aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН10.52727/2078-256X-2025-21-3-296-308ateroskleroz-1132Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКардиометаболические факторы риска и остеопоротические переломы у лиц старше 50 лет (Новосибирск)Cardiometabolic risk factors and osteoporotic fractures in people aged over 50 years (Novosibirsk)https://orcid.org/0000-0003-3351-1993МазуренкоЕ. С.MazurenkoE. S.

Елена Сергеевна Мазуренко, канд. мед. наук, научный сотрудник

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Elena S. Mazurenko, candidate of medical sciences, researcher

175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089

poltorackayaes@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4095-0169РымарО. Д.RymarO. D.

Оксана Дмитриевна Рымар, д-р мед. наук, главный научный сотрудник с в.о., зав. лабораторией клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Oksana D. Rymar, doctor of medical sciences, chief researcher, head of the laboratory of clinical-population and preventive research of therapeutic and endocrine

175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089

orymar23@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9270-9188ЩербаковаЛ. В.ShcherbakovaL. V.

Лилия Валерьевна Щербакова, старший научный сотрудник

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Liliya V. Shcherbakova, senior researcher

175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089

9584792@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3801-6844ДиреевА. О.DireevA. O.

Артем Олегович Диреев, канд. мед. наук, младший научный сотрудник

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Artem O. Direev, candidate of medical sciences, junior researcher

175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089

dr.direev@gmail.comЧурсинаВ. Н.ChursinaV. N.

Вероника Николаевна Чурсина, врач-ординатор

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Veronika N. Chursina, resident

175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089

veronica.golotina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6539-0466МалютинаС. К.MalyutinaS. K.

Софья Константиновна Малютина, д-р мед. наук, проф., главный научный сотрудник с в.о., зав. лабораторией этиопатогенеза и клиники терапевтических заболеваний

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Sofia K. Malyutina, doctor of medical sciences, professor, head of the laboratory of etiopathogenesis and clinics of internal diseases

175/1, Boris Bogatkov st., Novosibirsk, 630089

smalyutina@hotmail.comНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»Research Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences202529092025213296308Copyright © Мазуренко Е.С., Рымар О.Д., Щербакова Л.В., Диреев А.О., Чурсина В.Н., Малютина С.К., 20252025Мазуренко Е.С., Рымар О.Д., Щербакова Л.В., Диреев А.О., Чурсина В.Н., Малютина С.К.Mazurenko E.S., Rymar O.D., Shcherbakova L.V., Direev A.O., Chursina V.N., Malyutina S.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/1132

Цель — изучить ассоциации кардиометаболических факторов риска (КФР) и остеопоротических переломов (ОП) у лиц старше 50 лет (Новосибирск).Материал и методы. Проведен анализ данных, полученных в российской части международного проекта HAPIEЕ (Новосибирск, 2003—2005 гг.). В настоящий анализ включено 7363 мужчин и женщин 50—69 лет. Проведены сбор информации о частоте ОП за последние 12 месяцев при помощи структурированного опросника, оценка социально-демографических параметров и КФР (ожирение, гипергликемия, дислипидемии, продолжительность менопаузы у женщин, привычка табакокурения, потребление алкоголя), прием заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе. Выполнен анализ ассоциаций КФР с шансом ОП.Результаты. Частота ОП за последние 12 месяцев составила 3,6 % (3,2 % у мужчин и 4,0 % у женщин, р = 0,074). Шанс ОП у мужчин увеличивался при повышении артериального давления (АД), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) в крови, потреблении этанола более 30 г за один прием и уменьшался при увеличении индекса массы тала (ИМТ). У женщин шанс перелома увеличивался при курении в настоящее время, увеличении длительности постменопаузы, уменьшался с увеличением уровня триглицеридов (ТГ) независимо от других факторов.Заключение. Среди обследованных лиц старше 50 лет выявлена синдемия КФР в отношении связи с ОП: у мужчин шанс ОП возрастал при увеличении уровней АД и ХС ЛПВП в крови, потреблении этанола более 30 г за один прием и уменьшался при увеличении ИМТ; у женщин шанс перелома увеличивался при курении в настоящее время, увеличении длительности постменопаузы и уменьшался с увеличением уровня ТГ независимо от других фаторов. Полученные данные позволяют говорить о существенных связях ХНИЗ с ОП.

