aterosklerozАтеросклерозAteroscleroz2078-256X2949-3633НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН10.52727/2078-256X-2024-20-1-16-23ateroskleroz-1024Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАссоциация проатерогенных факторов риска с уровнем тиреотропного гормона у женщин 25–44 летAssociation of pro-atherogenic risk factors with thyroid-stimulating hormone level in women 25–44 years oldhttps://orcid.org/0000-0002-1645-5523АлфёроваВ. И.AlferovaV. I.

Влада Игоревна Алфёрова, к.м.н.

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Vlada I. Alferova, candidate of medical sciences

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

lady.alfyorova2009@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4716-876XМустафинаС. В.MustafinaS. V.

Светлана Владимировна Мустафина, д-р мед. наук

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Svetlana V. Mustafina, doctor of medical sciences

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

svetlana3548@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4095-0169РымарО. Д.RymarO. D.

Оксана Дмитриевна Рымар, д-р мед. наук

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Oksana D. Rymar, doctor of medical sciences

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

orymar23@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9270-9188ЩербаковаЛ. В.ShcherbakovaL. V.

Лилия Валерьевна Щербакова

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Liliya V. Shcherbakova

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

9584792@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2908-002XВоеводаС. М.VoevodaS. M.

Светлана Михайловна Воевода

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Svetlana M. Voevoda, candidate of medical sciences

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

sm.voevoda@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0484-6540СтахнёваЕ. М.StakhnevaE. M.

Екатерина Михайловна Стахнёва

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Ekaterina M. Stakhneva, candidate of medical sciences

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

stahneva@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2470-2133ДенисоваД. В.DenisovaD. V.

Диана Вахтанговна Денисова, д-р мед. наук

630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

Diana V. Denisova, doctor of medical sciences

175/1, Boris Bogatkov str., Novosibirsk, 630089

 

denisovadiana@gmail.comНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»Research Institute of Internal and Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of Russian Academy of Sciences2024150320242011623Copyright © Алфёрова В.И., Мустафина С.В., Рымар О.Д., Щербакова Л.В., Воевода С.М., Стахнёва Е.М., Денисова Д.В., 20242024Алфёрова В.И., Мустафина С.В., Рымар О.Д., Щербакова Л.В., Воевода С.М., Стахнёва Е.М., Денисова Д.В.Alferova V.I., Mustafina S.V., Rymar O.D., Shcherbakova L.V., Voevoda S.M., Stakhneva E.M., Denisova D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ateroskleroz.elpub.ru/jour/article/view/1024

Тиреоидные гормоны играют важную роль в регуляции обмена веществ. Многочисленные литературные данные свидетельствуют о повышенном риске развития метаболического синдрома (МС) у лиц с гипотиреозом, однако недостаточно сведений о влиянии высоконормального уровня тиреотропного гормона (ТТГ) на метаболизм.

Материал и методы

Материал и методы. Исследование выполнено на основе репрезентативной выборки лиц в возрасте 25–44 лет (n = 1513, из них 840 женщин). В анализ вошли показатели 343 женщин. Проведено анкетирование, антропометрическое и биохимическое исследование. Биохимические показатели анализировали в квартилях содержания ТТГ. Определение МС выполнено с использованием критериев NCEP ATP III (2001), IDF (2005), ВНОК (2009).

Результаты

Результаты. Содержание ТТГ в обследованной выборке составило 1,5 [1,0; 2,2] мЕд/л (медиана [нижняя квартиль; верхняя квартиль]). Среди женщин 25–44 лет менее благоприятные метаболические показатели имеют женщины с высоконормальным уровнем ТТГ (3,1 [2,7; 3,8] мЕд/л). МС выявлен в 31 % случаев, с преимущественным увеличением частоты абдоминального ожирения — в 51 %, повышением концентрации триглицеридов — в 18 %. У женщин с гипертриглицеридемией содержание ТТГ больше, чем у имеющих нормальный уровень триглицеридов (соответственно 2,4 ± 1,6 и 1,8 ± 1,3 мЕд/л, р = 0,007).

