aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН10.52727/2078-256X-2021-17-4-28-34ateroskleroz-541Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМикрофлора крови пациентов при атеросклеротическом поражении сосудов и микрофлора атеросклеротических бляшек сонных артерийBlood microflora of patients with atherosclerotic vascular lesions and microflora of atherosclerotic plaques of carotid arteriesШарифуллинаД. М.SharifullinaD. M.

Диляра Магсумовна Шарифуллина, зав. бактериологической лабораторией, врач-бактериолог, бактериологическая лаборатория

420101, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Карбышева, 12А

Diliara M. Sharifullina, head of bacteriological laboratory, bacteriologist, bacteriological laboratory

420101, Republic of Tatarstan, Kazan, Karbyshev str., 12A

dilmag57@mail.ruПоздеевО. К.PozdeevO. K.

Оскар Кимович Поздеев, д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой микробиологии

420012, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Муштари, 11

Oskar K. Pozdeev, doctor of medical science, professor, head of microbiology department

420012, Republic of Tatarstan, Kazan, Mushtari str., 11

pozdeevoskar@rambler.ruВасильеваР. М.VasilevaR. M.

Рита Мирзариповна Васильева, врач-бактериолог высшей квалификационной категории, бактериологическая лаборатория

420101, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Карбышева, 12А

Rita M. Vasileva, bacteriologist of the highest qualification grade, bacteriological laboratory

420101, Republic of Tatarstan, Kazan, Karbyshev str., 12A

vritam@mail.ruХайруллинР. Н.KhayrullinR. N.

Рустем Наилевич Хайруллин, генеральный директор; д-р мед. наук, заслуженный врач РТ, чл.-корр. АН Республики Татарстан

420101, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Карбышева, 12А

Rustem N. Khayrullin, Director General; doctor of medical sciences, honored physician of the Republic of Tatarstan, corresponding member of the Academy of Sciences of the Republic of Tatarstan

420101, Republic of Tatarstan, Kazan, Karbyshev str., 12A

icdc@icdc.ruГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»Interregional Clinic and Diagnostic CenterКазанская государственная медицинская академияKazan State Medical Academy2021120120221742834Copyright © Шарифуллина Д.М., Поздеев О.К., Васильева Р.М., Хайруллин Р.Н., 20222022Шарифуллина Д.М., Поздеев О.К., Васильева Р.М., Хайруллин Р.Н.Sharifullina D.M., Pozdeev O.K., Vasileva R.M., Khayrullin R.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/541

Цель исследования – оценить частоту обнаружения микрофлоры в крови пациентов, имеющих атеросклеротическое поражение сосудов, и пациентов среднего возраста без клинических проявлений атеросклероза, а также сравнить характер микрофлоры, выделенной из крови, и спектр микроорганизмов, выделенных из атеросклеротических бляшек (АБ) пациентов с атеросклерозом сонных артерий. Материал и методы. Исследованы гемокультуры 118 мужчин и 33 женщин, имеющих атеросклеротическое поражение сосудов (средний возраст 55,6 года), а также 10 образцов крови 3 мужчин и 7 женщин, организованных в контрольную группу (средний возраст 37 лет). Исследуемые образцы культивировали 6 месяцев. Посевы тканей АБ сонных артерий 11 женщин и 24 мужчин основной группы (средний возраст 58,0 года) инкубировали 2 месяца. Результаты. Гемокультуры Propionibacterium acnes обнаружены у 9,9 % лиц основной и контрольной групп. В крови Staphylococcus epidermidis и Stenotrophomonas maltophylia обнаружены в 0,7 % образцов. Культуры P. acnes и Staphylococcus spp. получены из АБ в 34,3 и 45,7 % случаев соответственно, в том числе оба микроорганизма – в 8,6 % образцов. Заключение. В крови как больных атеросклерозом лиц, так и пациентов с еще не установленным диагнозом атеросклероза одинаково часто обнаруживаются культуры P. acnes. Данное исследование подтвердило присутствие одноименных микроорганизмов в крови и атеросклеротических бляшках. В 5,7 % (2 из 35) случаев одномоментно удалось извлечь культуру P. acnes из двух локусов (атеросклеротическая ткань и кровь) у конкретных индивидов. Более детальное изучение этиологической значимости микробного фактора в формировании АБ требует проведения дальнейших исследований.