Aim. To study the associations between cardiometabolic risk factors (CRF) and osteoporotic fractures (OF) in a population sample aged over 50 years.Materials and methods. The cross-sectional study was based on Russian part of the HAPIEE Project (Novosibirsk, 2003–2005). This analysis included 7363 men and women 50–69 years old. We collected information on the OF over the past 12 months using a standard questionnaire, we assessed socio-demographic parameters and the main CRF (obesity, hyperglycemia, dyslipidemia, menopause duration in women, smoking, alcohol consumption), and taking of hormone replacement therapy in postmenopausal women. The analysis of associations between CRF and the chance of OF was performed.Results. The frequency of OF over the past 12 months was 3.6 % (3.2 % in men and 4.0 % in women, p = 0.074). The risk of fracture was directly associated with blood pressure, HDL cholesterol, and ethanol consumption of more than 30 g per 1 session, and it was inversely associated with BMI among men. In women, the chance of a fracture was directly associated with current smoking, an increase in the menopause duration and inversely associated with TG level independent of other factors.Conclusion. Among the examined persons over 50 years of age, we reveled the syndemia of CRF in relation to OF risk in men, the chance of OF has positive association with an increase of blood pressure and HDL-C levels, ethanol consumption of more than 30 g per session and negative association with BMI value; in women, the chance of fracture positively associated with current smoking, postmenopausal duration, and negatively associated with TG level, regardless of other factors. The data obtained make it possible to speak of significant links between CRF and OF.