Заключение

Заключение. У женщин 25–44 лет высоконормальный уровень ТТГ чаще связан с метаболическим нездоровьем.

Thyroid hormones play an important role in regulating metabolism. A large body of literature suggests an increased risk of developing metabolic syndrome (MS) in individuals with hypothyroidism, but little data exists on the effects of high-normal levels of thyroid-stimulating hormone (TSH) on metabolism.

Material and methods

Material and methods. The study was conducted on a representative sample of people aged 25–44 years (n = 1513, of which 840 were women). The analysis included the results of 343 women. A questionnaire, anthropometric and biochemical study were carried out. Biochemical parameters were analyzed in quartiles of TSH content. Determination of MS was carried out using the criteria of NCEP ATP III (2001), IDF (2005), VNOK (2009).

Results

Results. TSH content in the examined sample was 1.5 [1.0; 2.2] mU/l (median [lower quartile; upper quartile]). Among women 25–44 years old, women with highly normal TSH level (3.1 [2.7, 3.8] mU/l) have less favorable metabolic parameters. MS was detected in 31 % cases, with a predominant increase in the frequency of abdominal obesity – in 51 %, with increased triglyceride levels in 18 %. Women with hypertriglyceridemia had higher TSH content than those with normal triglyceride levels (2.4 ± 1.6 vs. 1.8 ± 1.3 mU/L, respectively, p = 0.007).

Conclusions

Conclusions. In women 25–44 years of age, high-normal TSH content is more often associated with metabolic unhealth.