Aim of the study was to assess the frequency of microflora detection in the blood of patients with atherosclerotic vascular lesions and middle-aged patients without clinical symptoms of atherosclerosis. Compare the nature of microflora isolated from blood and the range of microorganisms isolated from atherosclerotic plaques (AP) of patients with carotid arteries atherosclerosis. Material and methods. The hemocultures of 118 men and 33 women with atherosclerosis (mean age 55.6 years) as well as 10 blood samples of 3 men and 7 women formed into a control group (mean age 37 years) were examined. Test samples were cultivated for 6 months. Tissue platings of carotid arteries AP in 11 women and 24 men of the main group (mean age 58.0) were incubated for 2 months. Methods based on Student’s t-test and Mann-Whitney U-test were used for statistical analysis of the obtained results. Results. Propionibacterium acnes hemocultures were detected in 9.9 % of patients from the main and control groups. In blood Staphylococcus epidermidis and Stenotrophomonas maltophylia were detected in 0.7 % of samples. P. acnes and Staphylococcus spp. cultures were obtained from AP in 34.3 and 45.7 %, including both microorganisms in 8.6 % of samples. Conclusions. P. acnes cultures are found equally frequently in the blood of atherosclerotic patients and patients not yet diagnosed with atherosclerosis. This study confirmed the presence of the same-name microorganisms in blood and atherosclerotic plaques. In 5.7 % (2 of 35) it was possible to extract simultaneously a P. acnes culture from two loci (atherosclerotic tissue and blood) in specific individuals. Further detailed research is required to study the etiological significance of the microbial factor in the atherosclerotic plaque formation.