остеопорозостеопоротический переломлипидный обменкардиометаболические факторы рискаosteoporosisosteoporotic fractureslipid metabolismcardiometabolic risk factorsАнализ кардиометаболических факторов поддержан грантом РНФ № 24-015-00433. Исследование остепоретических переломов поддержано бюджетной темой НИ-ИТПМ — филиал ИЦиГ СО РАН ГЗ № FWNR 2024-0002.Analysis of cardiometabolic factors is supported by RSF grant 24-15-00433. The study of osteoporotic fractures was carried out within the budget project FWNR 2024-0002.ReferencesЛесняк О.М. Аудит состояния проблемы остеопороза в странах Восточной Европы и Центральной Азии 2010. Остеопороз и остеопатии, 2011; 14 (2): 3–6. doi: 10.14341/osteo201123-6Lesnyak O.M. Audit of the state of the problem of osteoporosis in the countries of Eastern Europe and Central Asia 2010. Osteoporosis and Osteopathy, 2011; 14 (2): 3–6. (In Russ.). doi: 10.14341/osteo201123-6Khosla S., Hofbauer L.C. Osteoporosis treatment: recent developments and ongoing challenges. Lancet Diabetes Endocrinol., 2017; 5 (11): 898–907. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30188-2Khosla S., Hofbauer L.C. Osteoporosis treatment: recent developments and ongoing challenges. Lancet Diabetes Endocrinol., 2017; 5 (11): 898–907. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30188-2Mazurenko E.S., Malyutina S.K., Shcherbakova L.V., Mustafina S.V., Nikitenko Т.М., Bobak M., Rymar O.D. The forearm fractures in patients with diabetes and without diabetes in population sample aged over 50 years (Novosibirsk). Problems of Endocrinology, 2019; 65 (2): 79–88. doi: 10.14341/probl9799Mazurenko E.S., Malyutina S.K., Shcherbakova L.V., Mustafina S.V., Nikitenko Т.М., Bobak M., Rymar O.D. The forearm fractures in patients with diabetes and without diabetes in population sample aged over 50 years (Novosibirsk). Problems of Endocrinology, 2019; 65 (2): 79–88. doi: 10.14341/probl9799Mazurenko E., Rymar O., Rerikh V., Khrapova Y., Direev A., Shcherbakova L., Malyutina S. Risk factors for chronic non-communicable diseases and osteoporotic fractures in a middle and elderly-aged population. J. Pers. Med., 2022; 12: 1475. doi: 10.3390/jpm12091475Mazurenko E., Rymar O., Rerikh V., Khrapova Y., Direev A., Shcherbakova L., Malyutina S. Risk factors for chronic non-communicable diseases and osteoporotic fractures in a middle and elderly-aged population. J. Pers. Med., 2022; 12: 1475. doi: 10.3390/jpm12091475Li C., Zeng, Y., Tao L., Liu S., Ni Z., Huang Q., Wang Q. Meta-analysis of hypertension and osteoporotic fracture risk in women and men. Osteoporos Int., 2017; 28: 2309–2318. doi: 10.1007/s00198-017-4050-zLi C., Zeng, Y., Tao L., Liu S., Ni Z., Huang Q., Wang Q. Meta-analysis of hypertension and osteoporotic fracture risk in women and men. Osteoporos Int., 2017; 28: 2309–2318. doi: 10.1007/s00198-017-4050-zRenjithlal S., Magdi M., Mostafa M., Renjith K., Pillai P., Syed M., Mohamed S., Zahid V., Ritter N., Al Ali O., Balmer-Swain M., Makaryus A., Pillai N. Bone mineral density as a predictor of cardiovascular disease in women: a real-world retrospective study. J. Endocrinol. Metab., 2022; 12 (4-5): 125–133 doi: 10.14740/jem840Renjithlal S., Magdi M., Mostafa M., Renjith K., Pillai P., Syed M., Mohamed S., Zahid V., Ritter N., Al Ali O., Balmer-Swain M., Makaryus A., Pillai N. Bone mineral density as a predictor of cardiovascular disease in women: a real-world retrospective study. J. Endocrinol. Metab., 2022; 12 (4-5): 125–133 doi: 10.14740/jem840Li G., Cheung C., Au P., Tan K., Wong I., Sham P. Positive effects of low LDL-C and statins on bone mineral density: an integrated epidemiological observation analysis and Mendelian randomization study. Int. J. Epidemiol., 2020; 49 (4): 1221–1235. doi: 10.1093/ije/dyz145Li G., Cheung C., Au P., Tan K., Wong I., Sham P. Positive effects of low LDL-C and statins on bone mineral density: an integrated epidemiological observation analysis and Mendelian randomization study. Int. J. Epidemiol., 2020; 49 (4): 1221–1235. doi: 10.1093/ije/dyz145Zhao J., Liang G., Luof M., Yang W., Xua N., Luo M., Pan J., Liu J., Zeng L. Influence of type 2 diabetes microangiopathy on bone mineral density and bone metabolism: A meta-analysis. Heliyon, 2022; 8 (10): e11001. doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e11001Zhao J., Liang G., Luof M., Yang W., Xua N., Luo M., Pan J., Liu J., Zeng L. Influence of type 2 diabetes microangiopathy on bone mineral density and bone metabolism: A meta-analysis. Heliyon, 2022; 8 (10): e11001. doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e11001Мазуренко Е.