Алфёрова Влада Игоревна, канд. мед. наук
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова,175/1
Vlada I. Alferova, candidate of medical sciences
175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089
Мустафина Светлана Владимировна, д-р мед. наук
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова,175/1
Svetlana V. Mustafina, doctor of medical sciences
175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089
Рымар Оксана Дмитриевна, д-р мед. наук
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова,175/1
Oksana D. Rymar, doctor of medical sciences
175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089
Щербакова Лилия Валерьевна
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова,175/1
Lilia V. Shcherbakova
175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089
Денисова Диана Вахтанговна, д-р мед. наук
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова,175/1
Diana V. Denisova, doctor of medical sciences
175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089
В последние годы активно изучается теория метаболического фенотипирования, в основе которой лежит выделение метаболически здорового и нездорового фенотипов (МЗФ, МНЗФ) у лиц с разным индексом массы тела (ИМТ). По данным литературы, в основе формирования МНЗФ лежит инсулинорезистентность (ИР). Одним из наиболее доступных в практической деятельности инструментов для оценки ИР является индекс триглицериды–глюкоза TyG и его производные. Однако до сих пор недостаточно информации об особенностях показателей ИР у лиц с различными метаболическими фенотипами. Цель – изучить показатели индексов инсулинорезистентности, основанных на индексе TyG, в выборке женщин 25–44 лет г. Новосибирска. Материал и методы. Обследована репрезентативная выборка женщин в возрасте 25–44 лет, проживающих в г. Новосибирске, в итоговую выборку вошли показатели 651 женщины. Дизайн исследования: одномоментное популяционное исследование. Проведено антропометрическое и лабораторное обследование. В качестве дефиниций метаболически нездорового фенотипа учитывали критерии метаболического синдрома IDF, 2005. Статистическую обработку результатов проводили в программе SPSS for Windows. Результаты. Молодые женщины с МНЗФ имели достоверно более высокие индексы TyG, TyG-ИМТ, TyG-ОТ, TyG-ОТ/рост, чем лица с МЗФ как во всей выборке, так и при разделении на группы по ИМТ (p < 0,05). При повышении ИМТ от нормальной массы тела к ожирению выявлено значимое повышение TyG-ИМТ, TyG-ОТ, TyG-ОТ/рост (p < 0,0001), но не индекса TyG. При оценке способности изучаемых индексов распознавать наличие МНЗФ для всех индексов получены модели хорошего (TyG) и отличного качества (TyG-ИМТ, TyG-ОТ, TyG-ОТ/рост). Наиболее высокое качество модели получено для индекса TyG-ОТ (AUC = 0,930, p < 0,0001), пороговое значение для распознавания МНЗФ – 368,3 (Se = 93,8 %, Sp = 79,1 %). Заключение. Выявлены более высокие индексы инсулинорезистентности, основанные на TyG, у женщин с МНЗФ по сравнению с МЗФ при любом значении индекса массы тела. Индекс TyG- ОТ показал наибольшую способность к распознаванию МНЗФ у молодых женщин.
In recent years, the theory of metabolic phenotyping has been actively studied, which is based on the identification of metabolically healthy (MHP) and unhealthy phenotypes (MUHP) people with different body mass index (BMI). According to the literature, the basis for the formation of MUHP is insulin resistance (IR). One of the most practically accessible tools for assessing IR is the TyG index and its derivatives. However, there is still insufficient information about the features of IR indicators in individuals with different metabolic phenotypes. Aim is to study the indices of insulin resistance based on the TyG index in a sample of women aged 25–44 in Novosibirsk. Material and methods. A representative sample of women aged 25–44 years living in Novosibirsk was examined, the final sample included 651 women. Study design: a single-stage population-based study. An anthropometric and laboratory examination was performed. The criteria of metabolic syndrome IDF, 2005, were considered as definitions of a metabolically unhealthy phenotype. Statistical processing of the results was carried out in the SPSS for Windows program. Results. Young women with MUHP had significantly higher TyG, TyG-BMI, TyG-WC, TyG-WC/height indices than those with MHP both in the entire sample and when divided into groups by BMI (p < 0.05). With an increase in BMI from normal body weight to obesity, a significant increase in TyG-BMI, TyGWC, TyG-WC/height (p < 0.0001) was revealed, but not the TyG index. When evaluating the ability of the studied indices to recognize the presence of MUHP, models of good (TyG) and excellent quality (TyG-BMI, TyG-WC, TyG-WC/height) were obtained for all indices. The highest quality of the model was obtained for the TyG-WC index (AUC = 0.930, p < 0.0001), the cut-off value for MUHP recognition was 368.3 (Se = 93.8 %, Sp = 79.1 %). Conclusions. Higher TyG-based insulin resistance indices were found in women with MUHP compared with MHP at any body mass index value, the TyG-WC index showed the greatest ability to recognize MUHP in young women.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.