атеросклерозмикрофлораPropionibacterium acnesStaphylococcusStenotrophomonas maltophyliaatherosclerosismicrofloraPropionibacterium acnesStaphylococcusStenotrophomonas maltophyliaReferencesBenjamin E.J., Muntner P., Alonso A., Bittencourt M.S., Callaway C.W., Carson A.P., Chamberlain A.M., Chang A.R., Cheng S., Das S.R., Delling F.N., Djousse L., Elkind M.S.V., Ferguson J.F., Fornage M., Jordan L.C., Khan S.S., Kissela B.M., Knutson K.L., Kwan T.W., Lackland D.T., Lewis T.T., Lichtman J.H., Longenecker C.T., Loop M.S., Lutsey P.L., Martin S.S., Matsushita K., Moran A.E., Mussolino M.E., O’Flaherty M., Pandey A., Perak A.M., Rosamond W.D., Roth G.A., Sampson U.K.A., Satou G.M., Schroeder E.B., Shah S.H., Spartano N.L., Stokes A., Tirschwell D.L., Tsao C.W., Turakhia M.P., VanWagner L.B., Wilkins J.T., Wong S.S., Virani S.S. American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics-2019 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 2019; 139 (10): e56-e528. doi:10.1161/CIR.0000000000000659Benjamin E.J., Muntner P., Alonso A., Bittencourt M.S., Callaway C.W., Carson A.P., Chamberlain A.M., Chang A.R., Cheng S., Das S.R., Delling F.N., Djousse L., Elkind M.S.V., Ferguson J.F., Fornage M., Jordan L.C., Khan S.S., Kissela B.M., Knutson K.L., Kwan T.W., Lackland D.T., Lewis T.T., Lichtman J.H., Longenecker C.T., Loop M.S., Lutsey P.L., Martin S.S., Matsushita K., Moran A.E., Mussolino M.E., O’Flaherty M., Pandey A., Perak A.M., Rosamond W.D., Roth G.A., Sampson U.K.A., Satou G.M., Schroeder E.B., Shah S.H., Spartano N.L., Stokes A., Tirschwell D.L., Tsao C.W., Turakhia M.P., VanWagner L.B., Wilkins J.T., Wong S.S., Virani S.S. American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics-2019 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 2019; 139 (10): e56-e528. doi:10.1161/CIR.0000000000000659Заболеваемость населения по основным классам болезней в 2000–2013 гг. Федеральная служба государственной статистики. Электронный ресурс. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/healthcareMorbidity of the population by main classes of diseases in 2000–2013. Federal State Statistics Service. Electronic resource. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/healthcareЗдравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат, 2019. С. 170. ISBN 978-5-89476-470-2Healthcare in Russia. Statistical book. Moscow: Rosstat, 2019. P. 170. ISBN 978-5-89476-470-2 (In Russ.)Campbell L.A., Rosenfeld M.E. Infection and atherosclerosis development. Arch. Med. Res., 2015; 46: 339–350. doi:10.1016/j.arcmed.2015.05.006Campbell L.A., Rosenfeld M.E. Infection and atherosclerosis development. Arch. Med. Res., 2015; 46: 339–350. doi:10.1016/j.arcmed.2015.05.006Budzyński J., Wiśniewska J., Ciecierski M., Kędzia A. Association between bacterial infection and peripheral vascular disease: a review. Int. J. Angiol., 2016; 25 (1): 3–13. doi:10.1055/s-0035-1547385Budzyński J., Wiśniewska J., Ciecierski M., Kędzia A. Association between bacterial infection and peripheral vascular disease: a review. Int. J. Angiol., 2016; 25 (1): 3–13. doi:10.1055/s-0035-1547385Joshi C., Bapat R., Anderson W., Dawson D., Hijazi K., Cherukara G. Detection of periodontal microorganisms in coronary atheromatous plaque specimens of myocardial infarction patients: A systematic review and meta-analysis. Trends Cardiovasc. Med., 2019; 31 (1): 69–82. doi:10.1016/j.tcm.2019.12.005Joshi C., Bapat R., Anderson W., Dawson D., Hijazi K., Cherukara G. Detection of periodontal microorganisms in coronary atheromatous plaque specimens of myocardial infarction patients: A systematic review and meta-analysis. Trends Cardiovasc. Med., 2019; 31 (1): 69–82. doi:10.1016/j.tcm.2019.12.005Kozarov