С., Малютина С.К., Щербакова Л.В., Храпова Ю.В., Исаева М.П., Рымар О.Д. Риск переломов по шкале FRAX в течение 10 лет у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Терапевт. арх., 2019; 91 (10): 76–81. doi: 10. 26442/00403660.2019.10.000113Mazurenko E.S., Malyutina S.K., Shcherbakova L.V., Khrapova Yu.V., Isaeva М.P., Rymar O.D. 10-year risk of fractures (FRAX) in people with diabetes type 2 in the elderly. Therapeutic Archive, 2019; 91 (10): 76–81. (In Russ.). doi: 10.26442/00403660.2019.10.000113Мунц И.В., Диреев А.О., Веревкин Е.Г., Мезенцев Е.М., Шапкина М.Ю., Авдеева Е.М., Мазуренко Е.С., Bobak M., Малютина С.К., Рябиков А.Н. Вопросы коморбидности сердечно-сосудистых и хронических неинфекционных заболеваний с офтальмологическими заболеваниями в популяции. Клин. медицина, 2019; 97 (1): 18–25. doi: 10.34651/0023-2149-2019-97-1-18-25Munz I.V., Direev A.O., Verevkin E.G., Mezentsev E.M., Shapkina M.Yu., Avdeeva E.M., Mazurenko E.S., Bobak M., Malyutina S.K., Ryabikov A.N. The comorbidity of cardiovascular and non-communicable diseases with ophthalmologic diseases in population. Klin. Med., 2019; 97 (1): 18–25 (In Russ.). doi: 10.34651/0023-2149-2019-97-1-18-25Peasey A., Bobak M., Kubinova R., Malyutina S., Pajak A., Tamosiunas A., Pikhart H., Nicholson A., Marmot M. Determinants of cardiovascular disease and other non-communicable diseases in Central and Eastern Europe: rationale and design of the HAPIEE study. BMC Public Health, 2006; 6: 255. doi: 10.1186/1471-2458-6-255Peasey A., Bobak M., Kubinova R., Malyutina S., Pajak A., Tamosiunas A., Pikhart H., Nicholson A., Marmot M. Determinants of cardiovascular disease and other non-communicable diseases in Central and Eastern Europe: rationale and design of the HAPIEE study. BMC Public Health, 2006; 6: 255. doi: 10.1186/1471-2458-6-255Tevik K., Bergh S., Selbæk G., Johannessen A., Helvik A.S. A systematic review of self-report measures used in epidemiological studies to assess alcohol consumption among older adults. PLoS One, 2021; 16 (12): e0261292. doi: 10.1371/journal.pone.0261292Tevik K., Bergh S., Selbæk G., Johannessen A., Helvik A.S. A systematic review of self-report measures used in epidemiological studies to assess alcohol consumption among older adults. PLoS One, 2021; 16 (12): e0261292. doi: 10.1371/journal.pone.0261292World Health Organization. Department of Noncommunicable Disease Management. Screening for Type 2 Diabetes Report of a World Health Organization and International Diabetes Federation meeting. Geneva, 2003.World Health Organization. Department of Noncommunicable Disease Management. Screening for Type 2 Diabetes Report of a World Health Organization and International Diabetes Federation meeting. Geneva, 2003.Hiligsmann M., Kanis J.A., Compston J., Cooper С., Flamion B., Bergmann P., Body J.J., Boonen S., Bruyere O., Devogelaer J.P., Goemaere S., Kaufman J.M., Rozenberg S., Reginster J.Y. Health technology assessment in osteoporosis. Calcif. Tissue Int., 2013; 93 (1): 1–14. doi: 10.1007/s00223-013-9724-8Hiligsmann M., Kanis J.A., Compston J., Cooper С., Flamion B., Bergmann P., Body J.J., Boonen S., Bruyere O., Devogelaer J.P., Goemaere S., Kaufman J.M., Rozenberg S., Reginster J.Y. Health technology assessment in osteoporosis. Calcif. Tissue Int., 2013; 93 (1): 1–14. doi: 10.1007/s00223-013-9724-8Гладкова Е.Н., Ходырев В.Н., Лесняк О.М. Эпидемиологическое исследование остеопоротических переломов у жителей Среднего Урала старших возрастных групп. Науч.