation for patients with coronary heart disease: review and metaanalysis of randomized controlled trials // Am. J. Med. 2004. Vol. 116. P. 682–697.Оганов Р. Г. Актуальные вопросы реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Р. Г. Оганов, Д. М. Аронов // Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация. – 2002. – № 1. – С. 10–15.Оганов Р. Г. Актуальные вопросы реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Р. Г. Оганов, Д. М. Аронов // Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация. – 2002. – № 1. – С. 10–15.Чрескожные коронарные вмешательства. Рекомендации Американской Коллегии Кардиологов, Американской Ассоциации Сердца и Общества Сердечно-сосудистой Ангиографии и Интервенций. – М.: ООО «Кардиолайн», 2005. – 208 с.Чрескожные коронарные вмешательства. Рекомендации Американской Коллегии Кардиологов, Американской Ассоциации Сердца и Общества Сердечно-сосудистой Ангиографии и Интервенций. – М.: ООО «Кардиолайн», 2005. – 208 с.Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. – Российские рекомендации. – 2007.Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. – Российские рекомендации. – 2007.Томпсон Г. Р. Руководство по гиперлипидемии / Г. Р. Томпсон. – MSD. – 1991. – 255 c.Томпсон Г. Р. Руководство по гиперлипидемии / Г. Р. Томпсон. – MSD. – 1991. – 255 c.Haskell W. L., Alderman E. L., Fair J. M. et al. Effects intensivemultiple risk factor reduction on coronary atherosclerosis and clinicalcardiac events in men and women with coronary disease; The Stanford Coronary Risk Intervention Project (SCRIP) // Circulation. 1994. Vol. 89. P. 975–90.Haskell W. L., Alderman E. L., Fair J. M. et al. Effects intensivemultiple risk factor reduction on coronary atherosclerosis and clinicalcardiac events in men and women with coronary disease; The Stanford Coronary Risk Intervention Project (SCRIP) // Circulation. 1994. Vol. 89. P. 975–90.Fletcher B. J., Dunbar S. B., Felner J. M. et al. Exercise testing and training in physically disable men with clinical evidence of coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1994. Vol. 73. P. 170–174.Fletcher B. J., Dunbar S. B., Felner J. M. et al. Exercise testing and training in physically disable men with clinical evidence of coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1994. Vol. 73. P. 170–174.Оганов Р. Г. Московское областное кооперативное исследование «Постстационарная реабилитация больных ишемической болезнью сердца после острых коронарных инцидентов» / Р. Г. Оганов [и др.] // Кардиология. – 2004. – № 11. – С. 17–23.Оганов Р. Г. Московское областное кооперативное исследование «Постстационарная реабилитация больных ишемической болезнью сердца после острых коронарных инцидентов» / Р. Г. Оганов [и др.] // Кардиология. – 2004. – № 11. – С. 17–23.Загидуллин Н. Ш. Приверженность терапии статинами / Н. Ш. Загидуллин, Ш. З. Загидуллин // Кардиоваск. тер. и проф. – 2008. – № 1. – С. 107–111.Загидуллин Н. Ш. Приверженность терапии статинами / Н. Ш. Загидуллин, Ш. З. Загидуллин // Кардиоваск. тер. и проф. – 2008. – № 1. – С. 107–111.Yilmaz M. B., Biyikoglu S. F., Guray Y. et al. Level of Awareness of on-Treatment Patients Prescribed Statins // Am. J. Manag. Care. 2005. Vol. 11. P. 670–674.Yilmaz M. B., Biyikoglu S. F., Guray Y. et al. Level of Awareness of on-Treatment Patients Prescribed Statins // Am. J. Manag. Care. 2005. Vol. 11. P. 670–674.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.