E. Bacterial invasion of vascular cell types: vascular infectology and atherogenesis. Future Cardiol., 2012; 8 (1): 123–138. doi:10.2217/fca.11.75Kozarov E. Bacterial invasion of vascular cell types: vascular infectology and atherogenesis. Future Cardiol., 2012; 8 (1): 123–138. doi:10.2217/fca.11.75Sato J., Kanazawa A., Ikeda F., Yoshihara T., Goto H., Abe H., Komiya K., Kawaguchi M., Shimizu T., Ogihara T., Tamura Y., Sakurai Y., Yamamoto R., Mita T., Fujitani Y., Fukuda H., Nomoto K., Takahashi T., Asahara T., Hirose T., Nagata S., Yamashiro Y., Watada H. Gut dysbiosis and detection of «live gut bacteria» in blood of Japanese patients with type 2 diabetes. Diabetes Care, 2014; 37 (8): 2343–2350. doi:10.2337/dc13-2817Sato J., Kanazawa A., Ikeda F., Yoshihara T., Goto H., Abe H., Komiya K., Kawaguchi M., Shimizu T., Ogihara T., Tamura Y., Sakurai Y., Yamamoto R., Mita T., Fujitani Y., Fukuda H., Nomoto K., Takahashi T., Asahara T., Hirose T., Nagata S., Yamashiro Y., Watada H. Gut dysbiosis and detection of «live gut bacteria» in blood of Japanese patients with type 2 diabetes. Diabetes Care, 2014; 37 (8): 2343–2350. doi:10.2337/dc13-2817Amar J., Serino M., Lange C., Chabo C., Iacovoni J., Mondot S., Lepage P., Klopp C., Mariette J., Bouchez O., Perez L., Courtney M., Marre M., Klopp P., Lantieri O., Doré J., Charles M., Balkau B., Burcelin R.; D.E.S.I.R. Study Group. Involvement of tissue bacteria in the onset of diabetes in humans: evidence for a concept. Diabetologia, 2011; 54 (12): 3055–3061. doi:10.1007/s00125-011-2329-8Amar J., Serino M., Lange C., Chabo C., Iacovoni J., Mondot S., Lepage P., Klopp C., Mariette J., Bouchez O., Perez L., Courtney M., Marre M., Klopp P., Lantieri O., Doré J., Charles M., Balkau B., Burcelin R.; D.E.S.I.R. Study Group. Involvement of tissue bacteria in the onset of diabetes in humans: evidence for a concept. Diabetologia, 2011; 54 (12): 3055–3061. doi:10.1007/s00125-011-2329-8Lanter B.B., Davies D.G. Propionibacterium acnes recovered from atherosclerotic human carotid arteries undergoes biofilm dispersion and releases lipolytic and proteolytic enzymes in response to norepinephrine challenge in vitro. Infect. Immun., 2015; 83 (10): 3960–3971. doi:10.1128/IAI.00510-15Lanter B.B., Davies D.G. Propionibacterium acnes recovered from atherosclerotic human carotid arteries undergoes biofilm dispersion and releases lipolytic and proteolytic enzymes in response to norepinephrine challenge in vitro. Infect. Immun., 2015; 83 (10): 3960–3971. doi:10.1128/IAI.00510-15Damgaard C., Magnussen K., Enevold C., Nilsson M., Tolker-Nielsen T., Holmstrup P., Nielsen C.H. Wiable bacteria associated with red blood cells and plasma in freshly drawn blood donations. PLoS One, 2015; 10 (3): e0120826. doi:10.1371/journal.pone.0120826Damgaard C., Magnussen K., Enevold C., Nilsson M., Tolker-Nielsen T., Holmstrup P., Nielsen C.H. Wiable bacteria associated with red blood cells and plasma in freshly drawn blood donations. PLoS One, 2015; 10 (3): e0120826. doi:10.1371/journal.pone.0120826Шарифуллина Д.М., Васильева Р.М., Яковлева Т.И., Николаева Е.Г., Поздеев О.К., Ложкин А.П., Хайруллин Р.Н. Микробный пейзаж биоптатов атеросклеротических бляшек. Казанский медицинский журнал, 2015; 96 (6): 979–982. doi:10.17750/KMJ2015-979Шарифуллина Д.М., Васильева Р.М., Яковлева Т.И., Николаева Е.Г., Поздеев О.К., Ложкин А.П., Хайруллин Р.Н. Микробный пейзаж биоптатов атеросклеротических бляшек. Казанский медицинский журнал, 2015; 96 (6): 979–982. doi:10.17750/KMJ2015-979Domingue G.J., Schlegel J.U. Novel bacterial structures in human blood: cultural isolation. Infect. Immun., 1977; 15 (2): 621–627. doi:10.1128/iai.15.2.621-627.1977Domingue G.J., Schlegel J.U. Novel bacterial structures in human blood: cultural isolation. Infect. Immun., 1977; 15 (2): 621–627. doi:10.1128/iai.15.2.621-627.1977Ombelet S., Barbé B., Affolabi D., Ronat J.