-практ. ревматология, 2014; 52 (6): 643–649. doi: 10.14412/1995-4484-2014-643-649Gladkova E.N., Khodyrev V.N., Lesnyak O.M. An episrmiological survey of osteoporotic fractures in older residents from the Middle Urals. Rheumatol. Sci. Pract., 2014; 52 (6): 643–649. (In Russ.). doi: 10.14412/1995-4484-2014-643-649Ghorabi S., Shab-Bidar S., Sadeghi O., Nasiri M., Khatibi S.R., Djafarian K. Lipid profile and risk of bone fracture: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Endocr. Res., 2019; 44 (4): 168–184. doi: 10.1080/07435800.2019.1625057Ghorabi S., Shab-Bidar S., Sadeghi O., Nasiri M., Khatibi S.R., Djafarian K. Lipid profile and risk of bone fracture: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Endocr. Res., 2019; 44 (4): 168–184. doi: 10.1080/07435800.2019.1625057Chen Y.Y., Wang W.W., Yang L., Chen W.W., Zhang H.X. Association between lipid profiles and osteoporosis in postmenopausal women: a meta-analysis. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci., 2018; 22 (1): 1–9. doi: 10.26355/eurrev_201801_14093Chen Y.Y., Wang W.W., Yang L., Chen W.W., Zhang H.X. Association between lipid profiles and osteoporosis in postmenopausal women: a meta-analysis. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci., 2018; 22 (1): 1–9. doi: 10.26355/eurrev_201801_14093Chen X., Zhang L., Wang X., Cao H., Liu Sh., Wang Y. Impact of cardiovascular risk factors on osteoporosis among different age patients with coronary artery disease. J. Res. Cardiol., 2016 (2016): Article ID 307728. doi: 10.5171/2016.30772Chen X., Zhang L., Wang X., Cao H., Liu Sh., Wang Y. Impact of cardiovascular risk factors on osteoporosis among different age patients with coronary artery disease. J. Res. Cardiol., 2016 (2016): Article ID 307728. doi: 10.5171/2016.30772Hussain S.M., Ebeling P.R., Barker A.L., Beilin L.J., Tonkin A.M., McNeil J.J. Association of plasma high-density lipoprotein cholesterol level with risk of fractures in healthy older adults. JAMA Cardiol., 2023; 8 (3): 268–272. doi: 10.1001/jamacardio.2022.5124Hussain S.M., Ebeling P.R., Barker A.L., Beilin L.J., Tonkin A.M., McNeil J.J. Association of plasma high-density lipoprotein cholesterol level with risk of fractures in healthy older adults. JAMA Cardiol., 2023; 8 (3): 268–272. doi: 10.1001/jamacardio.2022.5124Ahmed L.A., Schirmer H., Berntsen G.K., Fønnebø V., Joakimsen R.M. Features of the metabolic syndrome and the risk of non-vertebral fractures: the Tromsø study. Osteoporos Int., 2006; 17 (3): 426–432. doi: 10.1007/s00198-005-0003-zAhmed L.A., Schirmer H., Berntsen G.K., Fønnebø V., Joakimsen R.M. Features of the metabolic syndrome and the risk of non-vertebral fractures: the Tromsø study. Osteoporos Int., 2006; 17 (3): 426–432. doi: 10.1007/s00198-005-0003-zKha H.T., Basseri B., Shouhed D., Richardson J., Tetradis S., Hahn T.J., Parhami F. Oxysterols regulate differentiation of mesenchymal stem cells: pro-bone and anti-fat. J Bone Miner. Res., 2004; 19: 830–840. doi: 10.1359/JBMR.040115Kha H.T., Basseri B., Shouhed D., Richardson J., Tetradis S., Hahn T.J., Parhami F. Oxysterols regulate differentiation of mesenchymal stem cells: pro-bone and anti-fat. J Bone Miner. Res., 2004; 19: 830–840. doi: 10.1359/JBMR.040115Parhami F., Morrow A.D., Balucan J., Leitinger N., Watson A.D., Tintut Y., Berliner J.A., Demer L.L. Lipid oxidation products have opposite effects on calcifying vascular cell and bone cell differentiation. A possible explanation for the paradox of arterial calcification in osteoporotic patients. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 1997; 17 (4): 680–687. doi: 10.1161/01.atv.17.4.680Parhami F., Morrow A.D., Balucan J., Leitinger N., Watson A.D., Tintut Y., Berliner J.A., Demer L.L. Lipid oxidation products have opposite effects on calcifying vascular cell and bone cell differentiation. A possible explanation for the paradox of arterial calcification in osteoporotic patients. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 1997; 17 (4): 680–687. doi: 10.1161/01.atv.17.4.680Papachristou N.I., Blair H.C., Kypreos K.E., Papachristou D.J. High-density lipoprotein (HDL) metabolism and bone mass. J. Endocrinol., 2017; 233 (2): R95–R107. doi: 10.1530/JOE-16-0657Papachristou N.I., Blair H.C., Kypreos K.E., Papachristou D.J. High-density lipoprotein (HDL) metabolism and bone mass. J. Endocrinol., 2017; 233 (2): R95–R107. doi: 10.1530/JOE-16-0657Chen G.C., Qin L.Q., Ye J.K. Leptin levels and risk of type 2 diabetes: gender-specific meta-analysis. Obes. Rev., 2014; 15 (2): 134–142. doi: 10.1111/obr.12088Chen G.C., Qin L.Q., Ye J.K. Leptin levels and risk of type 2 diabetes: gender-specific meta-analysis. Obes. Rev., 2014; 15 (2): 134–142. doi: 10.1111/obr.12088Schrieks I.C., Heil A.L., Hendriks H.F., Mukamal K.J., Beulens J.W. The effect of alcohol consumption on insulin sensitivity and glycemic status: a systematic review and meta-analysis of intervention studies. Diabetes Care, 2015; 38 (4): 723–732. doi: 10.2337/dc14-1556Schrieks I.C., Heil A.L., Hendriks H.F., Mukamal K.J., Beulens J.W. The effect of alcohol consumption on insulin sensitivity and glycemic status: a systematic review and meta-analysis of intervention studies. Diabetes Care, 2015; 38 (4): 723–732. doi: 10.2337/dc14-1556Sözen T., Özışık L., Başaran N.Ç. An overview and management of osteoporosis. Eur. J. Rheumatol., 2017; 4 (1): 46–56. doi: 10.5152/eurjrheum.2016.048Sözen T., Özışık L., Başaran N.Ç. An overview and management of osteoporosis. Eur. J. Rheumatol., 2017; 4 (1): 46–56. doi: 10.5152/eurjrheum.2016.048Huang Y., Ye J. Association between hypertension and osteoporosis: a population-based cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord., 2024; 25 (1): 434. doi: 10.1186/s12891-024-07553-4Huang Y., Ye J. Association between hypertension and osteoporosis: a population-based cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord., 2024; 25 (1): 434. doi: 10.1186/s12891-024-07553-4Jin H., Zhao H., Jin S., Yi X., Liu X., Wang C., Zhang G., Pan J. Menopause modified the association of blood pressure with osteoporosis among gender: a large-scale cross-sectional study. Front. Public Health, 2024; 12: 1383349. doi: 10.3389/fpubh.2024.1383349Jin H., Zhao H., Jin S., Yi X., Liu X., Wang C., Zhang G., Pan J. Menopause modified the association of blood pressure with osteoporosis among gender: a large-scale cross-sectional study. Front. Public Health, 2024; 12: 1383349. doi: 10.3389/fpubh.2024.1383349Turcotte A.F., O’Connor S., Morin S.N., Gibbs J.C., Willie B.M., Jean S., Gagnon C. Association between obesity and risk of fracture, bone mineral density and bone quality in adults: A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 2021; 16 (6): e0252487. doi: 10.1371/journal.pone.0252487Turcotte A.F., O’Connor S., Morin S.N., Gibbs J.C., Willie B.M., Jean S., Gagnon C. Association between obesity and risk of fracture, bone mineral density and bone quality in adults: A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 2021; 16 (6): e0252487. doi: 10.1371/journal.pone.0252487Armutcu F., McCloskey E. fracture risk assessment in metabolic syndrome in terms of secondary osteoporosis potential. A narrative review. Calcif. Tissue Int., 2025: 20; 116 (1): 41. doi: 10.1007/s00223-025-01341-5Armutcu F., McCloskey E. fracture risk assessment in metabolic syndrome in terms of secondary osteoporosis potential. A narrative review. Calcif. Tissue Int., 2025: 20; 116 (1): 41. doi: 10.1007/s00223-025-01341-5Мазуренко Е.С. Факторы риска падений как предикторы остеопоротических переломов у лиц с сахарным диабетом. Медицинский совет, 2019; 4: 104–107. doi: 10.21518/2079-701X-2019-4-104-107Mazurenko E.S. Fall risk factors as predictors of osteoporotic fractures in people with diabetes mellitus. Medical Council, 2019; (4): 104–107. (In Russ.). doi: 10.21518/2079-701X-2019-4-104-107Мазуренко Е.С., Малютина С.К., Щербакова Л.В., Рагино Ю.И., Рымар О.Д. Факторы риска остеопоротических переломов дистального отдела предплечья у женщин в постменопаузе в популяции Новосибирска. Практич. медицина, 2018; 16 (9): 174–179. doi: 10.32000/2072-1757-2018-9-174-179Mazurenko E.S., Malyutina S.K., Shcherbakova L.V., Ragino Yu.I., Rymar O.D. Risk factors for osteoporotic fractures of the distal forearm in postmenopausal women in the Novosibirsk population. Pract. Med., 2018; 16 (9): 174–179 (In Russ.). doi: 10.32000/2072-1757-2018-9-174-179

The authors declare that there are no conflicts of interest present.