СО РАМН
ГУ Научно‐исследовательский институт терапии
Новосибирск
SB RAMS
Institute of Internal Medicine
Novosibirsk
СО РАМН
ГУ Научно‐исследовательский институт терапии
Новосибирск
SB RAMS
Institute of Internal Medicine
Novosibirsk
СО РАМН
ГУ Научно‐исследовательский институт терапии
Новосибирск
SB RAMS
Institute of Internal Medicine
Novosibirsk
СО РАМН
ГУ Научно‐исследовательский институт терапии
Новосибирск
SB RAMS
Institute of Internal Medicine
Novosibirsk
СО РАМН
Новосибирск
SB RAMS
Institute of Internal Medicine
Novosibirsk
Гиперлипидемии, артериальная гипертензия, курение, избыточная масса тела и низкая физическая активность являются известными предикторами атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Раннее выявление и профилактика факторов риска ИБС могут приостановить и замедлить развитие сердечно‐сосудистых заболеваний в более зрелом возрасте. Цель исследования: Изучение распространенности и трендов основных факторов риска ИБС среди подростков Новосибирска в условиях социально‐экономических реформ в России (1989‐2003 гг.). Дизайн и методы исследования: С 1989 по 2003 гг. проведено четыре одномоментных популяционных исследования случайных репрезентативных выборок подростков 14‐17 лет – жителей одного из районов г. Новосибирска. Всего обследовано 2569 подростков (1214 мальчиков и 1355 девочек). Программа обследования включала опрос по стандартной анкете (курение, физическая активность), 2‐кратное измерение АД, антропометрию, анализ сыворотки крови на содержание общего холестерина (ОХС), ХС липопротеидов высокой и низкой плотности (ХСЛВП и ХСЛНП). Результаты: Согласно критериям NCEP‐peds, частота высоких уровней общего ХС (≥ 200 мг/дл или ≥ 5,2 ммоль/л) у подростков Новосибирска за пятнадцать лет снизилась у мальчиков с 22 до 8 %, у девочек – с 32 до 17 % (P < 0,001), аналогичные тренды отмечены в распространенности высоких уровней ХСЛНП (≥ 130 мг/дл или ≥ 3,4 ммоль/л) и низких уровней ХСЛВП (≤ 40 мг/дл или ≤ 1,0 ммоль/л). Согласно критериям 4-го доклада Рабочей группы по контролю АГ у детей и подростков (2004 г.), частота АГ у подростков в период с 1989 по 2003 гг. снизилась с 23 до 13 % у мальчиков и с 20 до 7 % у девочек (P < 0,001). Распространенность избыточной массы тела (критерии IOTF) с 1989 по 1999 гг. снизилась у мальчиков в 2,7 раза, у девочек – в 3,2 раза, к 2003 году ее частота вновь увеличилась, в большей степени – среди мальчиков. Распространенность регулярного курения (не менее 1 сигареты в неделю) среди мальчиков‐подростков Новосибирска за 15 лет снизилась с 45 % в 1989 г. до 27 % в 2003 г. (P < 0,05); среди девочек, напротив, процент курильщиц увеличился с 19 % в 1989 г. до 27 % в 2003 г., (P< 0,05). Частота сниженной физической активности среди подростков оставалась высокой в течение всего периода (49‐55 % среди мальчиков и 83‐73 % среди девочек). Выводы: Полученные результаты указывают на изменение уровней классических факторов риска ИБС у подростков в период социально‐экономических преобразований в России.
Hyperlipidemia, arterial hypertension, smoking, overweight and low physical activity are known predictors of atherosclerosis and ischemic heart disease (CHD) Early detection and prevention of risk factors for CHD can suspend and slow down the development of cardiovascular diseases in older age. The purpose of the study: To study the prevalence and trends of the main risk factors Coronary heart disease among Novosibirsk adolescents in the context of socio-economic reforms in Russia (1989-2003). Design and research methods: From 1989 to 2003, four simultaneous population studies of random representative samples of adolescents aged 14-17 years ‐ residents of one of the districts of Novosibirsk were conducted. A total of 2,569 adolescents (1,214 boys and 1355 girls). The examination program included a survey on a standard questionnaire (smoking, physical activity), a 2-fold measurement of blood pressure, anthropometry, analysis of blood serum for total cholesterol (OHC), high and low density lipoprotein cholesterol (HSLVP and HSLNP). Results: According to NCEP‐peds criteria, the frequency of high levels of total cholesterol (≥ 200 mg/dl or ≥ 5.2 mmol/l) in Novosibirsk adolescents for fifteen years decreased in boys from 22 to 8 %, in girls ‐ from 32 to 17% (P < 0.001), similar trends were noted in the prevalence of high levels of LDL cholesterol (≥ 130 mg/dl or ≥ 3.4 mmol/L) and low levels HSLVP (≤ 40 mg/dl or ≤ 1.0 mmol/L). According to the criteria of the 4th report of the Working Group on the Control of Hypertension in Children and Adolescents (2004), the frequency of hypertension in adolescents in the period from 1989 to in 2003 it decreased from 23 to 13 % in boys and from 20 to 7 % in girls (P< 0.001). The prevalence of overweight (IOTF criteria) from 1989 to 1999 decreased in boys in 2.7 times, in girls - 3.2 times, by 2003 its frequency increased again, to a greater extent - among boys. The prevalence of regular smoking (at least 1 cigarette per week) among adolescent boys in Novosibirsk for 15 years decreased from 45% in 1989 to 27 % in 2003 (P < 0.05); among girls, on the contrary, the percentage of smokers increased from 19% in 1989 to 27% in 2003 (P< 0.05). The frequency of reduced physical activity among adolescents remained high throughout the entire period (49-55% among boys and 83-73 % among girls). Conclusions: The results obtained indicate a change in the levels of classical risk factors for coronary heart disease in adolescents during the period of socio-economic transformations in Russia.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.