метаболический синдроммолодые женщинытиреотропный гормонабдоминальное ожирениегипертриглицеридемияsyndromeyoung womenthyroid-stimulating hormoneabdominal obesityhypertriglyceridemiaРабота выполнена в рамках бюджетной темы FWNR-2024-0002The work was carried out within the framework of the budget topic FWNR-2024-0002ReferencesAlberti K.G., Eckel R.H., Grundy S.M., Zimmet P.Z., Cleeman J.I., Donato K.A., Fruchart J.C., James W.P., Loria C.M., Smith S.C. Jr; International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; Hational Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; International Association for the Study of Obesity. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation, 2009; 120: 1640–1645. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644Alberti K.G., Eckel R.H., Grundy S.M., Zimmet P.Z., Cleeman J.I., Donato K.A., Fruchart J.C., James W.P., Loria C.M., Smith S.C. Jr; International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; Hational Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; International Association for the Study of Obesity. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation, 2009; 120: 1640–1645. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644Marcotte-Chénard A., Deshayes T.A., Ghachem A., Brochu M. Prevalence of the metabolic syndrome between 1999 and 2014 in the United States adult population and the impact of the 2007–2008 recession: an NHANES study. Appl. Physiol. Nutr. Metab., 2019; 44 (8): 861–868. doi: 10.1139/apnm-2018-0648Marcotte-Chénard A., Deshayes T.A., Ghachem A., Brochu M. Prevalence of the metabolic syndrome between 1999 and 2014 in the United States adult population and the impact of the 2007–2008 recession: an NHANES study. Appl. Physiol. Nutr. Metab., 2019; 44 (8): 861–868. doi: 10.1139/apnm-2018-0648Saklayen M.G. The global epidemic of the metabolic syndrome. Curr. Hypertens. Rep., 2018; 20: 12. doi: 10.1007/s11906-018-0812-zSaklayen M.G. The global epidemic of the metabolic syndrome. Curr. Hypertens. Rep., 2018; 20: 12. doi: 10.1007/s11906-018-0812-zРуяткина Л.А., Руяткин Д.С. Субклинический гипотиреоз и метаболический синдром: основания для медикаментозного вмешательства. Ожирение и метаболизм, 2020; 17 (1): 41–47. doi: 10.14341/omet12282Ruyatkina L.A., Ruyatkin D.S. Subclinical hypothyroidism and metabolic syndrome: reasons for drug intervention. Obesity and Metabolism, 2020; 17 (1): 41–47. (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet12282Biondi B. Subclinical hypothyroidism in patients with obesity and metabolic syndrome: a narrative review. Nutrients, 2023; 16 (1): 87. doi: 10.3390/nu16010087Biondi B. Subclinical hypothyroidism in patients with obesity and metabolic syndrome: a narrative review. Nutrients, 2023; 16 (1): 87. doi: 10.3390/nu16010087Chang Y.C., Hua S.C., Chang C.H., Kao W.Y., Lee H.L., Chuang L.M., Huang Y.T., Lai M.S. High TSH level within normal range is associated with obesity, dyslipidemia, hypertension, inflammation, hypercoagulability, and the metabolic syndrome: a novel cardiometabolic marker. J. Clin. Med., 2019; 8 (6). doi: 10.3390/jcm8060817Chang Y.C., Hua S.C., Chang C.H., Kao W.Y., Lee H.L., Chuang L.M., Huang Y.T., Lai M.S. High TSH level within normal range is associated with obesity, dyslipidemia, hypertension, inflammation, hypercoagulability, and the metabolic syndrome: a novel cardiometabolic marker. J. Clin. Med., 2019; 8 (6). doi: 10.3390/jcm8060817Pasternak R.C. Report of the Adult Treatment Panel III: the 2001 National Cholesterol Education Program guidelines on the detection, evaluation and treatment of elevated cholesterol in adults. Cardiol. Clin. 2003; 21 (3): 393–398. doi: 10.1016/s0733-8651(03)00080-8Pasternak R.C. Report of the Adult Treatment Panel III: the 2001 National Cholesterol Education Program guidelines on the detection, evaluation and treatment of elevated cholesterol in adults. Cardiol. Clin. 2003; 21 (3): 393–398. doi: 10.1016/s0733-8651(03)00080-8Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр. Практич. медицина, 2010; 5 (44): 81–101.Recommendations of experts of the All-Russian Scientific Society of Cardiologists on the diagnosis and treatment of metabolic syndrome. Second revision. Pract. Med., 2010; 5 (44): 81–101 (In Russ.)Alberti K.G., Zimmet P., Shaw J. Metabolic syndrome – a new world-wide definition. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med., 2006; 23 (5): 469–480. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01858.xAlberti K.G., Zimmet P., Shaw J. Metabolic syndrome – a new world-wide definition. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med., 2006; 23 (5): 469–480. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01858.xРымар О.Д., Воевода С.М., Денисова Д.В., Шахтшнейдер Е.В., Стахнёва Е.М., Щербакова Л.В. Показатели тиреотропного гормона и пролактина в популяционной выборке женщин в возрасте 25–45 лет. Доктор.Ру, 2019; 10 (165): 46–51. doi: 10.31550/1727-2378-2019-165-10-46-5Rymar O.D., Voevoda S.M., Denisova D.V., Shakhtshneider E.V., Stakhnyova E.M., Shcherbakova L.V. Thyroid-stimulating hormone and prolactin levels in a population-based sample of women aged 25 to 45. Doctor.Ru, 2019; 10 (165): 46–51. (In Russ.)]. doi: 10.31550/1727-2378-2019-165-10-46-5Баланова Ю.А., Имаева А.Э., Куценко В.А., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., Максимов С.А., Карамнова Н.С., Яровая Е.Б., Шальнова С.А., Драпкина О.М. Метаболический синдром и его ассоциации с социально-демографическими и поведенческими факторами риска в российской популяции 25–64 лет. Кардиоваскуляр. терапия и профилактика, 2020; 19 (4): 2600. doi: 10.15829/1728-8800-2020-2600Balanova Yu.A., Imaeva A.E., Kutsenko V.A., Kapustina A.V., Muromtseva G.A., Evstifeeva S.E., Maksimov S.A., Karamnova N.S., Yarovaya E.B., Shalnova S.A., Drapkina O.M. Metabolic syndrome and its associations with socio-demographic and behavioral risk factors in the Russian population aged 25-64 years. Cardiovascular. Ther. Prevent., 2020; 19 (4): 2600. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2020-2600Sidorenkov O., Nilssen O., Brenn T., Martiushov S., Arkhipovsky V.L., Grjibovski A.M. Prevalence of the metabolic syndrome and its components in Northwest Russia: the Arkhangelsk study. BMC Public Health, 2010; 10: 23. doi: 10.1186/1471-2458-10-23Sidorenkov O., Nilssen O., Brenn T., Martiushov S., Arkhipovsky V.L., Grjibovski A.M. Prevalence of the metabolic syndrome and its components in Northwest Russia: the Arkhangelsk study. BMC Public Health, 2010; 10: 23. doi: 10.1186/1471-2458-10-23Рагино Ю.И., Облаухова В.И., Денисова Д.В., Ковалькова Н.А. Абдоминальное ожирение и другие компоненты метаболического синдрома среди молодого населения г. Новосибирска. Сиб. мед. журн., 2020; 35 (1): 167–176. doi: 10.29001/2073-8552-2020-35-1-167-176Ragino Yu.I., Oblaukhova V.I., Denisova D.V., Kovalkova N.A. Abdominal obesity and other components of metabolic syndrome among the young population of Novosibirsk. Sib. Med. J., 2020; 35 (1): 167–176. (In Russ.)]. doi: 10.29001/2073-8552-2020-35-1-167-176Mezhal F., Ahmad A., Abdulle A., Leinberger-Jabari A., Oulhaj A., AlJunaibi A., Alnaeemi A., Al Dhaheri A.S., AlZaabi E., Al-Maskari F., AlAnouti F., Alsafar H., Alkaabi J., Wareth L.A., Aljaber M., Kazim M., Alblooshi M., Al-Houqani M., Hag Ali M., Oumeziane N., El-Shahawy O., Al-Rifai R.H., Sherman S., Shah S.M., Loney T., Almahmeed W., Idaghdour Y., Ahmed L.A., Ali R. Metabolic syndrome in fasting and non-fasting participants: the UAE Healthy Future Study. Int. J. Environ. Res. Public. Health, 2022; 19 (21): 13757. doi: 10.3390/ijerph192113757Mezhal F., Ahmad A., Abdulle A., LeinbergerJabari A., Oulhaj A., AlJunaibi A., Alnaeemi A., Al Dhaheri A.S., AlZaabi E., Al-Maskari F., AlAnouti F., Alsafar H., Alkaabi J., Wareth L.A., Aljaber M., Kazim M., Alblooshi M., Al-Houqani M., Hag Ali M., Oumeziane N., El-Shahawy O., Al-Rifai R.H., Sherman S., Shah S.M., Loney T., Almahmeed W., Idaghdour Y., Ahmed L.A., Ali R. Metabolic syndrome in fasting and non-fasting participants: the UAE Healthy Future Study. Int. J. Environ. Res. Public. Health, 2022; 19 (21): 13757. doi: 10.3390/ijerph192113757Мустафина С.