-B., Lompo P., Lunguya O., Jacobs J., Hardy L. Best practices of blood cultures in low- and middle-income countries. Front. Med. (Lausanne), 2019; 6: 131. doi:10.3389/fmed.2019.00131Ombelet S., Barbé B., Affolabi D., Ronat J.-B., Lompo P., Lunguya O., Jacobs J., Hardy L. Best practices of blood cultures in low- and middle-income countries. Front. Med. (Lausanne), 2019; 6: 131. doi:10.3389/fmed.2019.00131Zierdt C.H. Evidence for transient Staphylococcus epidermidis bacteremia in patients and healthy humans. J. Clin. Microbiol., 1983; 17 (4): 628–630. doi:10.1128/jcm.17.4.628-630.1983Zierdt C.H. Evidence for transient Staphylococcus epidermidis bacteremia in patients and healthy humans. J. Clin. Microbiol., 1983; 17 (4): 628–630. doi:10.1128/jcm.17.4.628-630.1983Shahar E., Wohl-Gottesman B.S., Shenkman L. Contamination of blood cultures during venepuncture: fact or myth? Postgrad. Med. J., 1990; 66 (782): 1053–1058. doi:10.1136/pgmj.66.782.1053Shahar E., Wohl-Gottesman B.S., Shenkman L. Contamination of blood cultures during venepuncture: fact or myth? Postgrad. Med. J., 1990; 66 (782): 1053–1058. doi:10.1136/pgmj.66.782.1053Herwaldt L.A., Geiss M., Kao C., Pfaller M.A. The positive predictive value of isolating coagulase-negative staphylococci from blood cultures. Clin. Infect. Dis., 1996; 22 (1): 14–20. doi:10.1093/clinids/22.1.14Herwaldt L.A., Geiss M., Kao C., Pfaller M.A. The positive predictive value of isolating coagulase-negative staphylococci from blood cultures. Clin. Infect. Dis., 1996; 22 (1): 14–20. doi:10.1093/clinids/22.1.14Souvenir D., Anderson D.E.Jr., Palpant S., Mroch H., Askin S., Anderson J., Claridge J., Eiland J., Malone C., Garrison M.W., Watson P., Campbell D.M. Blood cultures positive for coagulase-negative staphylococci: antisepsis, pseudobacteremia, and therapy of patients. J. Clin. Microbiol., 1998; 36 (7): 1923–1926. doi:10.1128/JCM.36.7.1923-1926.1998Souvenir D., Anderson D.E.Jr., Palpant S., Mroch H., Askin S., Anderson J., Claridge J., Eiland J., Malone C., Garrison M.W., Watson P., Campbell D.M. Blood cultures positive for coagulase-negative staphylococci: antisepsis, pseudobacteremia, and therapy of patients. J. Clin. Microbiol., 1998; 36 (7): 1923–1926. doi:10.1128/JCM.36.7.1923-1926.1998Weinstein M.P., Towns M.L., Quartey S.M., Mirrett S., Reimer L.G., Parmigiani G., Reller L.B. The clinical significance of positive blood cultures in the 1990s: a prospective comprehensive evaluation of the microbiology, epidemiology, and outcome of bacteremia and fungemia in adults. Clin. Infect. Dis., 1997; 24 (4): 584–602. doi:10.1093/clind/24.4.584Weinstein M.P., Towns M.L., Quartey S.M., Mirrett S., Reimer L.G., Parmigiani G., Reller L.B. The clinical significance of positive blood cultures in the 1990s: a prospective comprehensive evaluation of the microbiology, epidemiology, and outcome of bacteremia and fungemia in adults. Clin. Infect. Dis., 1997; 24 (4): 584–602. doi:10.1093/clind/24.4.584Guío L., Sarriá C., de las Cuevas C., Gamallo C., Duarte J. Chronic prosthetic valve endocarditis due to Propionibacterium acnes: an unexpected cause of prosthetic valve dysfunction. Rev. Esp. Cardiol., 2009; 62 (2): 167–177. doi:10.1016/s1885-5857(09)71535-xGuío L., Sarriá C., de las Cuevas C., Gamallo C., Duarte J. Chronic prosthetic valve endocarditis due to Propionibacterium acnes: an unexpected cause of prosthetic valve dysfunction. Rev. Esp. Cardiol., 2009; 62 (2): 167–177. doi:10.1016/s1885-5857(09)71535-x

The authors declare that there are no conflicts of interest present.