В., Алфёрова В.И., Воевода С.М., Денисова Д.В., Щербакова Л.В., Стахнёва Е.М., Рымар О.Д. Ассоциация тиреотропного гормона, пролактина и лептина с метаболическим статусом у молодых женщин 25–44 лет Западной Сибири. Клин. и эксперим. тиреоидология, 2022; 18 (3): 13–22. doi: 10.14341/ket12725Mustafina S.V., Alferova V.I., Voevoda S.M., Denisova D.V., Shcherbakova L.V., Stakhneva E.M., Rymar O.D. Association of thyroidstimulating hormone, prolactin and leptin with metabolic status in young women 25–44 years old in Western Siberia. Clin. Experim. Thyroidol., 2022; 18 (3): 13–22. (In Russ.)]. doi: 10.14341/ket12725Li M., Zhang X., Zhou X., Han X., Zhang R., Fu Z., Wang L., Gao Y., Li Y., Ji L. The association between serum thyrotropin within the reference range and metabolic syndrome in a community-based Chinese population. Diabetes Metab. Syndr. Obes., 2020; 13: 2001–2011. doi: 10.2147/DMSO.S252154Li M., Zhang X., Zhou X., Han X., Zhang R., Fu Z., Wang L., Gao Y., Li Y., Ji L. The association between serum thyrotropin within the reference range and metabolic syndrome in a community-based Chinese population. Diabetes Metab. Syndr. Obes., 2020; 13: 2001–2011. doi: 10.2147/DMSO.S252154Ni W.C., Kong S.T., Lin K., Huang Y.H., Li J.F., Shi S.L., Lu Y.C., Cheng L., Chen C.X., Zhou H. Normal thyroid stimulating hormone is associated with all-cause mortality in patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Eur. J. Med. Res., 2023; 28 (1): 199. doi: 10.1186/s40001-023-01149-9Ni W.C., Kong S.T., Lin K., Huang Y.H., Li J.F., Shi S.L., Lu Y.C., Cheng L., Chen C.X., Zhou H. Normal thyroid stimulating hormone is associated with all-cause mortality in patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Eur. J. Med. Res., 2023; 28 (1): 199. doi: 10.1186/s40001-023-01149-9Рымар О.Д., Мустафина С.В., Симонова Г.И., Малютина С.К., Рагино Ю.И., Щербакова Л.В., Никитин Ю.П. Диагностическая ценность определения липидов крови при высоконормальных и субклинических уровнях тиреотропного гормона для профилактики и лечения нарушений липидного обмена. Клин. и эксперим. тиреоидология, 2010; 6 (4): 34–39.Rymar O.D., Mustafina S.V., Simonova G.I., Malyutina S.K., Ragino Yu.I., Shcherbakova L.V., Nikitin Yu.P. Diagnostic value of blood lipids testing in patients with highnormal and subclinical levels of tsh in prevention and treatment of dislipoproteinemia. Clin. Experim. Thyroidol., 2010; 6 (4): 34–39. (In Russ.)Ruhla S., Weickert M.O., Arafat A.M., Osterhoff M., Isken F., Spranger J., Schöfl C., Pfeiffer A.F., Möhlig M. A high normal TSH is associated with the metabolic syndrome. Clin. Endocrinol., 2010; 72 (5): 696– 701. doi: 10.1111/j.1365-2265.2009.03698.xRuhla S., Weickert M.O., Arafat A.M., Osterhoff M., Isken F., Spranger J., Schöfl C., Pfeiffer A.F., Möhlig M. A high normal TSH is associated with the metabolic syndrome. Clin. Endocrinol., 2010; 72 (5): 696– 701. doi: 10.1111/j.1365-2265.2009.03698.xShin K.A., Kim E.J. Association between thyroid hormone and components of metabolic syndrome in euthyroid Korean adults: A population-based study. Medicine (Baltimore), 2021; 100 (51): e28409. doi: 10.1097/MD.0000000000028409Shin K.A., Kim E.J. Association between thyroid hormone and components of metabolic syndrome in euthyroid Korean adults: A population-based study. Medicine (Baltimore), 2021; 100 (51): e28409. doi: 10.1097/MD.0000000000028409Oh J.Y., Sung Y.A., Lee H.J. Elevated thyroid stimulating hormone levels are associated with metabolic syndrome in euthyroid young women. Korean. J. Intern. Med., 2013; 28 (2): 180–186. doi: 10.3904/kjim.2013.28.2.180Oh J.Y., Sung Y.A., Lee H.J. Elevated thyroid stimulating hormone levels are associated with metabolic syndrome in euthyroid young women. Korean. J. Intern. Med., 2013; 28 (2): 180–186. doi: 10.3904/kjim.2013.28.2.180

The authors declare that there are no conflicts of interest present.